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許柳田主任在特色治療疤痕性痤瘡方面,采用分型精準診治、內外兼修的綜合療法,結合傳統中醫理論與現代技術,形成了一套行之有效的治療方案。
一、分型精準診治,制定個性化方案
許柳田主任基于35年臨床經驗,將痤瘡細分為六型,疤痕性痤瘡(多屬痰瘀凝結型或病程皮損)制定個性化
痰瘀凝結型:皮損以結節及囊腫為主,顏色暗紅,日久不愈,伴有納呆、便溏,舌質淡暗或有瘀點,脈沉澀。治法以活血化瘀、化痰散結為主,方用海藻玉壺湯或桃紅四物湯合二陳湯加減。
其他相關證型:若疤痕性痤瘡伴有沖任不調(如與月經周期相關),則采用調和沖任、理氣活血的方劑,如或二仙湯合知柏地黃。
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二、內外兼修,綜合療法協同作用
許柳田主任開創了“藥-針-光-膜”綜合療法,將中藥內服與外治、傳統療法與現代技術相結合,針對疤痕性痤瘡形成多維度干預:
根據五運六氣結合桃紅四物湯合二陳湯等,從內部調理臟腑功能,改善痰瘀凝結的病理狀態。
中藥濕敷:用馬齒莧、紫花地丁、三棱、莪術等清熱解毒、活血化瘀的中藥水煎濕敷,直接作用于皮損部位,減輕促進疤痕軟化。
火針療法:將燒紅的火針迅速直刺皮損,通過熱效應改善局部微循環,促使炎癥及代謝物質吸收,抑制介質合成和釋放,緩解神經超敏狀態,火針療法能加速炎癥消退,引導炎性分泌,顯著改善痤瘡痘印、疤痕。
刺絡拔罐:在肺俞、大椎等穴位刺絡拔罐,疏通經絡,排毒散結,進一步促進局部氣血運行,加速疤痕修復。
現代技術輔助:結合紅藍光治療,對炎癥反應激烈的痤瘡進行照射,殺滅痤瘡丙酸桿菌,減少炎癥后色素沉著,預防疤痕形成。
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三、臨床案例驗證,療效顯著可靠
許柳田主任治療疤痕性痤瘡的臨床案例充分驗證了其特色療法的有效性:
囊腫型痤瘡案例:27歲女性患者王某某,面部丘疹、粉刺伴囊腫、結節10年余,曾口服泰爾絲6年未愈。許柳田主任根據其畏寒、少汗、脾氣急躁易怒、入睡困難等癥狀,辨證為痰濕瘀滯、上熱下寒、肝經郁熱證,采用燥濕化痰、平調寒熱、疏肝清熱的方劑治療。經過2個多月的中藥調理,患者面部囊腫結節全部消退,僅留炎癥性色素沉著和少許瘢痕。
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四、創新引領,形成獨特療法體系
許柳田主任溯源新安醫學結合家傳中醫皮膚特色,提出“分型診治,清肺養陰、內外結合”的治療原則,根據五運六氣結合四柱八字形成獨特的“許氏皮科療法”。其特色治療疤痕性痤瘡的方案,正是這一理論體系在臨床實踐中的具體應用和生動體現。
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