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奮力推進“十五五”時期
社會事業高質量發展
國家發展改革委社會發展司
習近平總書記指出:“中國式現代化,民生為大。”黨的二十屆四中全會通過的《建議》,著眼基本實現社會主義現代化,準確把握“十五五”經濟社會發展階段性特征,作出“加大保障和改善民生力度”的重大部署,為推進社會事業發展、保障和改善民生指明了方向。
一、準確把握“十五五”時期推進社會事業發展的總體要求
《建議》對做好“十五五”時期推進社會事業發展的目標任務、思路原則、行動路徑等提出明確要求,為謀劃推進“十五五”社會事業發展提供了根本遵循和行動指南。
更加注重解決群眾急難愁盼。習近平總書記強調:“要研究推出一批均衡性可及性強的民生政策舉措,著力解決群眾急難愁盼問題。”《建議》提出,“解決好群眾急難愁盼問題”。我們認識到,當前社會民生領域還有不少短板弱項,常住地提供基本公共服務制度仍未有效落實,基本公共服務均等化水平有待提高;學齡人口錯位變動、梯次達峰,教育資源供需平衡面臨較大挑戰;人口老齡化、少子化、區域增減分化加速演進,基層醫療服務體系發展不均、能力不強、保障不足等問題凸顯;文化旅游、體育健身、養老托育等生活服務有效供給不足、便利共享不夠、質量標準不高、人才支撐不強、運營環境不優問題急需加力解決。面向“十五五”,要直面民生關切,破解民生難題,聚焦群眾急難愁盼辦好民生實事,讓群眾看到實實在在的變化。
更加注重普惠性、基礎性、兜底性民生建設。習近平總書記指出,“各級黨委和政府要堅持以人民為中心”“加強普惠性、基礎性、兜底性民生建設”。《建議》聚焦教育、醫療、養老、托育等事關群眾基本生存發展需要的基礎性民生重點工作作出部署。我們感到,當前我國社會事業發展形勢面臨深刻復雜變化,不確定難預料風險因素增多,兜住兜準兜牢民生底線、保障群眾生存發展基本需要仍面臨較大壓力。面向“十五五”,要堅持社會政策托底導向,完善基本公共服務制度體系,強化基本公共服務兜底保障能力,織密扎牢民生網底,堅決守住基本民生底線。同時,也要量力而行推動民生保障擴面提標,穩步推動民生保障由“補缺型”向“普惠型”轉變,讓現代化建設成果更多惠及全體人民。
更加注重提高人民生活品質。習近平總書記指出,“我們堅持把實現人民對美好生活的向往作為現代化建設的出發點和落腳點”。《建議》將“人民生活品質不斷提高”納入“十五五”經濟社會發展主要目標框架。我們理解,“十五五”時期人民群眾美好生活需要加快從“有沒有”向“好不好”轉變,需求層級不斷提升、需求類型更加多樣、需求結構逐步優化,對推進社會事業發展提出了新的更高要求。面向“十五五”,要積極回應人民高品質生活需求,堅持在高質量發展中增進民生福祉,強化宏觀政策民生導向,高效統籌投資于物與投資于人,推動教育、醫療、養老、托育等各類民生保障從有向優不斷升級。
更加注重經濟發展與民生改善良性循環。習近平總書記指出:“人民幸福安康是推動高質量發展的最終目的。”《建議》提出,“注重在發展中保障和改善民生,在滿足民生需求中拓展發展空間”。我們體會,進入新發展階段,經濟發展與民生改善互促共進關系更加緊密,社會事業的經濟屬性更加凸顯,生活性服務業促消費、穩就業空間廣闊、作用突出,與群眾生活息息相關的“一老一小”照護、休閑娛樂、體育健身、社區助餐等服務需求蘊藏發展新動能,解決好民生關切的關鍵小事也能撬動行業大發展。面向“十五五”,要更好統籌惠民生與促發展,堅持從發展的角度看待社會事業工作,加快發展銀發經濟、健康經濟、人文經濟等新業態新模式,在持續不斷改善民生中創造更多有效需求,在解決人民群眾急難愁盼問題中不斷發現、培育和打造新的經濟增長點。
二、“十四五”時期社會事業發展取得顯著成效
“十四五”以來,在以習近平同志為核心的黨中央領導和各地區各部門共同努力下,教育、衛生醫療、文化體育、養老托育等社會事業取得長足發展,民生福祉不斷增進,為“十五五”推進民生建設更加公平、更加普惠、更可持續打下了堅實基礎。
基本公共服務更加均衡。社會領域重大工程穩步實施,“硬投資”與“軟建設”協同推進,教育、醫療衛生、文化旅游、社會服務、全民健身、“一老一小”等服務設施短板加快補齊,公共服務能力明顯提高。國家基本公共服務標準制定出臺并實現動態調整,81項基本公共服務項目細化落實,以標準化推進基本公共服務均等化。56個城市深入推進城市社區嵌入式服務設施建設工程,以“一老一小”為重點,完善養老、托育、助餐等社區服務,讓群眾在家門口便捷享受優質公共服務。
教育水平不斷提升。建成全球規模最大的教育體系,勞動年齡人口平均受教育年限達到11.21年。建立同人口變化相協調的基本公共教育服務供給機制,以人口流入地為重點擴大普通高中學位供給,基礎教育資源配置更加均衡。建成一批高水平產教融合實訓基地,職業教育產教融合深入推進,教育和產業良性互動的發展格局加快形成。2024年以來“雙一流”高校擴大本科招生3.7萬人,“自上而下”布局建設重大教學科研平臺,加快健全人才培養與經濟社會發展需要適配機制,高等教育人才培養能力顯著提升。
優質醫療資源擴容下沉。2024年人均預期壽命達到79歲,主要健康指標穩居中高收入國家前列。全國醫療衛生機構總量達到109萬所,每千人口醫療衛生機構床位數達到7.32張,每千人口執業(助理)醫師3.61人,醫療衛生資源更加豐富。125個國家區域醫療中心在中西部等醫療資源薄弱地區傾斜布局,累計推動近1.2萬名專家長期派駐執業、1.4萬余項醫療新技術平移使用,優質醫療衛生服務資源惠及更多群眾。城鄉居民基本醫療保險人均財政補助標準增長27.27%,基本公共衛生服務人均財政補助標準達到99元,居民醫療負擔不斷減輕。
人口服務體系更加完善。三孩生育政策及配套支持措施出臺,育兒補貼制度正式實施,免費學前教育逐步推行,116個城市開展兒童友好城市建設,生育支持政策更加健全,生育友好社會環境加快建立。“十四五”以來,全國各類養老機構和設施增加7.7萬個,養老機構護理型床位占比提高至66.9%。銀發經濟快速發展,2024年我國銀發經濟相關企業約50萬家,經濟規模達到9.5萬億元左右。截至2024年底,全國建成托位574.6萬個,每千人口擁有托位數達到4.08個,較“十四五”初期增加約2.3倍,普惠育幼服務供給持續擴大。
生活服務多樣化發展。三星堆、殷墟、漢魏洛陽城等一大批重大標志性文化遺產保護展示項目建成投用,推動國家版本館、中國工藝美術館、中央歌劇院劇場、國家文獻儲備庫等重大公共文化設施建設。實施智慧廣電固邊工程,創新公共文化服務運行機制,推動優質文化資源直達基層。開展文化旅游領域設備更新,發布近400條文物主題游徑,優化完善法定節假日放假安排,“文旅+百業”亮點紛呈。建成投入使用的體育公園達到1555個,確定首批49個高質量戶外運動目的地建設地區,人均體育場地面積達到3平方米。
這些重大成就的取得,根本在于以習近平同志為核心的黨中央領航掌舵,在于習近平新時代中國特色社會主義思想科學指引。
三、奮力推進“十五五”時期社會事業高質量發展邁上新臺階
“十五五”時期是基本實現社會主義現代化夯實基礎、全面發力的關鍵時期,也是基本建成教育、文化、體育強國和健康中國的關鍵階段。要認真貫徹落實中央決策部署,堅持人民至上,聚焦急難愁盼,盡力而為、量力而行,加強社會政策統籌協調,推動優質公共服務資源擴容提質、均衡布局,以社會事業高質量發展促進人民生活品質不斷提高。
穩步推進基本公共服務均等化。《建議》將“基本公共服務均等化水平明顯提升”納入“十五五”時期經濟社會發展主要目標。“十五五”時期,要健全基本公共服務制度體系,加快補齊基本公共服務短板弱項,推動更多公共服務向基層下沉、向農村覆蓋、向邊遠地區和生活困難群眾傾斜。推動國家基本公共服務標準動態調整,完善基本公共服務范圍和內容,促進城鄉區域服務標準銜接。建立基本公共服務均等化評價標準,細化實現基本公共服務均等化的目標、路徑、措施。推行常住地提供公共服務制度,落實常住地政府供給責任。創新公共服務提供方式,全面深化公共服務領域事業單位改革,擴大普惠性非基本公共服務供給。
辦好人民滿意的教育。《建議》提出,“推動基礎教育擴優提質”“推動高等教育提質擴容”“提升職業學校辦學能力”。“十五五”時期,要堅持把教育事業放在優先位置,加快教育現代化,穩步提升全民受教育水平。優化學前和義務教育資源配置,擴大普通高中學位供給。擴大優質本科教育招生規模,適度擴大“雙一流”建設范圍,建強一批高水平職教本科和應用型本科高校,支持新型研究型大學和高水平中外合辦大學加快發展,穩步擴大接受本科教育人數比例。推進高校分類改革,加快形成高水平大學戰略集群。引導高校前瞻布局國家戰略急需的學科專業,布局建設一批重大教學科研平臺,支持高校與企業協同育人,提高人才培養適配程度。
實施健康優先發展戰略。《建議》提出,“強化公共衛生能力”“優化醫療機構功能定位和布局”“推進中醫藥傳承創新”。“十五五”時期,要加快建設健康中國,健全健康促進政策制度體系,推進優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局,提高人民健康水平。加強疾病預防控制體系規范化建設,提升重大傳染病綜合防控和救治能力。促進醫療、醫保、醫藥協同發展和治理,完善分級診療體系。加強國家醫學中心、國家區域醫療中心等高水平醫院建設,實施醫療衛生強基工程,支持一批緊密型縣域醫共體建設。推進國家中醫藥傳承創新中心、中西醫協同“旗艦”醫院建設,促進中醫藥傳承創新發展。推動醫院病房改造及能力提升,以患者為中心持續改善醫療服務。實施兒科和精神衛生服務年,提升我國兒童和精神疾病患者健康服務水平。
健全“一老一小”服務體系。《建議》提出,“發展普惠托育和托幼一體化服務”“優化基本養老服務供給”。“十五五”時期,要以“一老一小”為重點,完善覆蓋全人群、全生命周期的人口服務體系,促進人口高質量發展。推進以綜合服務中心為樞紐的“1+N”托育服務體系建設,支持托幼一體化發展。推動公辦養老機構升級改造,發展城鄉社區嵌入式養老服務,鼓勵社會力量參與公辦養老機構改革。發展醫養結合服務。大力發展銀發經濟,釋放銀發消費潛力,積極開發老年人力資源。加快完善家庭支持政策體系,強化家庭發展韌性。
促進文體旅深度融合。《建議》提出,“大力繁榮文化事業”“加快發展文化產業”“加快建設體育強國”。“十五五”時期,要推進文化、體育、旅游產業協同聯動、業態融合創新,加快形成產業融合發展乘數效應。優化文化服務和文化產品供給機制,完善公共文化服務體系。推進文化遺產系統保護,深入推進中華文明探源工程、“考古中國”等重大項目。建好用好國家文化公園,加強歷史文化名城、街區、村鎮有效保護和活態傳承。優化文旅產業布局,全鏈條提升旅游文化內涵,盤活閑置文旅資源。加快構建更高水平的全民健身公共服務體系,支持以地級市為單位充分挖掘人口密集區域“金角銀邊”,增加群眾身邊體育運動健身空間。加快發展戶外運動產業,打造一批冰雪、山地、水上等戶外運動高質量目的地。
(原文發表于《習近平經濟思想研究》2025年第11期)
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