奧司他韋出現耐藥情況！緊急提醒...

據央視新聞消息

當下流感多發

中國疾病預防控制中心

預計全國在12月上中旬

流感達峰的可能性較大

近日

廣州市疾病預防控制中心發布提醒稱

根據模型預測和專家研判

南方地區本輪流感疫情將持續上升

預計在12月中下旬

至2026年1月初達到高峰

南方地區本輪流感高峰將到來

氣溫下降和人員聚集性活動增加，使得本輪流感季具有廣泛傳播的可能性。國家實驗室教授楊子峰、韓子天、鄧小燕，博士曾志奇、梁靖怡及廈門大學公共衛生學院陳田木團隊等，通過“DiXcovery”系統基于多源監測數據，對本輪流感疫情的發展態勢開展了綜合研判。

研究顯示，北方地區預計將在12月中旬左右進入階段性高峰，之后進入短期下降階段，隨后將在2026年1月初出現小范圍反彈，并逐步下降。

南方地區流感還將繼續上升，預計流感疫情持續時間比北方長，將在12月中下旬至2026年1月初達到高峰，短期下降后小幅度反彈，隨后逐漸下降。

據央視新聞報道，首都醫科大學附屬北京朝陽醫院副院長童朝暉提醒，流感陽性率是在流感樣癥狀的人中做檢測得出，不代表身邊有超過這一數字的人感染流感病毒。

廣州市疾病預防控制中心提醒，華南、西南、東北、西北等地區已達流感中高流行水平，南方省份整體流感活動強度高于北方。每年接種流感疫苗是預防流感的核心手段，能顯著降低感染與重癥風險。出現流感樣癥狀后，48小時內是抗病毒治療的最佳窗口期，尤其是高危人群應盡早遵醫囑使用奧司他韋等藥物，可縮短病程、降低重癥風險。

今年流感為啥這么猛？

核心毒株變了！

中國疾病預防控制中心病毒病所國家流感中心主任王大燕表示，當前我國急性呼吸道傳染病整體呈上升趨勢，流感病毒是主要流行的病原體，檢測到的病原體均為已知常見病原體，沒有監測到未知病原體及其導致的新發傳染病。

其中，有17個省份達到高流行水平，其他省份處于中流行水平。根據最近監測情況，預計全國在12月上中旬達峰的可能性較大。流感活動水平下降到低水平還需要一段時間，所以未來6-8周流感防控不能放松。

甲型H3N2亞型流感病毒仍然占流行優勢，占比超過95%，有少量甲型H1N1亞型和乙型流感病毒同期流行。

由于H3N2近兩年沒有大規模流行，人群普遍缺乏針對性免疫屏障，感染風險明顯上升。

要注意的是，即便H3N2亞型名稱沒變，病毒表面抗原也會持續發生微小變異，每一季流行的毒株都和前一年略有不同，對免疫系統來說堪稱“似曾相識的新敵人”。

5-14歲病例

明顯多于其他年齡組

流感病毒傳播迅速，在學校、托幼機構和養老院等人群密集的場所易發生聚集性疫情。王大燕介紹，本次流行季，5-14歲病例明顯多于其他年齡組，流感聚集性疫情數量高于上一流行季，而且幾乎全部來自學校和托幼機構。

王大燕繼續介紹道：

疫情高發原因包括氣溫下降使室內活動增多、空氣流通差，空間密閉利于病毒傳播。

流感病毒感染后全身癥狀明顯，易引發高熱、頭痛、肌肉酸痛等，有人形容是“中毒”癥狀，這主要是感染流感病毒后人體釋放的強烈的炎性因子反應導致的。

重點人群集中在5歲以下嬰幼兒、60歲以上老人、孕婦及慢性病患者，易出現重癥，嚴重時可導致肺炎、心臟損傷甚至休克等并發癥，應當高度重視，早就醫，根據醫囑盡早給予藥物治療。

抗病毒藥物怎么選？

在流感發病的48小時內服用抗病毒藥物可以減少并發癥，縮短病程。目前我國批準上市、使用最廣泛的抗病毒藥物主要包括奧司他韋和瑪巴洛沙韋，兩種藥物作用機制、價格、使用人群等都不相同，到底應該怎么選？

首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾表示：

這兩個藥物首先適用的人群不太一樣，奧司他韋說明書批準的就是一歲以上就可以使用，甚至對于一些一歲以下的孩子，如果說醫生評估重癥風險比較高，也可以權衡利弊之后使用，最小的就是出生兩周以后都可以考慮用奧司他韋來治療，降低重癥的風險。它也有顆粒劑型，有片劑、膠囊劑，另外孕婦也可以使用。

瑪巴洛沙韋作為RNA聚合酶抑制劑，它目前在國內批準的是大于等于5歲的兒童和成年人，它的優勢就是全程只需要用一次，所以極大提高了依從性。

另外就是在預防上，我們國家只批準了奧司他韋可以用于暴露后預防，指的就是重癥的高風險人群，如果是在沒有防護的情況下接觸了流感病例，我們可以盡快地使用奧司他韋來預防降低自己感染的風險。

瑪巴洛沙韋從它的作用機制上來說也有預防的作用，如果我們在暴露后使用的話，也可以降低重癥。但是目前國內考慮到它的耐藥的風險以及說經濟上的一些負擔，目前還沒有被批準用于暴露后預防。

奧司他韋等出現耐藥情況

專家提醒每年10月左右應接種疫苗

最近，國內多地的學校因流感停課的消息不斷。

“這再次提醒我們要在每年10月左右接種流感疫苗。一旦確診流感病毒感染，第一時間抗流感病毒治療，特效藥物治療可以消除病毒，預防重癥，也可避免傳染他人?！鄙钲谑械谌嗣襻t院盧洪洲教授說，目前醫院常用的奧司他韋、瑪巴洛沙韋已出現耐藥情況，這種情況下昂拉地韋片依然是強有效。

醫務人員是流感疫苗優先推薦接種人群。上月，廣東省疾病預防控制局向廣東省各級醫療機構臨床一線醫務人員發布一封信，倡議醫務人員帶頭并引導高風險人群接種流感疫苗，同時加強自身個人防護，營造更安全的診療環境。

對于老年人及基礎病患者而言，流感可能誘發原有基礎疾病加重，引發心肌炎、呼吸衰竭等嚴重后果，需提前預防。

同時，記者注意到，頗受公眾歡迎的奧司他韋和瑪巴洛沙韋兩款藥物，目前供應還算充足，在外賣平臺查看，多個城市線下藥店均有貨。

中國疾病預防控制中心

在周報中提醒

為防范呼吸道傳染病疫情

建議公眾積極接種流感疫苗

科學佩戴口罩

保持良好衛生習慣

踐行健康生活方式

▍深媽幫（qumogu）綜合整理自南方日報、直播銀川、江西新聞、幸福福田等

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