生娃基本“不花錢”，制度托底讓生育更友好

12月13日，全國醫療保障工作會議在北京召開。國家醫保局黨組書記、局長章軻在會上表示，2026年要積極適應人口發展戰略，推動生育保險和長期護理保險發展?！耙龅阶屧挟a婦從大肚子進醫院到抱娃出醫院，住院分娩過程中產生的、屬于醫保目錄范圍內的費用，參保人個人基本不花錢?！?br/>

據新華社報道，目前，廣東、山東、江蘇等7個省份已實現政策范圍內住院分娩醫療費用全額保障。以山東濟南為例，就有受訪者表示，10年前自己的第一個孩子從產檢到出生，一共花了3萬元左右，其中住院及分娩的費用占了一大半；而2025年起，由于濟南產婦住院分娩的費用已經實現了醫保目錄內全報銷，受訪者向媒體提供的一張“生娃賬單”顯示，個人賬戶僅需支付438.74元。不僅如此，適宜的分娩鎮痛項目也被要求按程序納入基金支付范圍，目前同樣已有多省提前落地實施，為孕產婦減負又減痛。

此次會議表示，合理提升產前檢查醫療費用保障水平，力爭明年全國基本實現政策范圍內分娩個人“無自付”。生娃基本“不花錢”，釋放的信號很明確，社會正在以制度化的保障共同分擔家庭養育成本，從“生娃”到“養娃”，不斷完善全鏈條生育支持體系。

今年的政府工作報告明確“制定促進生育政策”，中央經濟工作會議更是明確，努力穩定新出生人口規模。與之配套的是一系列生育養育支持政策的相繼出臺，從發放育兒補貼，到逐步推行免費學前教育，再到各省份延長產假、設立配偶陪產假等。不僅是支持生育的氛圍日益濃厚，醫療、住房、教育、經濟等各類支持政策持續疊加，也意味著構建生育友好型社會有了更堅實的制度基礎。

進一步完善有關生育養育的政策體系，并提高生育養育成本公共化水平，有助于提高公眾生育意愿，同時也是政府責無旁貸的應盡責任。當前，我國面臨人口少子化、老齡化的結構性危機，如何應對好這一挑戰也關乎國家競爭力。因此，生育是家事也是國事，共擔生育養育成本是社會共同的責任，需要長期戰略規劃以及綜合性措施。

比如，今年的中央經濟工作會議，在部署“堅持民生為大，努力為人民群眾多辦實事”中強調，推進教育資源布局結構調整，增加普通高中學位供給和優質高校本科招生。此舉也是為了應對出生人口變化對教育領域產生的影響。

可見，一系列綜合性、規劃性措施表明，提高生育養育成本公共化水平，不是某個環節或某個部門的任務，而是涉及諸多民生保障的工作。生娃基本“不花錢”，看起來相比“養娃”省得不算多，但卻具有普惠性和兜底性的特點，是完善生育保障體系不可或缺的基礎。

接下來，更需要保證政策的全面落地，進一步形成“生得起、養得好、教得優”的保障閉環，為生育友好型社會不斷注入制度的擔當與關懷。