北京
點擊上方藍色字關注魯瑤醫生 健康每一天
患者女，58歲，來自外地。
自述于20年前，不明原因出現乏力、記憶力下降、脫發等癥狀，到當地醫院檢查B超提示甲狀腺彌漫性腫大、抽血化驗甲功提示甲減，診斷為“橋本氏甲狀腺炎伴甲減”。
隨后患者開始吃優甲樂，甲減癥狀明顯緩解。
20年來，患者一直吃優甲樂，每天1.5片（75ug)，將甲功維持正常。
然而近些年來，患者不僅一直吃優甲樂，而且還出現脖子增粗壓迫癥狀。于是患者來京求治。
經檢查，患者脖子明顯增粗，雙側甲狀腺彌漫性腫大，可觸摸到多發結節。
根據患者病史及檢查結果來看，考慮為“橋本氏甲狀腺炎伴甲減”。
由于患者甲減一直存在，甲狀腺腫大明顯、且伴多發結節及頸部壓迫癥狀。故建議選擇手術治療比較好。
選擇手術治療的優點是：
①頸部腫脹壓迫癥狀會立即緩解；
②口服優甲樂劑量適當增加，但其它問題不大。
患者表示考慮考慮……
公眾號ID： doctorluyao
中日友好醫院普外科主任醫師
魯瑤醫生簡介
魯瑤醫生，中日友好醫院普外科主任醫師、教授。
在中日醫院率先開展了頸部無瘢痕腔鏡甲狀腺手術、腔鏡下甲狀腺癌根治術、腔鏡下甲亢及甲狀旁腺手術，已積累10000余例甲狀腺手術、2000余例腔鏡甲狀腺手術，以及600余例原發、繼發甲狀旁腺功能亢進手術的臨床經驗。
特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
