智能呼吸康復——告別呼吸之“重”，共享暢快呼吸

70歲的賀爺爺氣喘吁吁地站在呼吸與危重癥一病區的護士站，雙手吃力地撐著腰，大口大口地喘著粗氣。賀爺爺被“慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭”折磨了20多年，此前多次在我院接受治療?？芍灰晕⒒顒右幌?，他就會上氣不接下氣，生命隨時受到威脅。

經過醫生的精心診治，賀爺爺的氣促癥狀有所緩解，但下床走幾步，還是會感覺氣促，生活質量受到嚴重影響。針對這一狀況，任建霞主任醫師聯合科室呼吸康復小組成員，為賀爺爺進行了全面的康復評估，精心開具康復處方，制定了個性化的呼吸康復計劃，全力促進他的康復。

通過細致的呼吸肌評估，為賀爺爺量身定制了呼吸康復訓練計劃，涵蓋呼吸肌訓練、氣道廓清技術、吸入給藥訓練以及肢體訓練。剛開始進行呼吸肌訓練時，賀爺爺明顯力不從心。迅速調整了呼吸肌訓練的肌力指數，呼吸康復師也始終耐心地指導他正確的吸氣與呼氣方法，不斷地給予鼓勵。

經過一周的呼吸訓練，奇跡出現了。如今，賀爺爺能夠獨自去食堂買飯，睡眠質量也得到了顯著改善。他開心得合不攏嘴，對個性化呼吸康復訓練十分認同，還滿意地豎起了大拇指。出院前，呼吸康復師再次對賀爺爺進行了呼吸肌力測定，結果顯示，他的吸氣肌力預計值從37.15%提升到了47.7%，呼氣肌力預計值從31.3%提升到了42.8%。

自從呼吸與危重癥醫學一病區開展智能呼吸康復訓練以來，受到了患者們的一致好評！呼吸康復訓練不僅能為在院患者提供科學有效的康復方案，還能為出院患者提供居家呼吸康復訓練指導，縱向延伸了患者服務的深度，橫向拓展了患者服務的寬度，全心全意服務每一位患者。

科普小知識

一、

什么是呼吸肌力訓練？

呼吸肌力訓練是通過特定練習，增強膈肌、肋間肌等呼吸相關肌肉的力量與耐力，進而改善呼吸效率、緩解疲勞、輔助疾病恢復的方法。其核心在于針對性強化深層呼吸肌群，以適應不同的生理需求。

二、

呼吸康復訓練的好處有哪些？

1、可以增強呼吸肌的力量和耐力，提高肺活量。

2、可以降低呼吸困難程度，使呼吸順暢。

3、可以提升咳嗽能力并幫助清除痰液。

4、可以預防肺不張，降低肺部并發癥。

5、可以提高運動能力，緩解腿部無力癥狀。

6、可以提高患者的生活質量，使其能夠生活自理、參加社交活動。

7、可以降低患者就診次數，降低其住院周期，減少住院費用，降低死亡率。

三、

哪些人需要進行呼吸肌訓練？

慢性阻塞性肺疾病患者、支氣管哮喘穩定期患者、支氣管擴張患者、肺纖維化患者、肺癌患者、塵肺病患者、肺減容術圍手術期及術后患者、其他原因造成的繼發性呼吸障礙患者，以及健身人群、青少年體測肺功能不合格人群。

四、

核心訓練方法有哪些？

腹式呼吸（基礎練習）

動作：仰臥或坐直，將手放在腹部，吸氣時鼓腹（注意不是擴胸），呼氣時收縮腹部肌肉，盡量將氣吐盡。

進階：呼氣時發“嘶”聲，延長吐氣時間；或者在腹部放置書本增加阻力。

頻率：每日進行2 - 3組，每組5 - 10分鐘。

縮唇呼吸（基礎練習）

動作：吸氣時，舌尖輕頂上顎，用鼻子緩慢深吸2秒，吸到肺部“滿脹”；屏氣時，短暫停頓2秒，讓氧氣充分交換；呼氣時，嘴唇縮成“吹口哨”狀，緩慢呼氣4秒，確保氣流平穩（可拿一張紙巾放在嘴前15 - 20cm，以氣流能讓紙巾輕輕飄動為宜）。

頻率：每日進行2 - 3組，每組5 - 10分鐘。

抗阻呼吸訓練

阻力裝置：使用呼吸訓練器（如三球儀）或自制工具（如用吸管呼氣入水瓶），通過調節吸/呼阻力來增強肌力。

訓練模式：分為吸氣抗阻（強化吸氣?。┖秃魵饪棺瑁ㄥ憻捄魵饧。?，需根據訓練目標進行調整。

強度：從50%最大吸氣壓開始，逐步增加，避免過度換氣。

動態聯合訓練

負重呼吸：平舉啞鈴時配合深呼吸，或者在平板支撐、卷腹時保持規律的呼吸節奏。

有氧結合：在跑步、騎行過程中，刻意控制呼吸深度，采用“2步吸 + 2步呼”等節律。

肺康復，絕非簡單的“動一動”或“教呼吸”，它是一場由專業團隊引領的系統性工程，旨在重塑患者的生命。它賦予患者與疾病共存的智慧和力量，讓每一次呼吸不再沉重，讓生命的步伐重新變得輕快。如果您或您的家人正受困于呼吸之“重”，不妨主動咨詢呼吸與危重癥一病區的醫生，了解呼吸康復，邁出為呼吸“賦能”的第一步。

科室簡介

常德市第四人民醫院呼吸與危重癥醫學科一病區成立于2009年，2018年獲得常德市市級臨床重點?？?，2021年獲得湖南省縣級省重點專科。

科室共有床位60張（其中編制床位40張，加床20張），病區主要收治慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、呼吸衰竭、氣胸、支氣管擴張、肺癌、胸腔積液、肺部感染、急慢性支氣管炎、呼吸窘迫綜合征、肺源性心臟病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、急性呼吸道感染、呼吸危重癥等呼吸內科疾病。

病室醫療組成員有主任醫師2名，副主任醫師1名，主治醫師1名，住院醫師2名。護理人員15名，主管護師7名，護師7人，護士1人，其中呼吸治療師1名、呼吸?？谱o士4名?？剖议_展整體責任制護理，護理人員對呼吸內科系統疾病、呼吸康復、老年人護理、內科疾病的護理等有著豐富的護理經驗?？剖壹夹g力量雄厚，醫護人員曾先后到國家呼吸中心（中日友好醫院）、湘雅二醫院、湘雅醫院、湖南省人民醫院等進修學習，是湘雅二醫院的醫聯體建設醫院。現擁有進口無創呼吸機、日本H-801肺功能儀、日本CV150奧林巴斯支氣管電子內窺鏡、震蕩排痰儀、經鼻高流量治療儀、射頻霧化機、心電圖機、多參數監護儀、微量輸液泵、呼吸康復訓練儀等先進醫療設備。科內醫護人員均已熟練掌握科室的各種設備儀器的使用。年收治住院患者2000余人次，并多次榮獲市（縣）“先進基層黨組織”、醫院“醫療安全管理先進科室”、“醫院紅旗科室”等榮譽稱號?？剖冶小吧倩ㄥX、治好病、技術精、服務優”的服務理念，以精湛技術為基礎，提供舒適住院環境，提高社會滿意度，以卓越服務為載體，踐行醫務人員的宗旨，使科室不斷向精細化、?？苹⒁幏痘l展。

呼吸與危重癥醫學科一病區特色：開展了支氣管纖維鏡檢查，內科胸腔鏡診斷及治療技術，經皮肺穿刺活檢術，肺功能檢查，開展了肺癌的放療和化療，并開展了呼吸康復訓練、中醫適宜技術、機械通氣，氣管插管，負壓引流術等在治療慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、呼吸衰竭、氣胸、咯血（各種原因）等疾病在本市內處于領先水平。

供稿：呼吸與危重癥醫學科一病區 陳金鳳

微編： 張嘉敏

責編：莫艷妮

一審：莫艷妮 二審：鄧燕清 終審：陳祥