【媒體報道】吉林日報：小兒節氣養生丨小寒——順時防病 固本培元

1月7日，吉林日報采訪我院兒童診療中心副主任醫師米繼強，談小寒節氣，小兒養生需緊扣“御外寒、防內熱、溫腎健脾以固本”的核心原則展開。原文如下：

小寒是冬季第5個節氣，時值“二九”“三九”之交，標志著一年中最寒冷時段的到來。此時東北地區氣溫驟降、天寒地凍、干燥多雪、北風凜冽、正是“數九寒天”里最為嚴酷的階段。長春中醫藥大學附屬醫院兒童診療中心小兒推拿科副主任米繼強表示，小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，此時節小兒養生，需緊扣“御外寒、防內熱、溫腎健脾以固本”的核心原則展開。

小兒生理病理特點與小寒節氣的關聯

1.肺常不足，衛外不固。小兒肺臟嬌嫩，呼吸道黏膜屏障薄弱。小寒寒氣最重，寒冷干燥空氣直接刺激，易致感冒、流感、哮喘、鼻炎、支氣管炎、肺炎等疾病。

2.脾常不足，運化力弱。小兒脾胃功能尚未健全，冬季活動減少，若過度喂養或飲食油膩，易積食生內熱，內熱與外寒結合，易出現積食、腹痛、腹瀉、發熱、咳嗽痰黃、便秘等癥。3.陽常有余，陰常不足。小兒新陳代謝旺盛，精血津液相對不足。冬季室內燥熱，出汗、飲水不足，易耗傷陰津，導致內熱上火，出現口干、唇裂、煩躁、干性濕疹等皮膚黏膜癥狀。

4.寒主收引，氣血不暢。嚴寒會使血管收縮，氣血運行減緩，小兒手腳末端易冰冷，出現皮膚皸裂。

小寒時節小兒易發疾病的預防要點

1.呼吸系統疾病

保暖：外出戴好口罩、圍巾，保護口鼻、頸部；

保濕防燥：室內濕度保持50%-60%，可使用濕毛巾、水盆等方法加濕；建議室內溫度保持23℃左右；

防護：及時接種流感疫苗。

2.消化系統疾病

飲食有節：每餐七分飽，晚餐清淡少吃，避免睡前2小時內大量進食；

腹部保暖：穿高腰褲或使用肚兜，睡覺蓋好腹部；

慎食生冷：避免食用冰淇淋、涼酸奶、寒性水果（如西瓜）。

3.皮膚問題

保濕：涂抹嬰兒潤膚霜，尤其是臉頰、手背；

防凍：外出戴手套、口罩，穿保暖鞋襪，避免濕冷；

清潔：不建議每日沖澡，一周1-2次即可。

4.過敏性疾病

避免過敏原：勤洗曬被褥，減少玩毛絨類玩具，霧霾天不外出。

小寒時節小兒養生調理策略

1.飲食：小寒氣候干燥寒冷，孩子居家易上火，所以飲食應溫而不燥，潤而不膩，通而不瀉。山藥、小米、南瓜、白蘿卜、燉煮梨、銀耳、蓮藕、燉雞肉、魚肉等都是不錯的食材。俗話說“冬吃蘿卜夏吃姜”，白蘿卜切片煮水，加少許冰糖，可防治積食內熱；雪梨百合羹能潤肺止咳，預防燥咳。

2.起居：保暖和充足的睡眠是小寒節氣的重中之重。①著裝雖應保暖，但避免裹得太厚出汗，反而易受風寒，出門及時增減衣物。②堅持“早臥晚起”，與陽光同步。保證學齡前兒童每天10-13小時睡眠，小學生9-10小時。晚上9點前入睡，利于生長激素分泌。③室外溫暖、空氣質量好的時候，開窗通風，但應各個房間交替通風，謹防小兒受涼感冒。

3.運動與情志：室外氣溫低，居家可進行親子互動，以身體微微發熱、不出大汗為度。也可以安排親子閱讀、手工繪畫、聽舒緩音樂等室內活動。

居家常用小兒推拿手法

小寒養兒，精髓在于“閉藏”，培土健脾以生肺金，溫腎以固本。

居家進行小兒推拿應注意選擇餐后1小時或睡前，每日1次，手法應力度輕柔、平穩、滲透，揉至皮膚微紅為宜。

1.補脾經

定位：拇指末節螺紋面，或拇指橈側緣，自指尖至指根成一線。功效：健脾胃、補氣血。日常保健與摩腹、捏脊、揉足三里配伍，具有促進小兒生長發育、增強體質、預防疾病的作用。

2.揉板門

定位：手掌大魚際平面。功效：推板門能健脾和胃，消食化滯；揉板門能運達上下之氣，助消化，防食積內熱。

3.補腎經

定位：小指末節螺紋面。臨床應用：旋推或自指尖向小指掌面末節指紋方向直推。中醫認為“腎主水”，補腎精直接滋養腎陰。

4.推三關

定位：前臂橈側，陽池至曲池呈一直線。推三關方向為自腕推向肘。臨床應用：推三關能補氣行氣、溫陽散寒、發汗解表，治療氣血虛弱、命門火衰等虛證、寒證，若非虛寒病證，則宜慎用。

5.按揉足三里

定位：外膝眼下3寸，距脛骨前嵴約1橫指，當脛骨前肌上；作用：足三里為胃經下合穴，按揉能健脾，是強壯保健要穴。

6.揉腎俞

定位：第2腰椎棘突下，旁開1.5寸。臨床應用：用兩手拇指指端或螺紋面同時按揉兩側腎俞穴，具有滋陰壯陽、補益腎氣作用，常作為補腎益智的常規操作之一，廣泛應用于小兒保健。

7.捏脊

定位：后背正中；臨床應用：自下而上捏3-5遍。經驗豐富的家長可以行捏三提一法，即捏3下，向上提1下。能平衡陰陽，提升抵抗力，促進生長發育。

內容來源/吉林日報

初　審/姜旭陽

復　審/王　爽

終　審/崔俊峰

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