車禍重創三大關節 “一站式”微創手術助患者快速回歸家庭

近日，西安醫學院一附院骨科三病區運動醫學科成功為一名全身多處關節損傷患者實施三關節聯合關節鏡微創手術。目前，患者鄧先生（化名）已順利出院，各受損關節功能恢復良好。

據了解，鄧先生（化名）前不久行走時不幸被一輛汽車撞到，造成全身多處損傷，特別是右肩關節、左膝關節、右踝關節三個大關節同時出現疼痛，活動受限。入院后，骨科三病區運動醫學科團隊為其完善關節核磁共振檢查，發現患者右肩袖撕裂，左膝關節半月板撕裂、前交叉韌帶完全斷裂，右踝關節距腓前韌帶撕裂。

三個關節同時出現嚴重韌帶撕裂，給鄧先生帶來了巨大的心理壓力。因為他明白，按照常規，這三個關節的損傷都需要進行大型手術。一方面，剛剛經歷創傷的他，身體和心理都極為脆弱。對于能否承受三個大關節手術的打擊，鄧先生心中仍充滿疑慮。

西安醫學院一附院科主任宮偉在了解到患者的顧慮后建議，三個關節損傷均可通過微創關節鏡手術進行治療。

然而，像鄧先生這樣一次需對三個大關節同時進行關節鏡手術的情況確實較為少見，手術的技術要求更高，難度和風險也隨之增加。經過與家人仔細商議，鄧先生決定選擇關節鏡手術，并采納了同時進行三個關節聯合手術的治療方案。

宮偉邀請了麻醉科和康復醫學科的多學科專家進行會診討論，最終決定采用全身麻醉的方式。手術過程中，通過關節鏡下的微創技術，對肩關節肩袖進行了縫合修補，對膝關節半月板后跟實施了pull-out縫合，并取用自體半腱肌和股薄肌重建了前交叉韌帶。此外，還采用了Internal-Brace + Lasso-loop技術對踝關節距腓前韌帶損傷進行了縫合修補。手術歷經三個多小時順利結束。術后第三天，鄧先生下地行走，各關節也能進行輕度的全方位康復活動。目前，鄧先生已順利出院。

知識鏈接：

西安醫學院一附院運動醫學科開展的關節鏡手術覆蓋肩、肘、腕、髖、膝、踝六大關節。此次順利完成的高難度復雜關節鏡微創手術，標志著運動醫學科取得了突破性進展，充分展現了西安醫學院一附院在多發復雜關節創傷微創治療領域的領先地位。未來，科室將繼續秉持微創技術的先進理念，使更多深受關節疾病困擾的患者能夠享受到高水平的醫療服務。

責任編輯：安心 審核：楊勇

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