起貪念，騙醫保1.8萬元！晉城城區警方破獲一起醫保詐騙案

近日

晉城城區警方快速出擊

成功破獲一起醫保詐騙案

抓獲犯罪嫌疑人1名

追回被騙醫?；?strong>1.8萬余元

時間回溯到2024年春天，郭某因健康原因需長期使用特殊藥品治療，按照醫保政策，這類藥品可享受醫保報銷，是國家為減輕患者醫療負擔而設的惠民政策。2024年3月25日，她在太原市某藥店第一次購買這些藥品，通過醫保直接報銷了大部分費用，自己只承擔了少部分。

然而，這次正常的購藥經歷卻讓她產生了不該有的念頭：如果留著處方和發票，是不是還能再報一次？

于是，在接下來的4月19日、5月13日和6月6日的三天時間里，她又三次購買了同樣的藥品，每次都順利通過醫保進行了報銷。隨后，她開始以處方不小心丟失為由，額外向醫生索要醫保特藥處方，并精心保管好所有購藥發票。

令人意想不到的是，在明知這些藥品費用已經通過醫保賬戶實時報銷的情況下，郭某竟然打起了重復“報銷”的主意?！胺凑t?；鹉敲炊啵粫腥税l現的?！彼@樣說道。

她分三次攜帶另外收集的處方和發票等資料，試圖對已經報銷過的同一筆醫療費用進行二次報銷。通過這種手段，她騙取國家醫保基金18308.7元。

這些特殊藥品的總費用為27571.18元，醫保基金原本已經按規定為她報銷了18308.7元，個人自付部分僅為9262.48元?？伤圆粷M足，將手伸向了本不屬于她的醫保基金。

再精密的算計也逃不過監管的法眼。醫保部門在例行監管中發現了異常數據，公安機關隨即介入調查?！拔乙詾?，這只是鉆個空子……”面對辦案民警掌握的證據，郭某對自己的犯罪行為供認不諱。

目前，犯罪嫌疑人郭某因涉嫌詐騙罪已被依法采取刑事強制措施，其騙取的1.8萬余元醫?；鹨讶孔坊?。案件正在進一步辦理中。

警方提醒

使用醫保時切記守法合規，切莫因一時貪念鑄成大錯。參保人員要誠信報銷，不得重復申領；定點醫藥機構需規范操作，嚴禁串換項目。公安機關將嚴厲打擊各類騙保行為，守護好群眾的健康保障。讓我們共同維護醫?；鸢踩?，讓“救命錢”真正惠及需要的人！

來源：晉城公安