(人民日報健康客戶端記者 毛圓圓)黑眼圈常年不消,到底該怎么治?其實,黑眼圈并非“一刀切”的問題。浙江省眼科醫院(溫州醫科大學附屬眼視光醫院)杭州院區眼整形專科主治醫師俞曉宇告訴人民日報健康客戶端記者,根據病理成因和外觀,黑眼圈主要分為血管型、色素型、結構型三類,成人中更常見兩種及以上疊加的混合型,不同類型的成因、外觀和改善方向也不同。
色素型黑眼圈 這類黑眼圈的典型表現是棕褐色、灰褐色或深棕色,對稱分布在上下眼瞼,邊界比較清晰。俞曉宇表示,其成因主要與黑色素異常沉積相關:一是遺傳導致黑色素細胞分布密集;二是長期日曬刺激黑色素合成;三是眼周濕疹、瞼緣炎等炎癥,反復揉眼引發的炎癥后色素沉著;此外,妊娠等激素水平變化、長期使用激素等藥物也可能誘發。
防治方法:嚴格防曬,眼周每日涂抹SPF30+、PA+++以上的防曬產品,搭配墨鏡等物理防曬;避免反復揉眼,積極治療眼周炎癥;可在醫生指導下,使用含熊果苷、傳明酸、維生素C衍生物、煙酰胺等美白成分的護膚品或外用脫色藥物;必要時可采取針對性激光治療淡化色素。
血管型黑眼圈 這是最常見的類型,尤其偏愛熬夜、壓力大的人群。外觀多是青紫色、藍黑色,下眼瞼內側(淚溝處)最明顯,程度嚴重的可能延伸到外側。“眼周皮膚是全身最薄的皮膚,厚度僅0.3-0.5毫米,皮下血管又豐富,一旦血液循環不暢,青色就會透過皮膚顯現出來。”俞曉宇介紹。
防治方法:日常可用40℃左右溫熱毛巾,熱敷眼周10-15分鐘,每天兩次,促進血液循環;避免熬夜、長期低頭,睡前墊高枕頭減少淤血。可在醫生指導下,外用含蘆丁、維生素K1的護膚品抗氧化及改善微循環;中重度者可選擇低能量激光改善微循環,或通過強脈沖光(IPL)、脈沖染料激光封閉異常擴張的血管。
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浙江省眼科醫院(溫州醫科大學附屬眼視光醫院)杭州院區眼整形專科主治醫師俞曉宇為患者做診治。醫院供圖
結構型黑眼圈 這種很容易被誤判,它不是皮膚本身的問題,而是眼周解剖結構改變(比如先天性眶骨凹陷導致淚溝明顯;眼袋膨出和淚溝形成高低差;眼周皮膚松弛下垂;眼輪匝肌肥厚等)形成的視覺陰影,常和其他類型疊加出現。結構型黑眼圈不是明顯的顏色,而是下瞼處的暗灰色陰影,光線不同時深淺變化明顯。
防治方法:以緊致抗衰為主,日常可外用含維生素A、勝肽的眼霜,延緩皮膚松弛;輕中度者可在專業醫院科室注射小分子玻尿酸、膠原蛋白填平淚溝,或通過射頻等項目緊致皮膚;中重度者可能需要手術矯正。
自測屬于哪種黑眼圈
第一步,用手拉緊眼下皮膚,若黑眼圈變得更為明顯,則可能屬于血管型黑眼圈;
第二步,面朝光源仰頭45度,若黑眼圈明顯減輕或消失,則主要為結構型黑眼圈所致。
若上述兩個測試動作后黑眼圈外觀無明顯變化,則基本可判斷為色素型黑眼圈。
俞曉宇談道:“居家自測是初步判斷,能幫我們針對性開展居家護理。若黑眼圈常年明顯,居家護理1-2個月仍無改善;或自測后想進行醫美、藥物治療,務必找眼整形科或皮膚美容科醫生診斷。眼周皮膚敏感且緊鄰眼球,非專業操作可能導致損傷,像外用脫色藥等,都需要醫生評估后再進行。”
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