前言PREFACE
2025年“雙十一”消費市場呈現顯著變局,醫藥健康類產品取代電子產品成為熱門,其中減肥藥銷售額逆勢激增5.7倍,遠超iPhone17的150%增幅。以替爾泊肽、司美格魯肽為代表的GLP-1受體激動劑類減肥處方藥,在電商平臺的百億補貼、療效兜底等營銷操作下,淪為全民爭搶的“瘦身神器”。這場看似火爆的消費熱潮,實則暗藏處方藥違規銷售、用藥安全失控等多重風險,已觸碰監管紅線,引發行業對醫藥電商合規性與醫療安全的深度拷問。
雙11處方藥促銷熱潮
PART 01
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減肥處方藥成平臺新寵
京東、阿里健康、美團等頭部電商平臺數據顯示,2025年“雙十一”促銷周期(自10月9日啟動)內,減肥處方藥銷售額實現爆發式增長。
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其中替爾泊肽、司美格魯肽等GLP-1類藥物增速顯著,將同期新款iPhone17遠遠甩在身后。這類本為治療肥胖癥、糖尿病的處方藥,憑借平臺流量加持與營銷包裝,成為普通消費者追捧的“減重利器”。
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處方藥營銷的“電商化”操作
各大平臺將普通商品的營銷套路全面套用至處方藥銷售。京東推出“百億補貼”、“下單抽免單”,阿里健康疊加五種補貼后,替爾泊肽價格較省級掛網價降幅超40%,美團則同步跟進直降活動。
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更有“每盒贈送7支針頭”、“不瘦必賠”等爭議玩法,其中“不瘦必賠”活動要求消費者參與平臺減重計劃,未達目標可獲最高5000元賠付,將醫療效果與金融承諾綁定。信立泰、拜耳等藥企也通過平臺官方店鋪參與滿減、直降,進一步助推處方藥“大眾化促銷”。
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渠道爭奪:平臺與藥企的利益綁定
平臺大規模補貼處方藥,核心目的不僅是搶占短期市場份額,更在于爭奪禮來、諾和諾德等全球頂尖藥企的核心銷售渠道,為后續議價與深度合作奠定基礎。而藥企為沖刺“全球藥王”目標,也默許甚至配合平臺的促銷行為,導致處方藥價格體系出現“電商化”松動,打破了此前相對穩定的市場格局。
三重監管紅線觸碰
PART 02
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紅線一:明令禁止的處方藥促銷行為
2024年1月1日施行的《藥品經營和使用質量監督管理辦法》第四十二條明確禁止“買藥贈藥”、“買商品贈藥”等處方藥促銷形式,旨在防范非理性購藥、囤藥及濫用風險。但平臺“下單抽免單”屬于變相贈藥,“贈送針頭”則是直接違規;而“滿300減50”、“限時秒殺”等大額優惠,易引發消費者湊單囤藥,偏離處方藥“按需購買”的醫療本質,已涉嫌違規。
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紅線二:大眾渠道的處方藥廣告禁令
《中華人民共和國廣告法》第十五條規定,處方藥僅可在指定醫學、藥學專業刊物發布廣告,禁止面向公眾宣傳。
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但電商平臺APP首頁、微信公眾號等大眾渠道,頻繁出現“雙靶引領,減重無憂”、“降糖減重護心腎”等宣傳語,且“不瘦必賠”活動對療效作出明確保證,違反《廣告法》第十六條“禁止藥品廣告保證功效、安全性”的強制性規定,構成違法廣告。
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紅線三:違規展示的藥品信息
根據《藥品網絡銷售監督管理辦法》及國家藥監局2023年333號通知,處方藥在處方審核前不得展示功能主治、用法用量等信息,且禁止出現“推薦”、“熱銷”等引導性標識。但部分平臺通過“打碼主圖+單獨用藥提示欄目”的方式,拆分展示藥品說明書核心內容,讓消費者在無處方情況下即可獲取完整用藥信息并自主決策購買,完全違背“先診療、后開藥”的處方藥管理原則。
處方審核失守:互聯網診療的核心漏洞
PART 03
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極速開方亂象
《經濟觀察報》記者實測顯示,2025年11月7日凌晨,在京東大藥房、阿里健康大藥房、美團大藥房三大平臺,僅需填寫姓名、年齡,無需提供病歷、檢查報告或初診記錄,9分鐘內即可成功開具糖尿病、肥胖癥、漸凍癥、心力衰竭等6種不同疾病的處方藥。最快開方時長僅10秒,最慢不超過1分鐘,僅美團在購買某款降壓藥時要求審核初診記錄,其余平臺均無有效核驗。
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醫生考核異化
網上開方亂象的核心原因在于“平臺診療”模式的畸形激勵。開方醫生多為平臺簽約兼職人員,薪酬與開方數量、銷售轉化直接掛鉤,考核核心是開方效率而非診療質量。這種“按單提成”的機制,導致醫生忽視病歷核驗、知情同意等法定流程,處方審核這道醫療安全防線徹底失效,完全不符合《互聯網診療管理辦法(試行)》對醫生資質、真人認證、病歷留存的嚴格要求。
用藥安全隱憂:處方藥濫用的多重代價
PART 04
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藥物高風險屬性:被忽視的黑框警告
GLP-1類減肥處方藥均帶有美國FDA黑框警告,提示可能存在甲狀腺C細胞腫瘤(含髓樣癌)風險,且已知會引發急性胰腺炎、膽結石、急性腎損傷等嚴重副作用,其中急性胰腺炎屬于致命性急癥。這類藥物的適用人群為BMI≥30的肥胖癥患者或BMI≥27的超重合并基礎疾病人群,絕非體重正常者的“美容瘦身藥”,但平臺營銷完全淡化風險提示,導致普通消費者盲目購藥。
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濫用后果:個體健康與公共醫療負擔
電商平臺用戶評論中已出現“亂吃藥被送醫搶救”的反饋,而業內專家擔憂,隨著濫用人群擴大與用藥時長增加,未知風險可能持續暴露。更嚴重的是,非適應癥人群濫用處方藥引發的嚴重副作用,將大量占用公立醫院急診資源,增加醫保基金與個人醫療支出負擔,形成“企業逐利、社會埋單”的不良后果。
平臺沉默與監管困局
PART 05
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企業社會責任缺失
截至2025年11月10日,京東健康、阿里健康、美團三大平臺均未對處方藥促銷合規性、處方審核亂象等問題作出有效回應。在巨大商業利益與明確違規風險面前,平臺選擇“沉默”,暴露其重流量、輕安全的經營導向,忽視了醫藥行業“安全優先”的核心準則。
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監管挑戰
這場“電商效率”與“醫療安全”的碰撞,凸顯出醫藥電商監管的系統性難題。如何在鼓勵醫藥流通創新與保障用藥安全之間找到平衡,成為監管部門的迫切任務。業內呼吁,需強化平臺主體責任,嚴格落實處方審核、信息展示等監管要求;同時優化監管機制,加大對違規促銷、違法廣告的查處力度,推動醫藥電商回歸“便民而非逐利”的本質。
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