“醫生我這么年輕,平時也挺健康,怎么就得了腦膜炎啊!”
26歲的小李在男友攙扶下,滿臉疲憊地走進寧波大學附屬第一醫院感染科錢國清副主任醫師的門診。
讓她沒想到的是,這場折騰多日的病痛,罪魁禍首竟是自己長期熬夜刷手機的習慣。
更值得警惕的是,近一個月內,寧大一院感染科已連續收治8例腦膜炎患者,他們的平均年齡僅26歲,最小的患者甚至只有16歲。
而“熬夜刷手機”“作息晝夜顛倒”,成了這些年輕患者身上最突出的共同特征。
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圖文無關 來源:視覺中國
熬夜刷手機越刷越精神
25歲夜貓子“刷”出腦膜炎
25歲的小李(化名)是典型的“夜貓子”,每天刷手機視頻到凌晨三四點才睡,常常越刷越興奮。半個月前,她開始出現發熱癥狀,體溫最高達38℃,還伴隨持續頭脹。有時候明明沒溫度,但腦袋還是脹得很。
起初,小李以為是睡得晚,沒休息好,自行扛了幾天,直到發熱持續超過一周,才在男友的催促下來到醫院。門診醫生發現,她的血常規等外周血炎癥指標均正常,但結合持續發熱、頭脹癥狀,高度懷疑顱內感染,建議立即住院檢查。
“我這么年輕,怎么可能顱內感染,沒必要住院。”小李當時就拒絕了住院建議,直到幾天后拿到腦部磁共振報告——報告顯示“雙側額顳部腦膜稍增厚伴強化”,提示腦膜炎,她這才慌了神,趕緊再次就醫并辦理住院。經神經內科、影像科等科室的多學科會診以及為期5天的抗病毒治療,小李病情好轉,已于近期順利出院。
錢國清表示,小李出現腦膜炎的原因很有可能是她長期以來的不良生活作息,尤其是熬夜刷手機,越刷越精神,導致生物紊亂、免疫力下降,最終讓病毒有了可乘之機。
與李女士相比,30歲的打工者小張(化名)的病情更為兇險。小張在表姐的工廠打工,平時晚上沒事就在宿舍打游戲,有時候一玩就到了凌晨。
事發當天,表姐發現小張沒來上班,電話也無人接聽。察覺異常后,表姐趕到他的宿舍,發現他躺在床上,說話含糊不清,整個人發著高燒,于是她立即撥打120,將小張送往附近醫院。
送醫途中,小張病情急劇惡化,出現嗜睡癥狀,轉至寧波大學附屬第一醫院時已陷入昏迷。醫生通過腰穿檢查,確診他為“病毒性腦膜炎伴腦炎”,這意味著他不僅腦膜發炎,腦實質也受到感染,這比單純腦膜炎更為嚴重。
由于病情危重,小張被轉入ICU進行搶救。經過ICU、感染科、神經內科、神經外科等多學科專家聯合會診(MDT),盡管小張最終脫離了生命危險,卻留下了嚴重后遺癥:智力退至3歲兒童水平,無法正常說話,肢體運動能力大幅下降,生活完全不能自理。
熬夜為何會誘發腦膜炎?
這個“屏障”很關鍵
為何看似平常的“熬夜玩手機”,會讓年輕人患上腦膜炎?錢國清解釋,這與“血腦屏障”和免疫力密切相關。
血腦屏障是大腦的“保護罩”,能阻擋細菌、病毒等病原體進入顱內,但熬夜這一不良習慣會破壞這層“保護罩”:
一方面,長期熬夜容易導致生物鐘紊亂,血腦屏障通透性增加,病原體更容易突破屏障入侵顱內;
另一方面,熬夜會使免疫細胞活性降低,人體抵抗力下降,原本存在于呼吸道、消化道內,與人體共生的病原體,會在免疫力薄弱時“興風作浪”,引發感染。
此外,長期熬夜還會導致神經內分泌系統紊亂,進一步削弱身體對感染的抵抗能力。
在常見的腦膜炎致病病毒中,皰疹病毒最為多見,其次是腸道病毒。這類病毒引發的顱內感染,輕癥患者經及時抗病毒治療,通常5-7天即可好轉,不會留下后遺癥。
但如果拖延治療,甚至引發腦炎,可能出現癲癇、肢體偏癱、尿潴留、認知功能障礙等嚴重后遺癥,恢復時間長達3-6個月,甚至影響終身。
錢國清提醒,預防腦膜炎關鍵在于日常的健康生活習慣:首先要保持規律作息,避免長期熬夜,每晚保證7-8小時睡眠。其次,要加強營養,注意均衡飲食,適當運動,增強體質。另外要注意個人衛生,避免接觸可能的感染源(如鴿糞、污染環境)。
若出現不明原因發熱、頭痛、嘔吐等癥狀,應及時就醫排查顱內感染。顱內感染雖相對罕見,但起病急、病情重,盡早診斷和治療至關重要。
來源 | 寧波大學附屬第一醫院、都市快報
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