一天三救心梗患者 他們是初冬里的“心臟守護神”

10月的達州，仿佛被按下“快進鍵”——前一天還是秋意微涼，一夜之間氣溫驟降，冬天就這么“突襲”而來。可比寒風更讓人揪心的是，心梗病魔也趁著低溫“蠢蠢欲動”，一場與時間賽跑的“護心保衛(wèi)戰(zhàn)”，在達州市第三人民醫(yī)院悄然打響。

清晨突遇險情：爭分奪秒，開啟“生死時速”
10月23日清晨6點47分，天剛蒙蒙亮，達州市第三人民醫(yī)院心血管內科（胸痛中心）主任王曉波的手機突然響起，鈴聲急促得讓人心里一緊。電話那頭，科室值班醫(yī)生趙瑋的聲音帶著緊迫感：“主任，有個胸痛患者，可能要做冠脈急診！”

“病人在急診科嗎？我已經(jīng)到醫(yī)院大門，馬上到！”王曉波沒有絲毫遲疑，掛了電話就往急診科跑——從接電話到?jīng)_進急診室，只用了1分鐘。

一見到患者的心電圖，王曉波的神色立刻嚴肅起來：“這是典型的急性下壁合并右心室心梗！心率只有42次/分，血壓才89/64mmHg，隨時有生命危險，必須馬上手術！”

心梗救治，“時間就是心肌，時間就是生命”。王曉波一邊向患者家屬（患者的弟弟）耐心解釋病情的緊迫性，一邊安排團隊啟動急診流程。讓人欣慰的是，家屬短暫溝通后立刻同意手術。緊接著，一連串指令有條不紊發(fā)出：“通知急診介入團隊到位！”“導管室馬上準備！”“轉運患者注意監(jiān)測生命體征！”——從通知團隊到患者被推進導管室，整個過程無縫銜接，沒有一絲慌亂。

導管室里，副主任醫(yī)師羅興華早已做好準備。冠脈造影結果很快出來：患者右冠狀動脈近段完全閉塞，這正是心梗的“罪魁禍首”。羅興華穩(wěn)穩(wěn)操控器械，精準植入一枚支架，堵塞的血管瞬間“通了”。當手術結束時，患者原本劇烈的胸痛癥狀徹底消失，生命體征逐漸平穩(wěn)，隨后被轉入重癥醫(yī)學科繼續(xù)觀察。

中午再逢挑戰(zhàn)：雙導管室“滿負荷”，醫(yī)生臨危不亂

剛送走第一位患者，心血管內科（胸痛中心）的“戰(zhàn)斗”還沒停歇。中午12點半，科室又接到一條緊急消息：一位胸痛患者被送到醫(yī)院，情況危急！接到通知后，副主任醫(yī)師羅興華、主治醫(yī)師唐航杭立刻“接棒”。等患者進入導管室，檢查結果讓人心頭一沉：左主干嚴重狹窄，還合并前降支中段閉塞。要知道，左主干是給心臟供血的“主血管”，一旦堵塞，相當于心臟的“生命線”斷了，死亡率極高。

但兩位醫(yī)生沒有絲毫慌亂：羅興華負責精準操作器械，唐航杭密切監(jiān)測患者生命體征，兩人配合默契，一步步打通堵塞的血管。當血管成功開通的那一刻，在場所有人都松了口氣——又是一次“有驚無險”，患者的生命被拉了回來。

下午完美收官：年輕醫(yī)生挑大梁，綠道暢行展卓能

下午3點，第三位胸痛患者被送進醫(yī)院。經(jīng)過檢查，患者被確診為“急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）”，風險評分達到“極高危”——這意味著患者隨時可能出現(xiàn)心力衰竭、休克等嚴重并發(fā)癥，必須盡快干預。

醫(yī)院立刻啟動“急診胸痛綠色通道”：接診護士第一時間測量生命體征、建立靜脈通路；醫(yī)生快速開檢查單，醫(yī)學影像科優(yōu)先出結果；轉運團隊同步推送患者往導管室……整個流程像“流水線”一樣順暢，沒有任何耽擱。

面對患者“三支病變”（心臟的三支主要供血血管都有問題）的復雜情況，主治醫(yī)師唐航杭冷靜評估，決定采用“藥物球囊+支架植入”的方案——既打通堵塞血管，又最大程度保護血管功能。

下午4點20分，手術順利結束。當唐航杭摘下手術帽時，額頭已出細汗，但看到患者胸痛緩解、生命體征平穩(wěn)，他笑著說：“今天雖然忙，但每救一個人，就覺得很值！”

寒潮天護心：這些提醒請記牢！

為什么寒潮一來，心梗發(fā)病率會“飆升”？心血管內科（胸痛中心）主任王曉波解釋：低溫會讓血管收縮、血壓升高，心臟負擔加重；同時，寒冷刺激還可能誘發(fā)冠狀動脈痙攣，原本有斑塊的血管容易破裂堵塞，進而引發(fā)心梗。

作為常年守護百姓心臟健康的“健康守門員”和“速效救心員”，三院心血管內科（胸痛中心）團隊早已形成“24小時待命、綠色通道優(yōu)先、多學科協(xié)作”的救治模式——不管是凌晨還是深夜，只要有急診，團隊總能第一時間到位，為心梗患者搶出“黃金救治時間”。

醫(yī)生也給大家提了幾個“寒潮護心要點”

保暖別偷懶：天冷時出門務必戴好帽子、圍巾、手套，重點護住頭部、頸部和手部（這些部位受涼會加速血管收縮）；室內溫度保持在18-22℃，避免忽冷忽熱。

監(jiān)測要及時：有高血壓、冠心病的朋友，每天早晚測一次血壓、心率，發(fā)現(xiàn)血壓突然升高或出現(xiàn)心慌、胸悶，及時就醫(yī)。

胸痛別硬扛：一旦出現(xiàn)“壓榨性胸痛”（像胸口被石頭壓著）、肩背放射痛、出汗、乏力等癥狀，立刻撥打120，坐著或躺著休息，別自己走路或騎車去醫(yī)院（避免加重心臟負擔）。

用藥別中斷：冠心病患者要遵醫(yī)囑吃阿司匹林、他汀等藥物，別因為“感覺沒事”就擅自停藥。

來源：達州市達川區(qū)人民醫(yī)院