28歲的孫女士(化名)是一家私企的白領,生活像一張拉滿的弓。加班、熬夜是家常便飯,泡面和剩菜填滿了一個又一個深夜。
工作壓力大的時候,一點不順心就讓她心煩意亂。她心理承受能力一直不好,25歲那年確診了抑郁癥,之后酒精成了她唯一的慰藉。
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日子一天天過去,直到最近,她在沒有明確誘因的情況下,開始腹脹、體重往下掉,才來到西安市人民醫院(西安市第四醫院)消化內二科就診。
胃鏡檢查的結果,是早期胃癌......
很多人都覺得,這屆年輕人太難當!
身體的各個部位好像都被“盯上了”,
打開手機,
“2人里就有1個,年輕人流行隨身攜帶血糖儀?”
“冠心病正向年輕人逼近”
“年輕人胃癌發病率30年翻一番”
等話題紛紛登上熱搜
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過去,胃癌似乎是中老年人的“專利”。但現在,1字頭、2字頭的年輕人,一個個也染上了“胃癌”!
01?
得胃癌之前,胃都經歷了什么?
從胃炎到胃癌,只需要4步:“慢性胃炎 → 萎縮性胃炎 → 腸化生 → 異型增生 → 胃癌”,大概需要5-10年,甚至更短。
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孫女士的早期胃癌指的癌癥早期僅局限于黏膜層及黏膜下層,但若放任不管,它會深深扎根,穿透黏膜層,浸潤黏膜下層,甚至固有肌層、漿膜外,最終發展為進展期胃癌。它還十分不典型,可能是小小的息肉,也有可能是光滑胃壁上的一丟丟顏色不同或者高度不同。不做胃鏡,根本不可能發現。
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02?
斬草除根,祛除病變
針對早期胃癌,經內鏡黏膜下剝離術(ESD)是消化內鏡中心的一柄“神技”,可以精準的將孫女士黏膜及黏膜下淺層的病變祛除,已經進展為治療上皮內瘤變或早期胃癌最好的辦法。
整個過程就好比鏟掉光滑地面的口香糖一樣:
?第一步,發現病變,標記邊緣;
?第二步,制造安全墊,分離層次;
?第三步,穩準狠,鏟除病變,整塊治愈性鏟除。
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消化內二科陰俊主任說道:
???“每次為年輕患者完成ESD手術,我們心里都會多一份欣慰。體表沒有切口,胃也保住了,這關乎的不僅是治愈,更是她未來幾十年的生活品質。我最希望看到的,就是他們能在術后一兩天就正常進食,早早出院,笑著跟我說‘感覺好多了’。這種快速康復的過程,給了我們消化內鏡醫生極大的成就感和動力。不僅如此,它能實現整塊切除,為我們病理醫生提供一份完美標本”。
03?
話說回來,年輕人為什么容易被“盯上”?
? 不良飲食習慣
早餐不吃、午餐湊合、晚餐應酬、宵夜地攤,啤酒、燒烤、麻辣燙是標配。長期高鹽、高脂肪、低纖維的飲食習慣會增加胃癌的發生風險。
? 忽視體檢
自認為年輕、身體好,出現胃部不適未及時檢查。無癥狀是消化道早癌的一大特點,一旦出現明顯的臨床反應再做檢查,腫瘤往往已經發展到中晚期。
所以,別等“疼到受不了”才去醫院,定期體檢,胃鏡是目前發現早期胃癌的首選檢查方式。
? 精神壓力過大
年輕人面臨升學、就業、職場競爭、生活等多方面壓力。像孫女士一樣,長期精神壓力過大,身體會分泌如腎上腺素、皮質醇等應激激素,這些激素會影響胃腸蠕動和消化液分泌,導致消化不良、胃痛、胃脹等不適。同時,還會抑制胃黏膜的修復,使胃黏膜更易受損,長此以往,增加胃癌發生風險。
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有研究表明,長期精神壓力大的人群,患胃癌風險比心態平和者高20%-30%。
?幽門螺旋桿菌
幽門螺桿菌是目前人類已知唯一能在胃部強酸環境中生存的細菌,與胃癌關聯緊密,世界衛生組織已將其列為一類致癌物。
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它主要通過口—口、糞—口途徑傳播,像共用餐具、水杯,甚至接吻都可能造成感染。
?生活作息紊亂
胃黏膜上皮細胞通常在夜間進行更新修復,熬夜會干擾這一過程,使胃黏膜得不到及時修復,抵抗力降低,更易受到幽門螺桿菌等病菌侵襲,引發炎癥、潰瘍,長期積累,增加胃癌發病幾率。
?遺傳因素
如果家族中有直系親屬患胃癌,那么家族成員患胃癌的風險比普通人高出數倍。
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2025年11月29日是
胃癌關愛日
在此提醒大家
不管什么年齡,如果出現以下癥狀,一定要及時到醫院進行檢查。
上腹部持續或進行性疼痛、燒灼感,
夜間或空腹加重;
反酸、噯氣、食欲明顯下降或持續惡心;
黑便、嘔血、原因不明的貧血;
體重3個月內不明原因下降≥5%,
乏力明顯;
直系親屬有胃癌、長期吸煙飲酒、
嗜咸嗜腌嗜烤人群。
專 家 介 紹
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宋巍 副主任醫師 消化內二科
專業擅長:
從事消化內科及內鏡診療工作10余年,擅長慢性肝病、肝硬化、胃腸道疾病的診治,熟練掌握早期食管癌、胃癌的篩查早診早治(染色放大內鏡精查、ESD )、上消化道黏膜下腫物診斷治療(小探頭超聲內鏡、STER、EFTR)、各種結腸息肉切除(EMR 、ESD),靜脈曲張出血套扎及組織膠注射、I度、II度及III度內痔硬化治療套扎治療。以第一作者、共同參與作者發表中文文章10余篇。
出診時間和地點:
周四全天 航天城院區
文末互動
脆皮打工人,
你們有沒有覺得自己哪兒被“盯上了”?
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來源:西安市人民醫院 西安市第四醫院
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