鷺島金秋迎盛會 兒科群賢譜新篇——中華醫(yī)學(xué)會第三十次兒科學(xué)術(shù)大會在廈門召開

10月23—26日，由中華醫(yī)學(xué)會、中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會主辦，廈門市醫(yī)學(xué)會承辦的中華醫(yī)學(xué)會第三十次兒科學(xué)術(shù)大會在福建省廈門市召開。本次會議聚焦兒科醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿，吸引了來自國內(nèi)外兒科專家學(xué)者，通過多維度學(xué)術(shù)交流平臺，共同分享領(lǐng)域內(nèi)最新研究成果、臨床實踐經(jīng)驗，深入探討了兒科醫(yī)學(xué)發(fā)展的新趨勢與新方向。

▋開幕式：群賢聚首，共謀學(xué)科發(fā)展未來

大會主席、中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會主任委員、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院孫錕教授在開幕致辭中指出，兒科學(xué)分會第十九屆委員會組織架構(gòu)更加完善，成員更趨年輕化——30個專業(yè)學(xué)組中50歲及以下成員占比達82.4%，且全部具有高級技術(shù)職稱，為專病研究和學(xué)科創(chuàng)新奠定了堅實的人才基礎(chǔ)。他列舉了我國兒科領(lǐng)域近年來取得的重要進展，其中既有國內(nèi)首家胎兒醫(yī)院等創(chuàng)新平臺的籌建與落地，也有兒童罕見病診療體系的持續(xù)完善，以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心血管病、新生兒腦病、兒童腎病等專科診療能力的顯著提升。這些突破標志著中國兒科醫(yī)學(xué)事業(yè)正行駛在高速發(fā)展的“快車道”。同時他也強調(diào)，我國幅員遼闊，各地區(qū)兒科醫(yī)療水平仍存在不平衡現(xiàn)象，建立完善的三級兒科醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)、提升兒科工作者綜合能力任重道遠。他呼吁全國同仁緊抓機遇，堅持創(chuàng)新，為中國兒童提供更專業(yè)、更全面的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

▋大會報告：融合創(chuàng)新，領(lǐng)航學(xué)科發(fā)展方向

孫錕教授以“中國少子化狀態(tài)下，兒科如何發(fā)展？”為題作報告，他針對我國出生率持續(xù)下降、兒科資源配置有待優(yōu)化、疾病譜變化等現(xiàn)實挑戰(zhàn)，提出了兒科發(fā)展的新思路，（1）戰(zhàn)略優(yōu)化：構(gòu)建全生命周期健康管理模式。打破傳統(tǒng)兒科學(xué)界限，向前提出“宮內(nèi)兒科學(xué)”理念，聚焦受精卵至出生后2歲生命早期1000天診療，向后延伸至兒童青少年，助力其健康成年；同時建立序貫診治體系，如兒童期啟動高血壓慢病管理、先天性心臟病終身管理及罕見病全周期篩診治。（2）系統(tǒng)支撐：優(yōu)化兒童健康服務(wù)保障體系。基層依托婦幼保健體系，推動常見病服務(wù)下沉，實現(xiàn)“基層首診、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診”；亞專科層面，發(fā)展基因測序等前沿技術(shù)，推動醫(yī)工協(xié)同與樣本庫建設(shè)，牽頭多中心協(xié)作網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)遠程醫(yī)療，研發(fā)人工智能（AI）模型賦能基層醫(yī)療。（3）人才基石：加強兒科高質(zhì)量人才隊伍建設(shè)。深化“5+3”住培模式、推進“新醫(yī)科”復(fù)合型人才培養(yǎng)；提升基層醫(yī)師診療、識別轉(zhuǎn)診能力，拓展服務(wù)內(nèi)容并推進兒童心理健康服務(wù)，借人工智能賦能基層醫(yī)生，構(gòu)建全社會協(xié)同的服務(wù)生態(tài)。

美國全國兒童醫(yī)院Alex R.Kemper博士以“The future of pediatrics: partnering with the AAP and pediatrics to improve care and advance science”為題，介紹了美國兒科學(xué)會（AAP）的使命及其全球健康項目。AAP以“為每一位兒童的未來而努力”為宗旨，在40余個國家開展新生兒復(fù)蘇、立即袋鼠式母嬰護理、兒童青少年心理健康、疫苗猶豫應(yīng)對等項目。Pediatrics作為AAP官方期刊致力于推動兒童與青少年醫(yī)療服務(wù)，其近期代表性研究亮點包括：（1）癲癇合并睡眠呼吸暫停患兒的心臟驟停風(fēng)險，二者共存顯著增加心源性猝死/心臟驟停風(fēng)險，提示跨專科管理的重要性。（2）早產(chǎn)兒在接受性與表達性語言測評中得分更低，提示早期干預(yù)窗口。（3）機器學(xué)習(xí)預(yù)測兒童與青少年高血壓：非化驗變量預(yù)測1～3年后的高血壓風(fēng)險，提示風(fēng)險分層與早期預(yù)防的新路徑。Alex R.Kemper博士指出，AI/機器學(xué)習(xí)稿件顯著增加，相關(guān)研究將重塑兒科的風(fēng)險預(yù)測、流程優(yōu)化與決策支持。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院王天有教授在題為“兒童血液/腫瘤臨床研究進展”的報告中，系統(tǒng)回顧了兒童白血病、淋巴瘤、實體瘤的治療發(fā)展歷程及臨床研究進展。兒童白血病治療從化療奠基走向精準免疫，貝林妥歐單抗等新藥為新診斷急性B淋巴細胞白血病患兒帶來希望。急性髓細胞白血病治療在“7+3”方案基礎(chǔ)上探索減化療與靶向治療相結(jié)合。以中國兒童淋巴瘤協(xié)作組和中國抗癌協(xié)會小兒腫瘤專業(yè)委員會為代表的多中心協(xié)作組涵蓋了國內(nèi)主要治療單位，帶動了國內(nèi)兒童淋巴瘤的精準診斷及規(guī)范治療，療效已達到國際先進水平，淋巴瘤的治療邁入靶向治療新時代，部分淋巴瘤有望去化療。基于二代測序等分子生物學(xué)技術(shù)的基因檢測，將更深入理解兒童實體腫瘤的生物學(xué)特性，進行更精準治療。未來，兒童血液腫瘤研究將聚焦精準診斷、精準治療、臨床試驗和治療目標。

香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院Albert Martin Li教授以“Transition care in paediatric sleep medicine”為題，介紹了延續(xù)性照護的重要性及可用治療方案，并強調(diào)延續(xù)性照護應(yīng)盡早啟動。他提出延續(xù)性照護的十步指南，包括：識別需要延續(xù)性照護的青少年、賦能青少年并支持家長、啟動延續(xù)性照護計劃、組建跨學(xué)科團隊、轉(zhuǎn)介至主管成人服務(wù)、聯(lián)合評審、規(guī)劃緊急護理路徑、建立信心轉(zhuǎn)介至成人服務(wù)、成人服務(wù)主導(dǎo)的聯(lián)合評審及適應(yīng)成人服務(wù)。

上海交通大學(xué)張婭教授以“DeepRare：罕見病智能診斷新范式”為題，介紹了罕見病的臨床診斷存在知識廣且碎片化、癥狀異質(zhì)性高、臨床路徑復(fù)雜等痛點，是醫(yī)學(xué)AI系統(tǒng)面臨的終極挑戰(zhàn)。DeepRare作為首款大語言模型驅(qū)動的罕見病推理型智能體診斷系統(tǒng)，可模擬醫(yī)生診斷思維，通過提問、分析、查證、推理、決策等步驟，生成精準、透明、可追溯的診斷建議。DeepRare通過實時、透明的證據(jù)閉環(huán)，幫助基層和普通科室醫(yī)生在早期癥狀階段做出判斷，避免錯過治療窗口，同時通過主動提問+提供可溯源推理鏈，將末知病例快速定位到可能病種，給出醫(yī)生可參考的診斷路徑。

▋學(xué)術(shù)專場：精彩紛呈，共繪學(xué)科發(fā)展藍圖

本次大會以“融合·創(chuàng)新·發(fā)展”為主題，精心設(shè)置了1個主會場及35個分會場，通過主旨演講、專題報告、大會發(fā)言、壁報交流、病例討論等多種形式，為全國兒科同仁帶來了一場啟迪思維、凝聚共識的高水平學(xué)術(shù)盛宴。

分會場覆蓋內(nèi)分泌遺傳代謝、新生兒、兒童保健等30余個專科領(lǐng)域，既有深耕臨床的實踐經(jīng)驗分享，亦有前沿科研的突破性成果發(fā)布。此外，大會還特別設(shè)置了青年醫(yī)師英語交流和青年學(xué)者科學(xué)與臨床研究分會場，為兒科新生力量與科研工作者搭建起展示舞臺，助力學(xué)科人才梯隊建設(shè)。

▋小結(jié)

本次大會不僅是一場匯聚兒科領(lǐng)域智慧與力量的學(xué)術(shù)盛會，更是一次新征程的啟航，激勵著全體兒科同仁在守護兒童健康的道路上砥礪前行、開拓創(chuàng)新。我們相信此次大會能進一步激發(fā)兒科領(lǐng)域的創(chuàng)新活力，推動我國兒科事業(yè)邁向更加輝煌燦爛的明天！

（供稿：中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會 滕慶）