陜西
12月24日，記者從榆林市第十二場政務服務系列新聞發布會上獲悉：截至11月底，全市已有36家定點醫療機構開展即時結算工作，累計撥付醫保基金3.08億元；1855家村衛生室、429家一級以下醫療機構和56個二級醫療機構實現城鄉居民門診“兩病”用藥保障“一站式”結算，醫保發展成果更多更公平地惠及全體參保群眾。
資料圖
今年以來，榆林全面擴大城鄉居民門診“兩病”定點醫療機構范圍，全市城鄉參保居民中確診為高血壓、糖尿病并需要在門診采取藥物治療的患者，均可按規定享受城鄉居民門診“兩病”保障待遇。城鄉居民門診“兩病”不設起付標準，并對基層醫療機構醫保支付標準予以傾斜，其中社區衛生服務站（村衛生室）報銷比例為70％，一級醫療機構、社區衛生服務中心（鄉鎮衛生院）報銷比例為60％，二級醫療機構報銷比例為50％。
為優化群眾就醫體驗，榆林從醫療端、供應端、服務端協同發力，推動醫保基金與醫療機構、醫藥企業、商業保險公司結算流程再造。醫保經辦機構與醫療機構結算周期由原來30天壓縮至1個工作日，實現“日清日結”；對醫藥企業實行直接結算，回款周期由3—6個月縮短至當月到賬；同步推進基本醫保與商業保險理賠“一站式”結算，減少群眾跑腿。
此外，榆林市率先在全省設立駐醫療機構醫保服務專區，將門診慢特病待遇申報、異地就醫備案等26項高頻業務下沉至醫療一線，構建“醫療＋醫保”一體化服務新模式。目前已在全市社區、企業及各級醫療機構設立16個醫保服務專區，各專區日均辦理業務80余筆。通過市縣經辦機構相互授權，率先在全省實現了參保登記、關系轉移、外傷申報等81項非基金支付業務的“同城通辦”，真正實現“數據多跑路、群眾少跑腿”。
記者 閆景 張泰毓
編輯 拓智慧 校對 強小強 丁春暉 責編 李治學
特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
