揭秘白求恩病情和治療過程

文/陳玉恩

白求恩是加拿大共產黨員，著名的胸外科專家。1938年1月，他遠道來華，幫助抗戰。在延安短期停留后，1938年6月，奔赴晉察冀抗日根據地，受聘為晉察冀軍區衛生顧問。他率隊西戰東征，巡回醫療，創造了游擊戰中野戰救護的醫學奇跡；他創建模范醫院、編寫教材、創辦衛生學校，為八路軍培養了大批合格的醫務人員；他因陋就簡，發明和革新醫療器械，挽救了許多八路軍傷病員的生命；他奔走在崇山峻嶺，出入于槍林彈雨，以嚴謹的工作態度和卓越的醫療技術，滿腔熱忱地為抗日軍民服務。因救治傷員，感染中毒，于1939年11月12日，在河北省唐縣黃石口村逝世。

史料的發現

半個多世紀以來，有關白求恩的書籍不斷出版，其戰友的回憶文章時常見諸報端，影視作品也不斷走向熒屏。但是，當年白求恩的病情和治療過程卻鮮為人知。按照當時的情況，晉察冀軍區后方醫院，已經按照白求恩的要求建立了一套嚴格的管理制度。白求恩作為著名的胸外科專家、援華醫療隊的醫生、晉察冀軍區衛生顧問，也應有病歷記載及診斷書等文字報告。多年來，作為研究人員也曾多次采訪過白求恩的戰友和白求恩當年救治過的傷員；也曾閱讀過許多回憶白求恩的文章和書籍；先后三次訪問加拿大白求恩紀念館；并多次與研究白求恩的國內外專家學者一起考證和探討。但是，對白求恩臨終前的病情和治療過程并未發現任何原始文字記載。

2013年7月，白求恩的戰友、原晉察冀軍區后方醫院院長林金亮的兒子林立先生來唐縣白求恩柯棣華紀念館參觀后言講，他手中有一份《白求恩病歷》的復印件，原件在福建省閩西革命歷史博物館。得知情況后，我們拜請與對方有交往的白求恩醫務士官學校副教授王躍民代為聯系。王躍民欣然應允，并將與對方聯系的情況和聯絡方式告訴我們。

◆白求恩逝世經過錄。

2014年2月20日，按照閩西革命歷史博物館的要求，給他們發去了求助函。時隔不久，閩西革命歷史博物館來電稱，復制件已經做好。因考慮到捐贈者的意見，遂將復制件交給了葉青山的兒子葉軍先生，由他代為轉交。

2017年11月7日，在參加白求恩國際和平醫院建院80周年慶祝活動時，原晉察冀軍區衛生部部長葉青山的兒子葉軍先生交給我一份材料。這份材料一共9頁，分為四部分內容：1.《白大夫求恩同志逝世經過錄》 2.《病床日志》 3.《體溫記錄》 4.有晉察冀軍區衛生部字頭的《死亡診斷書》。但是，其中《病床日志》缺少一頁，欠缺的部分是從1939年11月1日至11月4日對白求恩病情“經過”和“治療”的記載。

原來，這份塵封了近80年的寶貴史料，是由原晉察冀軍區衛生部部長葉青山保存。1987年7月11日，葉青山因病在北京逝世。葉青山逝世后，該史料一直由其家人珍藏。2012年，葉軍代表家人將這份史料捐贈其家鄉福建省閩西革命歷史博物館收藏。這份史料已被文物部門鑒定為一級革命文物。至此，我們才見到這份完整的寶貴資料。

歷史的見證

這份史料的紙張已經泛黃，可見歲月之滄桑。每張紙大小基本一致，尺寸為19.2厘米×27厘米。《白大夫求恩同志逝世經過錄》記述了其進行衛生巡視、戰地救護以及逝世的原因和經過，晉察冀軍區醫務部主任林金亮親筆簽名。《病床日志》詳細記錄了白求恩傷指感染后，自1939年11月1日至12日期間每天的病情和治療情況。《體溫記錄》顯示了白求恩病重時的體溫數據。《死亡診斷書》則記錄了搶救白求恩的過程和死亡診斷結論，簽字者分別為晉察冀軍區衛生部部長葉青山、政委李登嵩和醫務主任林金亮。《體溫記錄》為制式印刷，其他全部為手寫。

衛生巡視

1939年9月18日，晉察冀軍區衛生學校在唐縣牛眼溝村正式成立。這所學校是白求恩倡議并參與創建的，要為八路軍培養一支“永遠不走的醫療隊”。

在白求恩決定回國前，又建議組織一個醫療巡視團來幫扶各分區的衛生醫療工作。根據他的建議，很快就成立了晉察冀軍區衛生部巡視團。巡視團由衛生部部長葉青山擔任領隊，成員由白求恩、林金亮、王道建、陳仕華、郎林、劉柯、何自新等人組成。

1939年9月25日，晉察冀軍區衛生部巡視團從唐縣花盆村軍區后方醫院出發，開始對三分區和一分區的衛生單位進行巡視工作。

◆白求恩為傷員做手術。

10月20日，日軍發動了大規模冬季“掃蕩”。白求恩決定推遲回國行程，參加反“掃蕩”戰斗。

28日，白求恩帶領戰地醫療隊來到淶源縣孫家莊。在孫家莊村北山坡上的一座小廟設立手術救護站。

29日，由于戰況激烈，敵情緊張，日軍先頭部隊正在向孫家莊運動。指揮部命令，醫療隊立即轉移。此時，白求恩為了加快速度，又增加了兩張手術臺，3張手術臺同時手術。當白求恩為最后一名叫朱德士的傷員做手術時，左手中指不慎刺破。但是，白求恩毅然為他做完手術，然后和傷員一起轉移。

30日，白求恩和醫療隊回到一分區甘河凈第一休養所，手指的傷口開始發炎。

31日，白求恩在甘河凈第一休養所做手術10余例，并給醫護人員現場講課授技。

最后的歷程

11月1日，白求恩準備從甘河凈第一休養所轉赴石家莊子后方醫院時，發現一個叫吳明的傷員，他患的是頸部丹毒合并蜂窩組織炎。白求恩看后很著急，決定立即實施手術。這個傷員屬于外科烈性傳染病，非常危險。其他醫生勸白求恩，“你手指上的傷口還沒好，這個手術由我們來做吧！”“由我來做！你們當助手。”白求恩和往常一樣斬釘截鐵。就在白求恩為吳明切開傷口時，帶傷的手指受到致命的感染。無情的病魔侵襲著白求恩的血液，超限度的高燒像火一樣炙烤著他的肌體。

◆白求恩病床日志（部分）。

為使人們全面了解白求恩的最后時日，特將《病床日志》和白求恩帶病工作情況做如下陳述。《病床日志》中記錄：

日期： 11月1日 （病情）經過：頭痛、眩暈、全身倦怠、鼻腔流涕、聲音嘶啞、咳嗽、食欲不振。局部潮紅腫脹，分泌膿液。

R：①阿司匹林 0.3g 非那西汀 0.2g 咖啡因0.1g 用法：口服，每日3次。②鹽酸 1.0g洋地黃酊劑 1.0g 橙皮酊劑1.0g 純糖漿劑 20毫升 蒸餾水 200毫升 用法：口服，30毫升，每4小時一次。

11月2日，白求恩在石家莊子后方醫院，檢查傷病員200多名。

這一天，《病床日志》記載，白求恩的病情與11月1日的經過相同，并給予重復11月1日的方法治療。

11月3日，因病情加重，葉青山部長安排白求恩留在石家莊子后方醫院療傷。陳仕華醫生留下來，照看白求恩。但是，白求恩不顧傷痛，將傷指包好，又為13名傷員做了手術。

日期：11月3日（病情）經過:各癥（稍）微見輕，局部分泌減少。

R：①枸櫞酸 1.5g 鹽酸奎寧 1.0g 橙皮酊劑 1.0g 純糖漿劑 20毫升 蒸餾水 100毫升 用法：20毫升,每3小時一次。②阿片酊劑 1.0g 蒸餾水 10毫升 用法：5毫升,每日兩次。

11月4日，白求恩靠在行軍床上，修改軍區衛生部巡視團的工作報告，并書寫了一份防治瘧疾的講課提綱。

日期：11月4日（病情）經過：頭疼、四肢疼痛、精神萎軟、失眠、大便干燥。小便少而帶赤色并有蛋白。局部腫脹、疼痛增重。

R：①鹽酸嗎啡 2片 用法：立即使用（給藥）。②硫化鈉 4.0 g 硫化鎂 4.0g 氯仿 0.5g 蒸餾水 100毫升 用法：30毫升，每日3次，飯前。

11月5日，天氣陰冷，下起了蒙蒙細雨。勤務員何自新生起了火爐，為白求恩取暖。白求恩身披大衣，坐在炕桌旁，將受傷的左手中指浸泡在消毒液中。來到中國近兩年的時間，他不分晝夜地工作，乍一休息，倒顯得很不適應。白求恩看到傷指已經腫脹得像個胡蘿卜，決定切開它，排除膿血。身邊照看他的護士要找陳仕華醫生來為白求恩開刀。白求恩連忙阻止：“這是個小手術，我自己可以做。”說完，他拿出手術刀，讓護士幫助給傷指消毒，不打麻藥，迅速在傷指上十字形切開排除膿血后，上藥包扎。

日期：11月5日（病情）經過：口渴、惡心、嘔吐、飲食不振、譫語。

R：①稀釋氫氯酸液 1.0g 洋地黃酊1.5g 純糖漿劑 20毫升 蒸餾水 100毫升 用法：20毫升，每兩小時一次。②復方阿片散劑 0.3g 碳酸氫鈉 0.5g 用法：口服，每日3次。 ③局部切開排膿，隨之用碘仿紗布栓塞（引流）。

11月6日上午，陳仕華醫生為白求恩檢查時發現，左肘內側出現一個膿腫，左腋窩的淋巴結也開始腫大。白求恩的病情加劇。為了讓他好好休息，同志們對他隱瞞了即將在銀坊附近展開的作戰行動。

日期：11月6日（病情）經過：同上（即白求恩的病情與11月5日的癥狀相同——作者注）。局部分泌減少，肘關節下內側部現膿瘍，潮紅腫脹、疼痛、創口周圍有著名（明顯——作者注）之紫色斑。

R：①吖啶黃 20% 5毫升 用法：靜脈注射 ②枸櫞酸 1.5g 鹽酸奎寧 1.5g 橙皮酊劑 1.0g 純糖漿劑 20毫升 蒸餾水 100毫升 用法：15毫升,每兩小時一次。

11月7日，陰天下雨。下午，正在休息的白求恩聽到不遠處傳來隆隆的炮聲。白求恩憑經驗得知附近正在進行戰斗。他不顧勸阻，堅持帶領醫療隊趕赴前線。大家只好整頓行裝隨隊出發。秋雨綿綿，寒氣襲人。白求恩騎馬行走在崎嶇的山路上，頂著寒風，艱難地行走在山路上。當天晚上，到達大坪地村宿營。

這一天的《病床日志》記載，白求恩的病情與11月6日的經過相同，并給予重復11月6日的方法治療。

11月8日，在泥濘中行軍35公里，到達距銀坊前線5公里的旺家臺一分區3團衛生隊。這時，白求恩只覺得左腋窩處疼痛劇烈、頭昏眼花、身體戰栗、體溫已達39.6℃。但是，白求恩仍然堅持：“遇有頭部或腹部受傷的，必須給我看，就是睡著了也要叫醒我。”陳仕華醫生為白求恩檢查傷情，發現傷指處膿液增多，左臂肘關節下發生轉移性膿瘍，病情惡化。

這天的《病床日志》記載，白求恩的病情與11月7日的經過相同，并給予重復11月7日的方法治療。

11月9日上午，由于白求恩左腋窩淋巴腺腫脹劇痛，進行切開排膿。下午，白求恩在兩名護士的攙扶下，為傷員做檢查，并到手術室指導醫生做手術。整個下午，白求恩都在不停地指導工作，誰也沒有辦法勸他回房休息。最終，白求恩倒在了手術臺前。大家想盡一切辦法進行搶救。

日期：11月9日（病情）經過：口渴、煩悶、精神萎軟，肘下膿瘍波動。

R：①十字形切開排膿，創口內栓塞碘仿紗布（引流） ②阿片酊劑 2.0g 蒸餾水 10毫升 用法：3毫升，每4小時一次。

11月10日上午，一分區3團團長專程來到旺家臺看望白求恩。團長向他報告了幾天來的戰況，在黃土嶺戰斗中，消滅日軍900余人，擊斃日軍獨立混成旅團長阿部規秀中將。團長告訴他：“當前，有一路日軍正在向旺家臺襲來。聶司令員要求我們不惜一切代價，盡快把你送出作戰區域，轉移到后方醫院救治。”聽說是聶司令員的命令，白求恩不再爭辯，他知道自己已經無法再盡一個醫生的職責，他不愿意離開戰斗崗位，更不愿意再給部隊增添負擔。白求恩用顫抖的聲音說了一句話：“我服從聶將軍的安排。”

天空飄起的雪花灑落漫山遍野。團長來到擔架旁和白求恩告別。白求恩緊緊握住他的手，動情地說：“我十二分憂慮的是前方流血的戰士們，假使我還有一點兒支持的力量，我一定留在前方。”

中午，護送白求恩的擔架來到唐縣境內。在花塔村遇到敵情又沿唐河西上，下午3時來到黃石口村。雖然這里距花盆軍區后方醫院還有6公里，但是，白求恩預感留給他的時間不多了，在生命的最后時刻，他還惦記著軍區的衛生工作，惦念著傷員，想多爭取一點兒時間，留下對中國抗戰的最后貢獻，他要求停在這里不走了。

領隊的軍醫陳仕華，按照白求恩的要求，馬上找到黃石口村村長陳同勛，讓他給白求恩找一個既安靜，又便于轉移的地方。當時在場的另一個村干部說：“我看史秋銀家就行，在西邊村口上，四合院，又緊挨路邊。”陳同勛對陳仕華說：“走，咱們去看看。”

到了史秋銀家一看，陳仕華感到很滿意。村干部征得房主同意后，就占了院子北邊兩間連通的北房。屋內有南北向的一條土炕，炕下北側有一個灶臺，屋里有一張方桌和一把圈椅。

護送白求恩的擔架抬進了屋內炕上，因為白求恩身材高大，只好將行軍床南北方向擺上。這時，白求恩已經昏迷不醒，臉色焦黃，露出來的左臂已經變成了黑色，軍醫陳仕華為白求恩注射了葡萄糖和強心劑。

◆白求恩遺容。

當時，白求恩已經吃不下食物了，大家都很著急。史秋銀想到她家房上曬著“牛心”柿子（一種像牛心形狀的柿子——作者注），覺得這是個稀罕東西，就讓兒子邸俊星登著梯子到房上挑了十幾個軟柿子拿下來，給白求恩送去。勤務員用開水將柿子洗凈，用毛巾擦干，喂了白求恩兩個。這時，白求恩的精神略顯好轉。可能是這個季節的柿子又涼又甜，很對白求恩的胃口，所以這次他沒有拒絕。這一夜，大家緊緊地守護在白求恩的身旁。

日期：11月10日(病情)經過：中午虛脫、顏面蒼白。四肢厥冷、脈搏細小。呼吸淺表、人事不省。

R：①局部更換繃帶 ②樟腦油 2毫升 用法：靜脈注射 ③氯化鈉溶液 0.85% 500毫升 用法：靜脈注射。

11月11日上午，白求恩病情惡化，感覺到自己已經支撐不住了。他掙扎著坐起來，下了炕，走到方桌旁，伏在桌子上給在花盆軍區后方醫院養傷的翻譯郎林寫了一封信，并讓人立刻送走。他在信中讓郎林轉告葉青山部長，趕快組織手術隊到前線救治傷員。

白求恩寫完給郎林的信后，休息片刻，又讓何自新拿來信紙，用顫抖的右手寫下了他人生的最后一封書信。

◆1940年1月4日《抗敵三日刊》登白求恩遺囑（給聶榮臻的信）。

在白求恩寫給聶榮臻的信中，不僅牽掛著軍區的衛生工作，更有對前妻的眷戀。白求恩的妻子是一位美麗而溫婉的姑娘，名字叫弗朗西絲·坎貝爾·彭尼。1926年夏，白求恩染上了肺結核病。這種病在當時是絕癥，幾乎沒有治愈的希望。為了不讓妻子感染肺結核，白求恩忍痛與妻子離婚。在與妻子分手后，白求恩冒著生命危險在自己身上試用了“人工氣胸療法”，不料竟獲得成功，兩個月以后，他的病竟然痊愈了。出院后，白求恩第一件事就是給弗朗西絲發電報：“病愈，今日離特魯多。對你感情依舊。” 接到電報后，弗朗西絲立即回到了蒙特利爾，兩人直接去教堂，舉行了第二次婚禮。

后來，由于白求恩忙于工作，無暇照顧弗朗西絲，導致了兩人第二次離婚。即便如此，在最后時刻，白求恩又想起了弗朗西絲。他在信中寫道：“請求國際援華委員會給我的離婚妻子撥一筆生活的款子，或是分期給也可以。在那里我(對她)應負的責任很重，決不可為了沒有錢而把她遺棄了。向她說明，我是十分抱歉的！但同時也告訴她，我曾經是很快樂的。”可見，白求恩對弗朗西絲的愛是發自肺腑的，而且至死不渝。

11月11日黃昏時分，林金亮奉命趕到黃石口村。當他走進房間，白求恩的臉上露出微笑：“謝謝你，這樣冷的天氣……”

“白大夫，我們馬上回后方醫院，那里的條件比較好。”林金亮回答。

“不必了，我是醫生，知道自己的病情……能用的辦法都用過了……”白求恩搖搖頭，斷斷續續地說。

遵照白求恩的囑托，對書信、文件、日記等物品做了清理，請翻譯潘凡轉交聶司令員，并把手表送給潘凡。

◆聶榮臻向白求恩遺體告別致哀。

日期：11月11日（病情）經過：脾腫大，體溫下降。脈搏細小，微弱。結膜出現黃色素，皮下溢血。

R：①葡萄糖溶液 10% 20毫升 用法：靜脈注射 ②氯化鈉溶液 0.85% 500毫升 用法：靜脈注射 ③氯化鈣溶液 10% 10毫升 用法：靜脈注射。

11月12日凌晨，白求恩呼吸明顯微弱，直至停止。林金亮摸了摸他的脈搏，開始低聲哭啼。潘凡看了一眼白求恩送給他的手表，時間定格在5時20分。偉大的國際主義戰士白求恩逝世于河北省唐縣黃石口村。

日期：11月12日（病情）經過：四肢痙攣、末梢現發紺（青紫）、呼吸淺表、脈搏細小、人事不省、四肢厥冷。

R：①樟腦油 2毫升 用法：靜脈注射 ②氯化鈉注射液 0.85% 500毫升 用法：靜脈注射。

剛看到《病床日志》這份史料時，因處方部分都是用拉丁文所書寫，難以辨認。雖經多方奔走，求證無果。2018年4月1日，河北醫科大學校史館張冶館長帶領學生來唐縣白求恩柯棣華紀念館參觀學習。借此機會，將《病床日志》交給張冶館長，拜請給予幫助。4月12日，張冶館長將由河北醫科大學期刊社醫學碩士段思琪、河北醫科大學藥學院2014級學生尤霜竹共同翻譯的《病床日志》電子版文稿發給我。至此，才知道了白求恩的病情診斷和治療用藥全部過程。為了穩妥起見，又請林金亮的兒子林勝和游勝華的女兒游黎清給予幫助。

◆白求恩追悼大會。

在白求恩病重期間，按照當時的醫療條件和有限的藥品種類，只能給予處方中所列的藥物，只是沒有特效藥品，醫生回天無力。當年，白求恩為八路軍120師359旅717團參謀長左齊做了右臂離斷術后，并將自己從加拿大帶來的最后一瓶磺胺（片劑）給了左齊服用，才使他避免了傷口感染，保住了性命。而當白求恩自己的傷口感染時，根據地藥品奇缺，已經沒有這種抑菌藥了。他將自己的生死置之度外，而把生的希望留給了八路軍傷員。由此可見，白求恩自1939年11月1日發病時起至11月12日逝世期間，一邊接受治療，一邊救治八路軍傷員。生命不息，工作未停，他將自己的一切奉獻給了中華民族的解放事業。

逝者已去，精神永存。新史料的發現，填補了對白求恩研究的一個空白，并給予人們寶貴的啟迪。

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