兒童視光崔蘭主任詳解：離焦眼鏡與OK鏡，家長該如何科學選擇？

作為深圳普瑞眼科醫(yī)院的一名主任醫(yī)師，在門診中經常遇到家長提問：“醫(yī)生，孩子近視了，離焦框架眼鏡和OK鏡，到底選哪個？”隨著近視防控手段的日益豐富，選擇越多，困惑也越多。今天，我們就從醫(yī)學角度，聊一聊這兩類常見的近視防控工具。

離焦框架眼鏡：日常佩戴的“光學盾牌”

離焦框架眼鏡的外觀與普通眼鏡相似，但其鏡片經過特殊光學設計，不僅在中心區(qū)域提供清晰的視力矯正，還在周邊區(qū)域形成穩(wěn)定的微透鏡離焦區(qū)，有助于抑制眼軸過快增長，從而延緩近視進展。

在選擇離焦框架眼鏡時，家長和孩子需要注意以下幾點：

專業(yè)驗配是關鍵。離焦鏡片對驗光精度、瞳距和瞳高測量、鏡架調整的要求比普通眼鏡更高，必須由專業(yè)視光人員在完成全面眼檢查后精準驗配，單憑度數在網上選購無法保證效果。

適配年齡與近視狀況。這類眼鏡適合正在生長發(fā)育、近視度數持續(xù)加深的兒童青少年。對于近視初發(fā)或每年近視進展較快（例如超過50度）的孩子，是值得考慮的選擇。

堅持佩戴與定期復查。離焦眼鏡需要全天佩戴才能發(fā)揮穩(wěn)定的防控作用。同時，每3-6個月定期復查視力、眼軸等指標，是評估效果和及時調整方案的必要步驟。

OK鏡：夜間塑形的“隱形戰(zhàn)士”

角膜塑形鏡（OK鏡）是一種特殊設計的硬性隱形眼鏡，夜間睡眠時佩戴，通過暫時、可逆地改變角膜形態(tài)，使白天無需戴鏡也能獲得清晰視力，同時也能形成周邊離焦，起到控制近視發(fā)展的作用。

效果對比：各具優(yōu)勢，選擇因人而異

經常有家長問：“離焦框架眼鏡的效果能和OK鏡一樣嗎？”

從防控原理上看，兩者都基于“周邊離焦理論”，但實現方式不同。臨床研究顯示，兩者均是控制近視進展的有效方法。在部分研究中，OK鏡在延緩眼軸增長方面顯示出一定的優(yōu)勢，但這種差異并非絕對，且存在個體差異。

選擇哪一種，需要綜合考量：

1.生活與衛(wèi)生習慣：OK鏡需要嚴格的日常清潔護理，適合衛(wèi)生習慣良好、能遵循規(guī)范操作的孩子。離焦框架眼鏡則護理簡便，不存在感染風險。

2.近視度數：通常OK鏡對中低度近視效果較好，高度近視可能需結合其他手段。離焦框架眼鏡的度數適應范圍相對更廣。

3.活動需求：喜歡運動、游泳的孩子，佩戴框架眼鏡可能更方便安全；而某些場合需要完全擺脫眼鏡的，則可考慮OK鏡。

4.經濟因素：OK鏡的驗配和后期護理費用通常高于離焦框架眼鏡。

總的來說，離焦框架眼鏡和OK鏡都是經過驗證的近視管理工具，沒有一種方法適合所有人。它們不是“非此即彼”的競爭關系，而是醫(yī)生手中的不同“工具”。

作為眼科醫(yī)生，我的建議是：不要盲目追隨哪一種“神器”。近視防控的核心在于“早發(fā)現、早干預”，選擇的基礎在于全面的眼部檢查，包括近視度數、眼軸長度、角膜形態(tài)、眼部健康狀況等，再結合孩子的年齡、生活習慣、自理能力及家庭意愿，由專業(yè)醫(yī)生幫助制定個體化的方案。

無論選擇哪一種，都需要建立良好的用眼習慣，保證充足的戶外活動時間，并堅持定期復查，才能共同守護孩子的光明未來。

深圳普瑞眼科醫(yī)院是青少年近視防控基地，醫(yī)院以過硬的品牌、出眾的技術、專家級的驗配服務贏得眾多患者的信賴和選擇。

院內開設斜視弱視、兒童眼病、醫(yī)學驗光配鏡、弱視訓練、低視力門診等臨床科室。科室配有高端客戶候診區(qū)、視覺品質檢測室等多個功能區(qū)域，依托普瑞眼科全國連鎖的專業(yè)實力，以國內知名斜視弱視專家岳以英教授為學科引領，由崔蘭主任帶領一支醫(yī)療水平高超、臨床經驗豐富的醫(yī)療團隊。專科開展小兒斜視、成人斜視、復雜性眼球震顫的診斷及手術治療，在青少年近視防控、視訊終端相關眼疾診療，以及角膜接觸鏡（包括RGP、角膜塑形鏡、多焦軟鏡等）的驗配與使用指導、醫(yī)學驗光配鏡、視覺功能檢查、弱視及視功能訓練等方面具有豐富的臨床經驗。