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      雞蛋與胃脹

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      中醫(yī)門診實錄


      “朱醫(yī)生,我的胃脹就一直都弄不好,你的中藥我也吃了兩星期了,怎么就是不能改善呢?”一位老年病人問。

      “你生冷的東西都不吃了是嗎?比如粗糧、水果之類的。”我問。

      “是的呀,都按照你的要求做了,我現(xiàn)在早上就只吃麥片、牛奶和2個雞蛋了。”病人回答。

      “你每天都是這樣吃的?”我問。

      “是呀,現(xiàn)在不是都提倡早餐要有營養(yǎng)嗎?我每天都是這樣吃的。”病人回答道。

      “那你的胃脹有可能就與你的早餐有關(guān)系。”我說。

      “胃脹還能和早飯有關(guān)系?這個我倒是第一次聽說。”病人疑惑地說。

      “如果我的藥沒有開錯,而你的胃脹卻沒有改善,那就需要從生活的細節(jié)上找原因了。治病有時候不僅僅是開放用藥,不適合的飲食習慣也可能是病因。”我回答道。

      外國人的食譜


      上海是一個中西文化融合度非常高的城市,在上海開埠之前,西方文化還沒有影響到老百姓的早餐食譜,當時的上海還是江南的早餐食譜,普遍以泡飯、醬菜、米粥、窩頭等為主,當時連我們現(xiàn)在熟知的上海早餐“四大金剛”還沒有成型。

      1843年上海開埠之后一些外國人開始在上海生活工作,他們的早餐是以牛奶雞蛋為主,但普通老百姓是吃不上這些當時比較稀缺的食材的,所以雞蛋+牛奶是特定的人群的早餐,當時麥片還沒有進入上海。

      上海早餐“四大金剛”是指大餅、油條、豆?jié){、粢飯,而四大金剛正式走上上海人的早餐飯桌是1912年之后的事了。因為當時四方人流涌入上海,造就了上海特有的早餐文化,比如大餅最初是源自于蘇北燒餅,油條是北方特有的油炸面食,豆?jié){和粢飯是江南固有的飲食,所以四大金剛其實也是中國南北文化的融合。

      1949年新中國解放之前,絕大部分的上海人是以四大金剛和傳統(tǒng)的泡飯為主的早餐為主,只有少部分的人是吃純西式的牛奶+雞蛋+吐司的早餐,而這部分人主要以外國人為主。

      解放后在改革開放之前,上海人普通家庭的早餐還是以傳統(tǒng)的食譜為主,而麥片大量進入上海這樣等到改革開放之后。1990年之后,傳統(tǒng)的中式早餐和西式的雞蛋+牛奶+麥片成為了上海地區(qū)共存的早餐食譜。

      但本身共存的早餐食譜在今時今日卻發(fā)生了變化,本來上海人的早餐上豐富多彩的餐點變得越來越單調(diào),對于營養(yǎng)的高度關(guān)注使得雞蛋成為了每日早餐必備的食材,雖然雞蛋是非常優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì),而蛋白質(zhì)又是人體必不少的營養(yǎng)成分,但雞蛋并不是唯一的蛋白質(zhì)來源。對于健康人來說每天一個雞蛋是無可厚非的營養(yǎng)攝入,但對于脾胃功能有問題的病人來說,可能就不是那么適合了。

      雞蛋與中醫(yī)


      雞蛋,古人又是怎么認識的呢?我有病人非常崇尚“朱雀湯”,其做法是將雞蛋打散加入熱碗中,然后用沸水沖開,每日進食,名曰可以補陽氣。其實準確來說這個不是朱雀湯而是“雞蛋茶”,網(wǎng)上有很多說法認為這樣每天食用有養(yǎng)生保健的作用,但是我一直主張脾胃有問題的病人需要謹慎。

      明代李時珍的《本草綱目》中對于雞蛋的有這樣的記載【多食,令人腹中有聲,動風氣。和蔥、蒜食之,氣短……小兒生痘疹,忌食雞子。】李時珍對于雞蛋的記載中除了治病功效之外也記載了雞蛋的副作用,雞蛋吃多了,會讓人腹脹伴腹鳴,會引起人體內(nèi)風邪致病,雞蛋和蔥、蒜一起吃,會使人氣息短促。小孩子出痘疹期間,禁止食用雞蛋。其實這一點大家都有生活經(jīng)驗的,如果一口氣吃幾個雞蛋,特別是白煮蛋的話,非常容易造成胃堵的不適感。


      清代王士雄的《隨息居飲食譜》中對于雞蛋的副作用有更詳細的記載,可能大家對這本書沒啥印象,但是如果說起“玉靈膏”可能就有人知道了,沒錯玉靈膏就是出自于這本著作。

      【雞卵:甘平。補血,安胎,鎮(zhèn)心,清熱,開音,止渴,濡燥,除煩,解毒,息風,潤下,止逆。】這里是描述雞蛋的功效。

      【新下者良,并宜打散,以白湯,或米飲,或豆腐漿,攪熟服。若囫圇煮食,性極難熟,雖可果腹,甚不易消。惟帶殼略煮之后,將殼擊碎,再入瓷罐內(nèi),多加粗茶葉,同煨三日,茶汁既入,蛋亦熟透,剝殼食之,色黑而味香美,不甚閉滯也。】我們上文提到的雞蛋茶在這里已經(jīng)有記載,但書中強調(diào)雞蛋難以消化,比較適合的方式就將雞蛋略煮熟后,把殼敲碎,加入茶葉煎煮三日,可以減輕雞蛋對人造成氣機壅滯的副作用。這與上海地區(qū)的“茶葉蛋”的做法非常相似,我們再細究一下,茶葉蛋做的做法最早可以追溯到明代《宋氏養(yǎng)生部》,而清代比較著名的《隨園食單》也有相似的記載。可見用茶葉來改善雞蛋的副作用,是有一定歷史淵源的。

      【多食動風、阻氣,諸外感及瘧、疸、疳、痞、腫滿、肝郁、痰飲、腳氣、痘疹,皆不可食。小兒、產(chǎn)婦、氣壯者幸食無恙,弱者多因此生疾,不可不知!”】最后王士雄提出,食用雞蛋太多后會造成氣機不暢,引動體內(nèi)風邪,許多疾病也都需要忌口,身體壯實的人對于雞蛋的副作用可以承受不至于生病,但體弱之人多吃雞蛋容易誘發(fā)疾病。

      雞蛋到底是好還是壞?


      根據(jù)中醫(yī)的古代書籍記載似乎和現(xiàn)代我們的認識有比較大的出入,其實我們要這樣理解這個問題,不能把所有的食物都簡單地歸結(jié)為“好的”或者是“壞的”。

      首先,雞蛋是富含營養(yǎng)的食材,是大家生活中必須的營養(yǎng)組成,所以正常人一天吃一個是完全正確的。

      但對于胃部有疾患的病人來說,每天吃雞蛋,特別是白煮蛋就不是非常適合了,原因從中醫(yī)來說已經(jīng)提示雞蛋多吃會引起胃脹和后續(xù)的其他疾病,并且從現(xiàn)代醫(yī)學的角度來說也有相應(yīng)的理論解釋這個問題,因為雞蛋中含有大量的蛋白質(zhì),過量攝入超出人體消化的能力時,會導致食物滯留,誘發(fā)脹氣。我有很多病人都說胃不會動,吃進去的東西似乎消化地非常緩慢,等到下一餐的時候胃都是脹的,這類病人中有一部分原因是過量進食蛋白質(zhì)造成的,而作為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的代表雞蛋是最主要的原因之一。


      在非常多的雞蛋烹飪方式中,白煮蛋是屬于比較難消化的一種,一般老年人其實咀嚼都比較費勁,而如果三口兩口吞下的話很容易造成氣悶,所以如果病人本身患有胃腸,肚子脹氣的病,我都是不推薦每天早餐白煮蛋的,因為會嚴重影響疾病的康復。

      為了減少白煮蛋對于脾胃的影響,而有些病人是堅決不肯放棄雞蛋作為早餐的,所以我一般會建議改用燉蛋(水蒸蛋)來改善雞蛋消化不良的弊端。

      《醫(yī)說就懂的中醫(yī)智慧》

      《我想問中醫(yī)——100個實用中醫(yī)小知識》

      朱氏內(nèi)科非遺傳人又來總結(jié)啦!


      說了這么多我總結(jié)一下,自古以來中醫(yī)認為雞蛋是好的食材和藥材,但不能過量,過量容易導致氣悶,影響人體的氣機運行,并容易誘發(fā)其他的疾病,關(guān)鍵在于量的把握。

      白煮蛋非常難消化,如果胃脹氣,腹部脹氣的病人就盡量避免,蛋白質(zhì)的攝入可以改為其他肉類,魚類等。如果一定要吃蛋,那可改變烹飪方式,做成燉蛋會更容易消化和吸收。

      雞蛋、牛奶、麥片組合的早餐是純西方的飲食方式,不同地區(qū)的人脾胃功能差異巨大,外國人天天吃也沒事,但不代表上海人就完全能適應(yīng),所以我們上海人偶爾為之可以,長期每天2個雞蛋是弊大于利的。

      每天翻翻花樣,每天都吃些不同的東西,那才是最合理的早餐食譜!



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