北京
新京報訊（記者王卡拉）入冬以來，我國輪狀病毒進入高發期。作為5歲以下兒童急性胃腸炎的首要致病原因，輪狀病毒感染可導致嬰幼兒一日內十數次的腹瀉，極易引發脫水、發燒，甚至其他器官并發癥。針對家長關心的關于輪狀病毒的種種問題，北京兒童醫院消化科主任醫師沈惠青教授與北京市豐臺區新村社區衛生服務中心保健科科長韋鈺進行了解答。
沈惠青表示，世界衛生組織（WHO）曾明確指出，輪狀病毒感染引發的脫水對一歲以內的嬰兒而言風險極高，甚至是導致死亡的主要原因。目前尚無針對輪狀病毒感染的特效藥物，因此針對輪狀病毒感染臨床治療的手段通常以補液為主，以預防和糾正脫水。因此，預防的意義遠重于治療，接種輪狀病毒疫苗是WHO與《兒童輪狀病毒胃腸炎免疫預防專家共識（2024年版）》（以下簡稱《共識》）公認的最有效的預防手段。
每個輪狀病毒皆由一個G基因型與一個P基因型的毒株共同構成，而我國G基因型流行變化較多，但P[8]型毒株的流行相對穩定。沈惠青表示，輪狀病毒有多種血清型，寶寶在感染一次后仍可能再次感染，因此選擇與流行株匹配的疫苗進行針對性預防尤為關鍵。沈惠青建議盡早接種輪狀病毒疫苗。根據WHO與《共識》建議，應從嬰兒6周齡開始盡早接種，在自然感染前建立免疫保護。
韋鈺表示，家長近來關于疫苗安全性的問題咨詢也較多，目前國內已上市的輪狀病毒疫苗均經過嚴格臨床試驗以及真實世界驗證，安全性與有效性均獲認可，接種后出現輕微腸道反應均屬正常現象。對此，沈惠青也表示，接種疫苗的獲益遠大于風險。接種疫苗更重要的意義是可以預防重癥甚至死亡。三月齡內嬰兒本身處于功能性胃腸病高發階段，若家長仍存在顧慮，可提前咨詢醫生進行評估。
另外，為解決寶寶一歲內接種劑次多、時間緊的難題，韋鈺建議家長提前規劃，并采用“同時接種”方式，即同一天在不同部位接種兩種及以上疫苗。WHO與《共識》均建議，五價與單價輪狀病毒疫苗可與其他疫苗如脊灰、百白破、肺炎球菌疫苗同時接種，不僅不會增加風險，還能提高接種效率，減少家長往返門診次數，降低寶寶交叉感染機會。
校對 盧茜
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