確診流感后 48小時內用藥效果更好

本周我國流感活動出現下降，總體仍處于高流行水平。當前托幼機構、學校聚集性疫情頻發，兒科門診就診量同比有所增加，而甲流引發的高燒、咳嗽等癥狀易與普通感冒混淆，那么我們該如何區分呢？一起來聽專家的講解。

01

如何區分甲流與普通感冒？

流感是由流感病毒引發的急性呼吸道感染，在冬季高發。

• 流感起病急，癥狀較重，常伴高熱、全身酸痛、乏力、頭痛，兒童還可能出現嘔吐和腹瀉。
• 普通感冒則起病緩慢，癥狀較輕，以鼻塞、流涕、咳嗽為主，發熱較少或持續時間較短。

北京兒童醫院重癥醫學科主任 王荃：第一，流感發燒特別快、程度高；第二，觀察孩子的精神狀態，孩子發燒以后精神特別差，特別打蔫兒，而且可能老想睡覺，這種也要想到是流感的可能。如果大孩子主訴頭特別疼，特別沒勁，而且渾身肌肉疼，就要考慮是流感。

兒童免疫系統發育不成熟，幼兒園、學校等場所人員密集，加之兒童衛生意識較弱，流感病毒可通過飛沫和空氣傳播，在密閉環境中感染風險大幅增加。因此專家提醒，6個月以上沒有接種疫苗禁忌證的孩子，要做好這三點：

• 盡量每年流感季來臨前接種流感疫苗；
• 平時注意養成良好的衛生習慣；
• 流感流行期間減少去人員密集的地方。

02

出現流感癥狀

如何安全用藥？

面對來勢洶洶的流感病毒，孩子感染并且出現不同程度的流感癥狀后，該如何在安全的范圍內給孩子進行用藥，需要注意什么？

專家介紹，兒童流感用藥同樣要抓住黃金48小時，因為流感病毒在發病后48小時內復制最活躍，此時進行抗病毒治療，能縮短病程、降低重癥風險。

北京兒童醫院呼吸中心副主任醫師 姚瑤：如果孩子出現高熱，要盡快進行病原學檢測，拿到病原學陽性的結果之后，在48小時之內盡快進行抗病毒的治療。如果超過48小時后診斷了流感，也非常建議及時用藥。

用藥方面，家長們也要做到規律用藥，不要因為癥狀減輕了就自行減藥或者隨意停藥。

北京兒童醫院重癥醫學科主任 王荃：所有的藥物都有一個療程，如果是奧司他韋，建議吃夠5天。把療程吃夠，對流感病毒的清除是非常有幫助的。

03

流感輕癥患兒

如何科學居家護理？

對于一些流感輕癥的患兒，為了避免交叉感染，可以進行居家護理。那么該如何科學護理，來聽一聽專家的解讀。

北京兒童醫院呼吸中心副主任醫師 姚瑤：孩子更多的可能會是流鼻涕或者鼻塞特別明顯，這個時候用生理海鹽水進行鼻腔的護理。關于飲食，家長記住三點，一個要軟，一個要爛，還有一個是熱，要制作一些比較好消化的或者不太油膩，相對清淡的孩子愛吃的食物，幫助孩子身體能量恢復。還有最關鍵的一點，是讓孩子得到充分休息。

04

兒童流感治療誤區

您知道嗎？

家長在照顧得了流感的孩子時，通常都會有哪些誤區呢？

抗生素能治流感 真的嗎？

北京兒童醫院重癥醫學科主任 王荃：首先要明確流感是由流感病毒所導致的，所以用抗菌藥肯定是無效的，只能用適合孩子吃的抗流感病毒的藥物，如大家可能都知道的奧司他韋，另外口服的還有RNA聚合酶抑制劑瑪巴洛沙韋，這個藥主要是適合5歲以上的孩子吃。

退燒藥可以交替使用 對嗎？

• 第一，交替使用退燒藥并不會增強退熱的效果，所以其實從功效上來說是沒有用的。
• 另外一個，在交替使用時很容易搞亂，這樣可能會導致藥物服用過多，增加孩子的肝腎負擔，而且增加不良反應的可能。

所以不建議交替使用。

退燒效果不好可以加量服用或者增加頻次 真的嗎？

加量、增加頻次是絕對禁止的。所有的兒童不管年齡多大，如果要服用退燒藥，家長一定要認真閱讀說明書，按照孩子的年齡、公斤體重，去算合適的劑量。另外，一天不能超過4次服藥，因為對肝腎都是會有損害的。

來源：央視新聞客戶端