社保斷繳1次，這些待遇全受影響

大家注意了！

社保斷繳1次

這些待遇會受到影響

社保斷繳1個月，有什么影響？

PART 01

社保本身待遇影響

社保分為養(yǎng)老、醫(yī)療、生育、失業(yè)、工傷這五個險種，對“打工人”進行了基礎(chǔ)而全面的保障。

一旦社保斷繳之后，會影響各個險種對其的正常保障：

1.養(yǎng)老保險：

如果是短暫斷繳的話，問題不大。但還是會有以下兩方面的影響：

（1）養(yǎng)老金會相應(yīng)降低

養(yǎng)老金“多繳多得，長繳長得”。簡單來說，如果中斷時間越長，繳費就越少，參保年限也就相應(yīng)減少，個人賬戶累計儲存額也越少，養(yǎng)老金也越低。

（2）影響?zhàn)B老金的辦理時間

此外，如果你因為斷繳而導致繳納年限不夠，想要退休后領(lǐng)取養(yǎng)老金，只能是延長繳費年限，還需繼續(xù)延長繳費，達到領(lǐng)取條件后才能辦理領(lǐng)取養(yǎng)老金手續(xù)。

2.醫(yī)療保險：

注意！醫(yī)保斷繳次月就不能享受醫(yī)療保險的報銷待遇，看病只能自費。

3個月內(nèi)續(xù)保，續(xù)保次月可以正常使用，且被視為連續(xù)參保。

超過3個月再續(xù)保有3—6個月等待期（各地的要求不同），等待期不能報銷醫(yī)保，且被視為重新參保，重新計算連續(xù)參保年限。

而網(wǎng)傳“醫(yī)保斷繳三個月會清零”是指連續(xù)繳費年限清零，職工醫(yī)保個人賬戶的錢是不會清零的，累計繳費年限也不會清零。

3.生育險：

影響較大。部分城市要求在分娩前9個月連續(xù)繳納生育保險，才能領(lǐng)取生育津貼，如果社保中斷，就只能在分娩后連續(xù)繳滿12個月，才可享受生育險。

4.工傷險：

沒有影響。如果職工發(fā)生工傷，經(jīng)認定屬于工傷，便可以享受工傷待遇，單位斷繳工傷保險的，不影響職工工傷待遇，而由單位承擔。

5.失業(yè)險：

影響較小。如果你在失業(yè)以后不是本人意愿造成失業(yè)的，且有一定的求職要求，并進行了失業(yè)登記，只要連續(xù)繳納保險達到一年就可以享受失業(yè)保險了。

PART 02

社保掛鉤政策影響

社保還與購房搖號、子女入學，公租房申請等方面掛鉤，一旦社保斷繳，麻煩可不小。

社保斷繳后，如何補繳？

一

養(yǎng)老保險補繳

1、單位原因?qū)е聰嗬U。補繳時，單位需向社保經(jīng)辦機構(gòu)提交補繳申請，并提供勞動合同、工資發(fā)放記錄等能證明員工勞動關(guān)系和工資收入的材料 。

這些材料是認定補繳金額和時間的關(guān)鍵，所以務(wù)必確保真實、完整。審核通過后，單位會按照規(guī)定補繳斷繳期間單位和個人應(yīng)承擔的費用。

2、個人原因?qū)е聰嗬U。因為離職還沒找到新工作導致社保斷繳，這種情況一般社保是不能補繳的。

如果在離職后沒有找到新的工作，那么可以選擇靈活就業(yè)職工社保。

本地戶籍靈活就業(yè)人員：部分地區(qū)允許本地戶籍的靈活就業(yè)人員補繳斷繳的養(yǎng)老保險。比如，北京規(guī)定在2011年7月1日前參保、延長繳費5年后仍不足15年的，可以一次性補繳至滿15年。

補繳時，需攜帶身份證、戶口本、社保卡等材料前往當?shù)厣绫＝?jīng)辦機構(gòu)辦理。不同地區(qū)對補繳時間范圍、補繳金額計算等規(guī)定有差異，務(wù)必提前咨詢清楚。

外地戶籍人員：一般來說，外地戶籍以個人身份補繳養(yǎng)老保險限制較多。若在就業(yè)地參保，因工作變動等個人原因斷繳，大部分地區(qū)不支持個人補繳，只能由新單位續(xù)繳，或在符合條件時辦理社保轉(zhuǎn)移接續(xù) 。

二

醫(yī)療保險補繳

1、斷繳3個月內(nèi)。多數(shù)地區(qū)規(guī)定，醫(yī)保斷繳不超過3個月，及時補繳后，次月可恢復醫(yī)保待遇。

單位補繳時，按與養(yǎng)老保險類似的流程，提交申請和材料。

2、斷繳超過3個月。斷繳超過3個月，各地政策差異較大。

有些地區(qū)不允許補繳，重新參保后需經(jīng)過1—6個月不等的等待期（各地規(guī)定不同）才能享受醫(yī)保報銷待遇，如深圳規(guī)定斷繳超過3個月，連續(xù)繳費年限重新計算，再次參保需連續(xù)繳費滿6個月后才按規(guī)定享受醫(yī)保待遇；

有些地區(qū)雖允許補繳，但除了補繳費用，還可能需繳納滯納金，且補繳后等待期也可能較長 。以長沙為例，斷繳超過3個月補繳的，從繳費到賬之日起90天后享受醫(yī)保待遇。

三

其他險種補繳

1、失業(yè)保險。一般不支持個人補繳。如果是單位原因?qū)е聰嗬U，單位應(yīng)及時向社保部門申請補繳。但失業(yè)保險補繳后，對失業(yè)金領(lǐng)取的具體影響，各地規(guī)定有別。

比如在上海規(guī)定，累計繳納失業(yè)保險費年限每增加1年，領(lǐng)取失業(yè)金的期限增加2個月，單次核定領(lǐng)取的期限最長不超過24個月。

補繳后，繳費年限增加，領(lǐng)取期限可能相應(yīng)延長。如原本繳費滿4年，可領(lǐng)取12個月失業(yè)金，補繳后滿5年，領(lǐng)取期限可能延長至14個月。

2、工傷保險。工傷保險同樣不支持個人補繳。若因單位未按時繳納工傷保險，導致職工在斷繳期間發(fā)生工傷，相關(guān)費用由單位承擔，具體需參照當?shù)毓ｋU政策執(zhí)行。

3、生育保險。如果是在職職工，因單位原因?qū)е律ｋU斷繳，由單位申請補繳；若是個人原因造成斷繳，一般不能通過個人補繳來享受生育保險待遇。

不過，部分地區(qū)如上海、四川、浙江等地，失業(yè)或無工作單位的女性可以通過繳納靈活就業(yè)社保來享受相應(yīng)的生育待遇。

四

個人補繳注意事項

根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》的相關(guān)規(guī)定，無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員，可以直接向社會保險費征收機構(gòu)繳納社會保險費。

這表明，個人在特定情況下有權(quán)利自行補繳社保，但一般僅限于補繳醫(yī)療保險費和養(yǎng)老保險費。

如需自行辦理，請注意：

及時辦理：發(fā)現(xiàn)社保斷繳后，要盡快著手補繳。尤其是醫(yī)保斷繳，拖得越久，享受醫(yī)保待遇受影響越大。

了解政策：各地社保補繳政策不同，且可能隨時間調(diào)整。辦理補繳前，一定要通過當?shù)厣绫＞止倬W(wǎng)、撥打12333社保熱線或到社保經(jīng)辦機構(gòu)窗口咨詢最新政策，明確補繳條件、流程和所需材料。

準備費用：補繳時除了本金，可能還有滯納金或利息。如養(yǎng)老保險補繳，有的地區(qū)按每日一定比例加收滯納金；醫(yī)保補繳，部分地區(qū)也會收取滯納金。辦理前要計算好費用，備好資金。

保留憑證：補繳完成后，務(wù)必保留好繳費憑證，如社保繳費發(fā)票、補繳確認單等。這些憑證是證明你已完成補繳的依據(jù)，日后查詢社保記錄、辦理社保相關(guān)業(yè)務(wù)時可能會用到。

來源 | 中國會計報 中國醫(yī)保 都市現(xiàn)場

徐州廣電編輯 | 李彥凝

一審 | 姚亮

二審 | 朱宸昕

三審 | 張清

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