附睪炎容易反復,而且復發后的治療可比初次發病麻煩多了。所以,搞清楚附睪炎復發的原因和有效的治法,對患者恢復健康、提高生活質量很重要。
附睪炎復發的原因有不少。首先,治療不徹底是常見的一個。初次治療時,要是患者沒嚴格聽醫生的話,按時按量用藥,或者癥狀稍微好點就自己停藥,細菌可能就沒殺干凈,藏在身體里,等免疫力下降了就又出來鬧事。其次,不良的生活習慣也是個重要原因。老坐著會讓會陰部血液循環不好,附睪壓力大,局部代謝也受影響,給細菌生長創造了條件;性生活過度或者手淫頻繁會讓生殖器官老是充血,抵抗力下降,容易感染;還有長期大量喝酒、抽煙,愛吃辣的,會讓身體免疫力變弱,抵擋不住病原體的攻擊。另外,泌尿系統的其他病,像前列腺炎、尿道炎啥的,要是沒及時治好,炎癥可能就會傳到附睪,導致附睪炎復發。
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附睪炎復發了怎么治療呢?
1. 藥物治療
抗生素:這是治附睪炎的主要藥。因為附睪炎大多是細菌感染引起的,所以選對抗生素很關鍵。醫生一般會根據患者的病史、癥狀還有可能的病原體,再結合細菌培養和藥敏試驗的結果,精準選抗生素。常見的抗生素有頭孢菌素類,像頭孢曲松鈉,抗菌活性挺強,能有效抑制和殺死好多引起附睪炎的細菌;還有喹諾酮類,像左氧氟沙星,抗菌譜廣,對革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌都有不錯的抗菌作用。患者得嚴格按照醫生說的,按時按量吃抗生素,保證療程夠長,把身體里的細菌都消滅干凈,防止炎癥再復發。
中藥:中藥治附睪炎復發有獨特的優勢。中醫覺得附睪炎的發生跟濕熱下注、氣滯血瘀這些因素有關。所以,治療上多用清熱利濕、活血化瘀、軟堅散結功效的中藥方劑,像八正散、橘核丸、利尿消炎丸等。
止痛藥:附睪炎復發的時候,患者經常會疼得厲害,嚴重影響生活質量。這時候可以適當用點止痛藥來緩解疼痛。非甾體類抗炎藥是常用的止痛藥,像布洛芬、雙氯芬酸鈉等。它們能抑制身體里前列腺素的合成,起到抗炎、鎮痛和解熱的作用。不過要注意,止痛藥只能緩解癥狀,不能從根本上治附睪炎,所以在用止痛藥的同時,還得結合其他治療方法,針對病因進行治療。
2. 物理治療
抬高陰囊:附睪炎復發的時候,抬高陰囊是個簡單又有效的物理治療方法。把陰囊抬高一點,能促進局部血液和淋巴液回流,減輕附睪的腫脹和疼痛。患者躺著休息的時候,可以在陰囊下面墊個軟枕頭或者毛巾,讓陰囊比心臟高一點,能緩解癥狀。
熱敷:熱敷能改善附睪局部的血液循環,促進炎癥吸收和消退。患者可以用熱毛巾或者熱水袋敷陰囊,每次敷 15 ~20 分鐘,溫度感覺溫暖舒服就行,別太高了燙傷皮膚。
溫水坐浴:溫水坐浴也是個常用的物理治療方法。患者可以把屁股泡在溫水里,水溫控制在 40℃左右,每次坐浴 20 ~ 30 分鐘。溫水坐浴能讓會陰部肌肉放松,促進局部血液循環,緩解附睪的疼痛和不舒服。同時,還能清潔會陰部,減少細菌滋生。不過要注意,沒生育的男性長時間高溫坐浴可能會影響睪丸的生精功能,所以得謹慎使用。
3. 手術治療
要是附睪炎復發后病情嚴重,出現膿腫形成、睪丸缺血這些并發癥,藥物治療和物理治療效果不好,可能就得考慮手術治療了。手術方式有膿腫切開引流術,就是通過手術把附睪里的膿腫切開,把膿液排出來,減輕局部壓力和炎癥;還有睪丸減壓手術,對于因為附睪炎導致睪丸嚴重缺血、有壞死風險的患者,可能就得做這個手術來挽救睪丸功能。手術治療得在專業醫生的指導下進行,術后還得注意護理,防止感染和其他并發癥。
4. 生活方式調整
生活方式的調整在附睪炎復發的治療中可重要了。患者在飲食上得清淡點,多吃新鮮的蔬菜和水果,像西紅柿、黃瓜、蘋果啥的,別吃辛辣刺激性的食物,像辣椒、花椒、芥末啥的,這些食物會加重炎癥反應。同時,得戒煙限酒,煙草里的尼古丁和酒精都會損害身體的免疫系統,降低身體的抵抗力。
在日常生活中,患者得注意休息,別太累了,也別做太劇烈的活動。長時間站著或者走著會增加會陰部的壓力,不利于附睪炎的恢復,所以得適當休息,別老坐著或者站著。另外,保持好心情也非常重要,精神壓力太大可能會影響內分泌系統和免疫系統,不利于病情好轉。患者可以通過聽音樂、散步啥的方式緩解壓力,保持心情舒暢。
面對附睪炎的復發,采取綜合性的治療策略是關鍵。不管是藥物治療、物理療法還是生活方式上的調整,都是為了最大限度地緩解癥狀、防止病情進一步發展。同時,定期復查和跟醫生保持溝通也非常重要,這樣能及時調整治療計劃,達到最好的治療效果。
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