糖尿病作為一種慢性疾病,長期高血糖會引發心血管疾病、神經病變、腎臟病變等嚴重并發癥,給患者的身體健康和生活質量帶來極大的影響。近日,《柳葉刀·糖尿病與內分泌學》雜志發表了一篇頗具前瞻性和指導價值的研究報告——《國際糖尿病聯盟全球糖尿病地圖第11版:2024年全球、區域及國家糖尿病患病率估算以及2050年預測》。研究估算顯示,2024年全球20~79歲成人中,糖尿病患病率為11.11%,糖尿病患者人數5.89億。這意味著每9個成年人,有1個糖尿病患者。
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01
2024年全球糖尿病患者
總數突破5.89億
該研究對全球215個國家和地區20~79歲成年人的糖尿病患病情況進行了全面評估,數據顯示,2024年全球糖尿病患病率已達11.11%,患者總數突破5.89億。更令人擔憂的是,這一數字預計將持續攀升。到2050年,全球20~79歲成人中,糖尿病患病率預計將上升至12.96%,糖尿病患者人數將達到8.53億。
從年齡分布看,患病率隨年齡增長顯著上升,75~79歲人群患病率最高,達24.79%;65歲以上成年人患病率也高達23.72%,而20~24歲青年群體患病率最低,僅為1.95%。
從性別分布看,男性患病率(11.55%)高于女性(10.68%),男性患者比女性多960萬,且這一差距預計將持續至2050年。
從地域分布看,城市居民患病率(12.26%)遠超農村居民(9.23%),2024年全球4億糖尿病患者生活在城市,農村患者為1.89億。預計到2050年,城市患者將增至6.55億,而農村患者僅微增至1.98億。
不同收入水平國家的分布,按世界銀行收入分組,中等收入國家患病率最高(11.46%),其次是高收入國家(10.21%),低收入國家最低(7.47%),但超過80%的糖尿病患者集中在中低收入國家。
02
中國糖尿病患者近1.5億
高居世界第一
在國際糖尿病聯盟七大區域中,中東和北非地區的年齡標化糖尿病患病率最高(19.91%);非洲地區最低(5.04%),但預計到2050年,其糖尿病患者人數將激增142.12%(從2500萬增至6000萬),成為相對增幅最大的區域。從患者人數看,西太平洋地區擁有全球最多的糖尿病患者。
然而在國家層面,研究指出,2024年糖尿病患病人數最多的國家是中國,20~79歲成人糖尿病患者人數約為1.48億,占全球患者總數的四分之一以上。其次是印度(約9000萬)和美國(約3900萬)。預計到2050年,巴基斯坦的患病人數可能超過美國,升至第三位。
中國糖尿病高發與多重因素相關,如經濟快速發展帶來的生活方式西化、飲食結構變化、體力活動減少、肥胖率上升,以及人口老齡化加速等。尤其在城市地區,糖尿病患病率顯著高于農村,這與城市居民生活節奏快、久坐少動、高熱量飲食攝入增多密切相關。
盡管中國在糖尿病防治方面已開展大量工作,包括推進分級診療、加強健康教育、推廣血糖監測等,但面對如此龐大的患者基數,醫療資源分配、基層診療能力、長期管理支持等方面仍面臨巨大挑戰。
03
生活方式變化
是導致糖尿病高發的重要因素之一
隨著我國經濟的快速發展,人們的生活節奏不斷加快,工作壓力增大,很多人養成了熬夜、作息不規律的習慣。而不健康飲食、久坐不動、吸煙飲酒、睡眠不足等都與糖尿病的發病有密切關系。
不健康飲食 加拿大麥克馬斯特大學研究人員曾做過一項前瞻性城鄉流行病學研究(PURE),比較了全球20個國家和地區的飲食模式,發現中國飲食的血糖指數和血糖負荷最高。隨著生活方式的西化,中國人對含糖飲料和超加工食品的攝入量越來越多,這兩類飲食更增加了飲食的高血糖負荷和高反式脂肪酸攝入,對糖尿病的發病“功不可沒”。
身體活動不足 在我國,身體活動不足是導致糖尿病的第三大個人因素,僅次于高體重指數和不良飲食。據調查,2010~2018年,超過五分之一的中國成年人未能達到推薦的身體活動水平(每周至少150分鐘的中等強度活動或同等強度活動)。有研究預計,到2031年,與身體活動不足相關的糖尿病病例數量將上升至4240萬。
睡眠不足 研究發現,睡眠不足與糖尿病的發病有重要關系。主要原因在于,睡眠不足會引起代謝紊亂和胰島素抵抗,從而增加糖尿病患病風險。隨著生活方式的變化,我國睡眠不足和睡眠障礙的情況越來越普遍。據有關調查顯示,中國成年糖尿病患者中,只有52%的人達到最佳睡眠時間。
吸煙和飲酒 研究顯示,吸煙會使糖尿病的發病風險增加約45%,偶爾大量飲酒(攝入>60克的酒精)則會使糖尿病的發病風險增加23%。而我國是世界上最大的煙草生產國和消費國。據調查,中國成年糖尿病患者中,吸煙者約占四分之一。
社會經濟和心理因素 社會經濟差異、教育、收入、心理因素如抑郁、焦慮、孤獨和壓力,都與糖尿病的發病有關,但是這些往往容易被忽視。
環境因素 空氣污染、夜間人造光、非最佳溫度和內分泌干擾物的增加,也與糖尿病的發病有關,而良好的居住環境則可以降低糖尿病的發病風險。
記者 || 董超
編輯 || 顏紅波
審核 || 楚超
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