“我還能重新端穩(wěn)飯碗！”武漢醫(yī)生三次手術重塑恩施老人右手功能

極目新聞通訊員 荊彤

“真沒想到，我這只手還能重新端穩(wěn)飯碗。”12月17日，在武漢市第四醫(yī)院手外科門診，69歲的李婆婆專程從恩施巴東來到武漢，將錦旗送到醫(yī)生手中。一年前，她因摔傷導致右手橈骨遠端骨折，保守治療后畸形愈合，手腕變形、五指嚴重攣縮，生活無法自理。經過武漢專家精心設計的三次“階梯式”手術，如今，她的右手已重獲新生。

手術前，老人的手部情況

2024年2月，李婆婆在家中不慎跌倒，右手撐地導致橈骨遠端骨折。當地醫(yī)院進行了保守治療，醫(yī)生叮囑需要定期復查，但因家住山區(qū)交通不便，加之老人認為“傷筋動骨一百天”，靜養(yǎng)就能恢復。可三個月后，她發(fā)現手腕已經歪斜變形，五指無法伸直、虎口緊鎖，整個右手功能幾乎完全喪失。“手像雞爪一樣蜷著，吃飯要人喂，穿衣要人幫。”李婆婆回憶說。

當年6月，家人帶著她輾轉來到武漢市第四醫(yī)院手、顯微及修復重建外科中心。“患者來時情況比較嚴重，不僅橈骨遠端畸形愈合，虎口也無法張開、手指僵硬攣縮不能彎曲。”該院手外一科邢丹謀教授介紹。經過團隊醫(yī)生細致評估，認為仍有希望通過系統(tǒng)手術最大程度恢復功能。

分析骨骼畸形的角度和關節(jié)損傷情況后，手、顯微及修復重建外科中心副主任任東和邢丹謀教授團隊為老人進行了第一次手術，截開畸形愈合的橈骨遠端，清除增生組織，將錯位骨骼重新復位至正常位置，為整個手部功能恢復奠定穩(wěn)定的骨關節(jié)基礎。

骨骼穩(wěn)定后，2024年9月，團隊為老人進行了第二次修復手術，讓僵硬的手指“解凍”。2025年3月，最后一次手術的重點是通過松解、皮瓣成形等整形技術，擴大虎口空間，為拇指功能恢復創(chuàng)造條件。

手術后，老人的手可以自由伸展

經過持續(xù)三次手術和持續(xù)一年的康復訓練，如今李婆婆的右手功能得到顯著恢復：手腕畸形完全矯正，五指能自如伸握，可以獨立完成吃飯、梳頭等日常生活動作了。“從來沒想過這只手還能恢復成這樣！”12月17日復查時，李婆婆送來錦旗表示感激。

老人專程從恩施趕來為專家送上錦旗

很多老人因害怕手術或誤解“靜養(yǎng)”而延誤治療。邢丹謀教授提醒，橈骨遠端骨折是老年人的常見損傷，但治療絕非“一固定了之”。應根據骨折類型、移位程度及患者具體情況，在專業(yè)醫(yī)生指導下選擇最佳治療方案，即使采用保守治療，也必須在專科醫(yī)生指導下進行規(guī)范化、個體化的康復訓練，定期復查，防止關節(jié)僵硬、肌肉萎縮、畸形愈合等并發(fā)癥的發(fā)生。一旦出現功能受限，應盡早尋求專業(yè)骨科醫(yī)生的幫助，以免延誤最佳治療時機。

（來源：極目新聞）