兒童常見傳染病：家長必知的預防與應對指南?

兒童常見傳染病全解析

家長必知的預防與應對指南

孩子的抵抗力較弱，在幼兒園、學校等人員密集場所，很容易受到傳染病的侵襲。作為家長，了解兒童常見傳染病的相關知識，做好預防和應對工作，能為孩子的健康保駕護航。

第一部分：各類傳染病主要特征及防護要點

01

手足口病（HFMD）

1.病原體：主要由腸道病毒引起，其中以柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV71）最為常見。

2.典型臨床癥狀：

? 發熱：通常為38℃左右的中低度發熱

? 口腔癥狀：口腔黏膜出現散在皰疹或潰瘍，位于舌、頰黏膜及硬腭等處，疼痛明顯

? 皮疹：手、足、臀部出現斑丘疹，后轉為皰疹，不痛不癢，消退后不留痕跡

? 部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀

3.傳播途徑：主要通過消化道、呼吸道飛沫和密切接觸傳播。

4.防護要點：

? 教會孩子使用七步洗手法，使用肥皂和流動水至少20秒

? 不與他人共用毛巾、水杯、餐具等個人物品

? 定期對玩具、門把手等物品表面進行消毒

?EV71疫苗可有效預防由EV71病毒引起的手足口病

5.治療：手足口病患者絕大多數可自愈，目前尚無特效抗病毒藥物，以支持療法為主。中成藥可選清熱解毒類中成藥，如百蕊顆粒。

02

水痘（Chickenpox）

1.病原體：水痘-帶狀皰疹病毒（VZV），初次感染引起水痘。

2.典型臨床癥狀：

? 發熱：中度發熱，體溫38-39℃

? 皮疹特點：分批出現紅色斑疹、丘疹、皰疹和結痂

? "四代同堂"：同一部位可見不同期的皮疹

? 皮疹分布：向心性分布，主要位于軀干，其次為頭面部

? 劇烈瘙癢：皰疹破裂后結痂，伴有明顯瘙癢感

3.并發癥：可能繼發皮膚感染、肺炎、腦炎等

4.傳播途徑：空氣飛沫傳播和直接接觸傳播。

5.防護要點：

? 接種水痘疫苗是預防水痘最有效的方法

? 保持皮膚清潔，修剪指甲，避免抓撓

? 患者需隔離至全部水皰結痂干燥（通常不少于發病后14天）

? 易感兒童接觸后3-5天內可應急接種疫苗

5.治療：水痘屬于能夠自愈的疾病，治療重點在于緩解癥狀。針對不同情況需要采取相應措施:

皮膚瘙癢的患者可以服用抗過敏藥物(抗組胺藥)。如果水皰沒有破潰，可以在皮膚表面涂抹爐甘石洗劑來止癢，這種藥水涂在皮膚上會形成保護層。

當水皰因為抓撓或擠壓出現破潰時，需要使用抗生素藥膏(如紅素軟膏)涂抹破損處，這樣既能預防細菌感染，又能促進皮膚修復。

03

皰疹性咽峽炎（herpangina）

1.病原體：主要由柯薩奇A組病毒引起。

2.典型臨床癥狀：

? 突發高熱：體溫可達39-40℃，持續2-4天

?咽部皰疹：咽腭弓、軟腭、懸雍垂的黏膜上出現灰白色皰疹，周圍有紅暈

? 潰瘍形成：1-2天后皰疹破潰形成黃色白色小潰瘍

3.伴隨癥狀：咽喉痛、吞咽困難、食欲下降、嘔吐等

4.傳播途徑：糞-口傳播、呼吸道飛沫傳播。

5.防護要點：

? 注意手部衛生，尤其是飯前便后要認真洗手

? 保證充足睡眠，增強免疫力

? 避免與患病兒童密切接觸

? 流行季節少去人群密集的公共場所

6.治療：目前尚無特效的抗該類病毒的藥物和治療手段。多數癥狀較輕，屬自限性疾病。

04

諾如病毒感染

1.病原體：諾如病毒，具有高度傳染性和快速的傳播能力。

2.典型臨床癥狀：

? 胃腸道癥狀：突然發生的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉

? 嘔吐特點：多為噴射性嘔吐，嘔吐物有傳染性

? 腹瀉特點：水樣便或黃稀便，無黏液膿血，每日數次至十數次

3.伴隨癥狀：低熱、頭痛、肌肉酸痛等

4.傳播途徑：糞-口途徑為主，可通過污染的食物、水或接觸被污染的物體表面傳播。

5.防護要點：

? 通常為自限性，持續2-3天

? 注意飲食衛生，食物充分加熱，不生食海產品

? 處理嘔吐物或糞便時戴手套，及時用含氯消毒劑消毒

? 確保水源清潔安全，不喝生水

? 患病期間居家隔離，至癥狀消失后72小時再返園

6.治療：屬于自限性疾病，目前無特效抗病毒藥物，治療以補液、調整飲食、緩解癥狀為主，重點在于預防脫水和減少傳播風險。

05

輪狀病毒感染

1.病原體：輪狀病毒，是嬰幼兒秋季腹瀉的主要病原體。

2.典型臨床癥狀：

? 急性胃腸炎：先吐后瀉，三多一少（大便次數多、量多、水分多，糞質少）

? 腹瀉特點：黃色水樣或蛋花湯樣便，無腥臭味，每天可達10-20次

? 發熱：多數患兒伴有中度發熱

? 脫水癥狀：精神萎靡、哭時淚少、尿量減少、口唇干燥

? 病程：一般持續3-8天

3.傳播途徑：主要通過糞-口途徑傳播，可通過污染的食物、水或接觸被污染的物體表面傳播。

4.防護要點：

? 接種輪狀病毒疫苗是有效的預防手段

? 加強個人衛生，飯前便后認真洗手

? 避免與腹瀉患兒密切接觸

? 餐具、奶瓶定期消毒，不生食不潔食物

? 流行期間少去公共場所

5.治療：以對癥治療為主，核心目標是預防脫水、維持電解質平衡，并保護腸道功能。 該病尚無特效抗病毒藥物，但通過科學補液、調整飲食及必要時的醫療干預，多數患者可在3-7天內恢復。

06

流行性感冒

1.病原體：流感病毒，分為甲、乙、丙三型，其中甲型流感病毒變異最快，易引起大流行。

2.典型臨床癥狀：

? 高熱：體溫可達39-40℃，持續3-5天

? 呼吸道癥狀：咳嗽、咽喉痛、流涕或鼻塞

? 全身癥狀：明顯頭痛、肌肉酸痛、乏力

? 消化道癥狀：部分兒童可出現嘔吐、腹瀉等

? 并發癥：可并發肺炎、腦炎、心肌炎等嚴重并發癥

3.傳播途徑：主要通過飛沫傳播，也可通過接觸被污染的物品傳播。

4.防護要點：

? 每年接種流感疫苗是最有效的預防方法

? 教育孩子咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻

? 保持室內空氣流通，每天開窗通風數次

? 流感流行期間，避免前往人群擁擠的場所

5.治療：抗病毒藥物如奧司他韋等。

第二部分：特征總結及注意事項

01

核心特征總結

02

給家長們的小建議

? 建立健康監測習慣：每天早晨檢查孩子體溫，觀察有無皮疹、精神不振等異常情況

? 培養衛生習慣：教會孩子正確的洗手方法，養成勤洗手的好習慣

? 合理飲食作息：保證孩子充足睡眠，均衡營養，增強自身抵抗力

? 及時溝通報備：與老師保持良好溝通，孩子患病及時告知幼兒園

? 科學應對病情：一旦發現孩子患病，及時就醫，并遵醫囑在家休息，避免帶病上學

? 疫苗接種：按時接種各類疫苗，建立免疫屏障

第三部分：兒童常見傳染性疾病圖鑒