一款全球數(shù)百萬(wàn)孕婦在危急時(shí)刻使用的救命藥,竟然被發(fā)現(xiàn)是關(guān)閉最致命腦瘤——膠質(zhì)母細(xì)胞瘤——的“休眠開關(guān)”!
這不僅是一個(gè)“老藥新用”的簡(jiǎn)單故事,它可能同時(shí)改寫兩個(gè)截然不同醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的未來(lái):孕產(chǎn)婦健康和腦癌治療。這項(xiàng)由賓夕法尼亞大學(xué)Megan Matthews教授和Kyosuke Shishikura博士領(lǐng)銜的重磅研究,于2025年10月15日登上了著名期刊《科學(xué)進(jìn)展》(Science Advances),一舉解開了一個(gè)困擾醫(yī)學(xué)界70年的謎團(tuán)。
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故事的主角,是一種叫肼屈嗪(Hydralazine)的藥物。
你可能沒(méi)聽過(guò)它的名字,但它在醫(yī)學(xué)界絕對(duì)是元老級(jí)的存在。自上世紀(jì)50年代以來(lái),它一直是治療高血壓危象、尤其是先兆子癇(妊娠期高血壓)的一線藥物,被世衛(wèi)組織列為“基本藥物”。
然而,70年來(lái),一個(gè)巨大的尷尬始終籠罩著它:沒(méi)人知道它是怎么起作用的。
它來(lái)自那個(gè)“先開槍后瞄準(zhǔn)”的藥物發(fā)現(xiàn)時(shí)代。醫(yī)生們只知道,給病人用上,血壓“DUANG”一下就降了,立竿見影。但它在分子層面到底做了什么?為什么能讓緊繃的血管放松?
醫(yī)學(xué)界一片沉默。它就像一個(gè)老中醫(yī),病治好了,但他為什么開這個(gè)方子,他自己也說(shuō)不清。
現(xiàn)在,賓夕法尼亞大學(xué)的團(tuán)隊(duì)終于解開了這個(gè)“黑匣子”。
他們發(fā)現(xiàn),肼屈嗪在人體內(nèi)有一個(gè)極其精準(zhǔn)的打擊目標(biāo)——一種叫做ADO(2-氨基乙硫醇雙加氧酶)的酶。
這個(gè)ADO酶可不簡(jiǎn)單,它堪稱人體血管的“氧氣警報(bào)器”。
ADO就像一個(gè)極其敏感的保安。當(dāng)它感覺(jué)到周圍氧氣一絲絲減少,就立刻拉響警報(bào),釋放信號(hào)(降解RGS蛋白),導(dǎo)致血管細(xì)胞內(nèi)的“收縮開關(guān)”——鈣離子(Ca2+)——濃度飆升。結(jié)果就是:血管拼命收縮,血壓隨之飆升。
而肼屈嗪干的活兒,就是一進(jìn)門,就把這個(gè)咋咋呼呼的保安(ADO)給綁了,讓它徹底“靜音”。
保安一倒,他原本要清除的“放松信號(hào)”(RGS蛋白)就開始在細(xì)胞里瘋狂積累。這些“放松信號(hào)”壓倒了“收縮信號(hào)”,導(dǎo)致鈣離子水平下降。
保安“靜音”了,大樓(血管)以為天下太平,于是瞬間放松,血管舒張,血壓應(yīng)聲而降。
謎底揭開,完美閉環(huán)。
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然而,就在團(tuán)隊(duì)準(zhǔn)備慶祝勝利時(shí),一個(gè)更驚人的“劇情反轉(zhuǎn)”出現(xiàn)了。
當(dāng)他們把“ADO”這個(gè)新發(fā)現(xiàn)的靶點(diǎn)放到數(shù)據(jù)庫(kù)中檢索時(shí),另一個(gè)領(lǐng)域的警報(bào)響了:癌癥!
尤其是最致命、最難治的腦癌——膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(GBM)
此前的研究早已暗示,GBM腫瘤細(xì)胞極其狡猾,它們能在低氧的惡劣環(huán)境中瘋狂生長(zhǎng),就是因?yàn)樗鼈儭敖壖堋绷薃DO酶。ADO成了腫瘤的“幫兇”,幫助它們?cè)谶@種窒息環(huán)境中活了下來(lái)。
研究人員突然閃過(guò)一絲靈光:既然肼屈嗪能干掉先兆子癇里的ADO,那它能不能干掉腦癌里的ADO?
他們立刻在培養(yǎng)皿中用肼屈嗪處理人類膠質(zhì)母細(xì)胞瘤細(xì)胞。
奇跡發(fā)生了——但并非以他們想象的方式。
與化療扔“炸彈”(直接殺死細(xì)胞)不同,肼屈嗪根本沒(méi)下殺手。
它給癌細(xì)胞唱了首“搖籃曲”。
研究圖像顯示,在藥物作用下,癌細(xì)胞們停止了分裂,形態(tài)開始變得扁平、巨大——這是“細(xì)胞衰老”的典型標(biāo)志。
肼屈嗪通過(guò)抑制ADO,切斷了腫瘤的“低氧生存外掛”,觸發(fā)了癌細(xì)胞的“休眠程序”。它們沒(méi)有死,而是集體“躺平”,進(jìn)入了一種只吃飯不干活(不分裂)的永久休眠狀態(tài)。
對(duì)于GBM這種增殖快到發(fā)瘋的癌癥,讓它“停下來(lái)”,就是勝利!
當(dāng)然,你可能會(huì)問(wèn):那我們現(xiàn)在能用它來(lái)治腦癌嗎?
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答案是:還不能。
肼屈嗪雖然亮出了底牌,但它有個(gè)致命弱點(diǎn):它很難穿透“血腦屏障”(BBB)這道大腦的“防火墻”。它就像一個(gè)神槍手,但被擋在了戰(zhàn)場(chǎng)之外。
但這恰恰是這項(xiàng)研究最偉大的地方。
它不是終點(diǎn),而是起點(diǎn)。
70年來(lái),我們第一次知道了這張“王牌”是怎么打的。現(xiàn)在,科學(xué)家們終于可以基于這個(gè)全新的靶點(diǎn)(ADO),去設(shè)計(jì)一個(gè)能穿過(guò)血腦屏障、更精準(zhǔn)、更安全的“超級(jí)肼屈嗪”。
正如Matthews教授所說(shuō):一種古老的心血管藥物最終教會(huì)了我們一些關(guān)于大腦的新知識(shí),這種情況很少見,但這正是我們希望找到的、可能帶來(lái)全新解決方案的非凡聯(lián)系。
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參考文獻(xiàn):
- Shishikura, K., et al. (2025). Hydralazine inhibits cysteamine dioxygenase to treat preeclampsia and senesce glioblastoma. Science Advances, 11, eadx7687.
- Natural Sciences. (2025, November 13). A serendipitous find leads to lifesaving discoveries. Penn Today.
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