為進一步提升醫務人員對醫院感染暴發的防控意識與應急處置能力,11月7日,菏澤市第三人民醫院在八一路院區神經重癥康復科,開展了醫院感染暴發應急處置演練。本次演練由黨委委員田野擔任總指揮,感染管理科牽頭組織,神經重癥康復科及相關職能科室人員共30余人參加。各參演科室準備充分,職責明確,演練過程規范有序,流程銜接流暢,達到了預期目標。
本次演練模擬神經重癥康復科近10天檢出4例耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌(CRE),藥敏譜一致,且患者感染癥狀一致,均存在發熱、咳嗽、咳痰等癥狀。設置五個模擬場景,全程包括疑似感染暴發報告、醫院感染暴發信息核實、逐級上報、應急預案啟動、現場處置、多部門聯合討論、感染源與感染途徑排查以及控制措施制定等關鍵環節,全面檢驗了醫院面對疑似感染暴發的應急響應及協同處置能力。
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演練伊始,田野強調了醫院感染暴發演練的必要性與重要意義,并宣布演練正式開始。
場景一:疑似感染暴發報告
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神經重癥康復科當班護士接到檢驗科通知,4例患者的標本送檢結果均為耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌(CRE),藥敏譜一致,臨床科室隨即展開討論,初步判定為疑似醫院感染暴發,立即上報感染管理科與醫務科。
場景二:信息核實
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感染管理科與醫務科迅速響應,前往現場對感染暴發信息進行核實,為后續決策提供依據。
場景三:逐級上報與預案啟動
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感染管理主任馬秋麗向分管院長匯報初步調查情況,分管院長接到報告后,指示啟動醫院感染暴發應急處置預案。
場景四:各職能科室現場處置
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感染管理科人員進行物表、醫務人員手部等微生物學采樣,開展環境衛生學監測。
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醫務科組織院內專家進行會診,藥學部積極配合,對疑似病例進行討論,研究制定治療方案,全力開展患者救治。公共衛生科負責疑似醫院感染暴發事件的流行病學調查處置工作。
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護理部副主任李淑君與神經重癥康復科人員協作,將患者集中安置于隔離病房。愛衛辦通知保潔人員,對原床單元進行規范終末消毒。
場景五:多部門聯合討論、排查感染源與感染途徑,制定控制措施
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經多部門聯合討論,一致認為該事件是一起疑似醫院感染暴發事件。田野指示:公共衛生科將感染暴發事件的調查處置全過程上報牡丹區衛健局和菏澤市疾病預防控制中心;同時,繼續加強患者救治,嚴格落實感染源控制措施,并對本次演練進行全面總結。
通過本次演練,醫護人員熟練掌握了醫院感染暴發及疑似暴發的診斷標準與報告流程;掌握了多重耐藥菌感染的用藥原則,提升了醫務人員的病原學送檢意識和消毒、隔離、手衛生等關鍵環節的規范執行能力;進一步規范了保潔人員的終末消毒流程,增強了各部門在應對醫院感染暴發事件中的團結協作能力,為今后可能發生的醫院感染暴發事件提供有力的實戰經驗,確保能夠及時、高效、有序的開展防控工作,最大限度地降低感染暴發帶來的風險與影響。
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