哈工大調(diào)查450名感染乙肝患者，發(fā)現(xiàn)：乙肝患者有6大共性

有一項(xiàng)來自哈爾濱工業(yè)大學(xué)與區(qū)域醫(yī)院合作的調(diào)查曾引發(fā)不少討論，調(diào)查對象是450名乙肝感染者，目的不是追責(zé)誰做錯(cuò)了什么，而是為了找到一些共同點(diǎn)，看看現(xiàn)實(shí)生活里到底是什么習(xí)慣在悄悄影響著乙肝患者的病情走向。

調(diào)查結(jié)果擺出來的時(shí)候，很多人沉默了，因?yàn)榭雌饋矶枷袷侨粘Ｐ∈拢e累久了卻像一面鏡子，讓人不得不面對現(xiàn)實(shí)。在這種情況下，很多乙肝患者不是不知道要好好保護(hù)肝臟，而是陷入了慣性，覺得今天不改也沒事，明天再說，可是身體從來不會(huì)陪著拖延。

首先被發(fā)現(xiàn)的共性，就是油膩和辛辣食物的攝入較多。很多人都有這種習(xí)慣，聚會(huì)必點(diǎn)紅燒肉、爆炒肥腸、辣子雞、火鍋、燒烤，覺得吃得爽一點(diǎn)，生活才算有奔頭。然而對乙肝患者來說，這樣的選擇等于是給肝臟添磚加瓦地累。

肝是負(fù)責(zé)脂肪代謝的器官，油脂攝入量大，就要不斷加班，長期下去會(huì)導(dǎo)致脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)增高，而乙肝合并脂肪肝，會(huì)增加纖維化甚至肝硬化進(jìn)展的可能。有數(shù)據(jù)顯示，乙肝合并脂肪肝的患者占比在部分樣本中超過30%。

辣椒、花椒這些刺激性調(diào)味，如果攝入太多，也可能刺激胃腸系統(tǒng)，引發(fā)消化道不適，間接影響肝臟代謝狀態(tài)。很多患者不是不能吃，而是把“偶爾”變成了“經(jīng)常”，把“少量”變成了“不計(jì)量”。所以飲食不是禁忌，而是控制。說到底，給肝臟省點(diǎn)事，就是救自己一把。

然后，調(diào)查里另一個(gè)讓醫(yī)生搖頭的現(xiàn)象是，作息不規(guī)律，熬夜現(xiàn)象較為嚴(yán)重。熬夜已經(jīng)成了很多人的常態(tài)，追劇、刷手機(jī)、加班、打游戲，總覺得年輕還能撐，殊不知肝臟的自我修復(fù)、代謝激素調(diào)節(jié)都和晝夜節(jié)律相關(guān)。

凌晨一點(diǎn)之后還不睡，肝細(xì)胞就像沒拿到休息時(shí)間的工人，疲憊疊加疲憊。近來有研究指出，長期睡眠不足的人，肝酶指標(biāo)異常的概率更高。而乙肝患者本身肝功能就處在敏感狀態(tài)，熬夜的影響會(huì)被放大。很多人以為熬夜不是病，可對乙肝患者來說，熬夜是隱形加速器。

最扎心的是，很多人明明知道，但改不了，這就是現(xiàn)實(shí)生活里最讓人無奈的一環(huán)。再者，調(diào)查的第三個(gè)共性是心理壓力和焦慮普遍偏高。乙肝患者常常承受著雙重壓力，一方面是病情本身的不確定性，一方面是社會(huì)環(huán)境里可能存在的誤解和偏見。

壓力久了，影響的不只是心情，免疫系統(tǒng)也會(huì)受到牽連。肝臟和免疫系統(tǒng)聯(lián)系緊密，壓力過大可能使自身免疫狀態(tài)紊亂。長期焦慮會(huì)導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降、飲食紊亂、荷爾蒙水平波動(dòng)，這些會(huì)間接加重肝臟負(fù)擔(dān)。

有人說情緒不會(huì)殺人，可慢性疾病患者的情緒，確實(shí)能決定身體往哪個(gè)方向走。除非學(xué)會(huì)處理情緒，否則身體早晚會(huì)被情緒消耗掉。還有一點(diǎn)讓人頭皮發(fā)麻，那就是相當(dāng)比例的乙肝患者忽略了定期復(fù)查。定期查肝功、病毒載量、AFP、腹部B超，這不是走過場，而是提前發(fā)現(xiàn)問題的關(guān)鍵。

因?yàn)橐腋蔚目膳轮幉辉诔跗冢谧兂筛斡不踔粮伟┑母怕噬摺Ｓ袛?shù)據(jù)顯示，未經(jīng)正規(guī)隨訪的人群中，肝癌檢出時(shí)晚期比例明顯高于有規(guī)律復(fù)查的人。乙肝是慢性病，不是今天不痛就代表明天沒事，可現(xiàn)實(shí)里，很多人就是感覺不到明顯不適，就不愿去醫(yī)院，甚至幾年沒查。

殊不知，肝臟是沉默的器官，出了事往往錯(cuò)過最佳窗口。總而言之，不復(fù)查不是省事，是給風(fēng)險(xiǎn)開綠燈。同時(shí)，調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)大多數(shù)人存在缺乏運(yùn)動(dòng)的現(xiàn)象。不是不知道運(yùn)動(dòng)有益健康，而是給自己找了無數(shù)理由——忙、累、沒時(shí)間、沒條件。

缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致代謝變慢、體重增加、脂肪堆積，而脂肪堆在肝臟，就變成了脂肪肝；肌肉量減少、基礎(chǔ)代謝率下降，就更難控制體重；循環(huán)變差，藥物代謝效率也可能降低。醫(yī)生總說運(yùn)動(dòng)是最便宜的藥，這不是一句口號，而是有數(shù)據(jù)支撐的。

在監(jiān)測過代謝指標(biāo)的隨訪人群中，有規(guī)律運(yùn)動(dòng)的患者肝功能保持穩(wěn)定的概率更高，而久坐不動(dòng)的人群指標(biāo)波動(dòng)更明顯。在筆者看來，運(yùn)動(dòng)不是為了變成運(yùn)動(dòng)員，而是為了讓身體有個(gè)排口，把代謝垃圾處理掉，讓肝臟不用孤軍奮戰(zhàn)。

最后一個(gè)共性，說出來可能會(huì)戳中很多人，那就是盲目使用保健品。有人一發(fā)現(xiàn)自己是乙肝，就開始瘋狂購買所謂“護(hù)肝靈”“保肝寶”“清毒排淤”的產(chǎn)品，甚至草藥配方、偏方、代購藥三不管地往家搬。問題是它們成分不明、監(jiān)管不足，亂吃不僅不見得有用，還可能造成藥物性肝損傷。

醫(yī)院里接診過無數(shù)因保健品導(dǎo)致肝酶飆升的患者，而當(dāng)事人還以為自己是在“調(diào)理”。很多乙肝患者其實(shí)不是被病拖垮，而是被“亂來”拖垮。補(bǔ)品不是護(hù)身符，科學(xué)才是。真需要營養(yǎng)輔助，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不能迷信廣告。畢竟保健品行業(yè)再大，也替代不了醫(yī)學(xué)。

換句話說，這450名患者的身上，折射出了普通人的困境：生活和健康很難兼得，因?yàn)楦淖兞?xí)慣需要勇氣。而這些共性，其實(shí)不是在批評患者，而是在提醒更多人——如果不想讓肝臟的負(fù)擔(dān)加加加碼，就得把責(zé)任往回收一點(diǎn)。

油膩和辛辣食物的攝入較多、作息不規(guī)律，熬夜現(xiàn)象較為嚴(yán)重、心理壓力和焦慮、忽略了定期復(fù)查、缺乏運(yùn)動(dòng)、盲目使用保健品，聽起來都是“小問題”，但在乙肝患者身上，就是“加速器”。在筆者看來，提高生活質(zhì)量不是要把自己變成一個(gè)絕對自律的人，而是把錯(cuò)誤的習(xí)慣一個(gè)一個(gè)削掉。

例如把火鍋的頻率從每周一次改為每月一次、把熬夜的次數(shù)從每周5天變成1天、把運(yùn)動(dòng)從0步變成每天3000步、把保健品的錢省下來做復(fù)查，這些是能做到的。乙肝不是絕路，絕路的是不改變。

人生很多事可以重來，肝臟不行。真正的勇敢，是在今天就開始減少對它的傷害，而不是等明天。總而言之，人不是和乙肝斗，而是和自己的習(xí)慣斗。誰贏了，未來就站在哪一邊。