你經(jīng)歷過爛嘴角、長泡嗎?
又痛又癢、反反復(fù)復(fù),是體熱上火嗎?沒那么簡單!
可能是“它”在作怪,一次感染,終身攜帶,甚至危及生命!
一、從嘴角起泡到腦死亡,她經(jīng)歷了什么?
今年36歲的吳女士,自己經(jīng)營了一個小餐館,每天起早貪黑,旺季連續(xù)1個月無休連軸轉(zhuǎn)也是常有的事。直到上周不知道怎么回事,嘴角經(jīng)常感覺刺痛,一照鏡子才發(fā)現(xiàn)嘴角那里不知道什么時候長了個小水泡,周圍也開始泛紅。
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一開始她以為是最近天氣干燥,自己上火了才爛嘴角,所以也沒太注意,簡單上了一點清涼的藥膏就著急去了店里干活。
本以為上了藥一天過去就消了,沒想到第二天刷牙的時候不小心碰到嘴角,刺痛感直沖天靈蓋,仔細一看原來的小水泡如今已經(jīng)長到黃豆大小,甚至有擴散的趨勢,嘴角紅腫的范圍也更大了。
婆婆說她這上火,得喝涼茶調(diào)理,于是按著土方給她熬了一罐涼茶。但這癥狀是一點沒改善,嘴角不僅刺痛還有灼燒感,連帶著周圍臉頰都出現(xiàn)了麻木感。
而且水泡一破裂就滲出黃水,結(jié)痂后更是轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)的脹痛,最要緊的是還出現(xiàn)了高燒,加上頭痛、身體沒力,她早早關(guān)了店回家休息。
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憑著上次得流感的經(jīng)驗,自己去藥店買了頭孢類抗生素,想著吃完藥再睡一覺應(yīng)該就沒事了。可直到當(dāng)天晚上,她也沒睡著,頭痛加高燒,嘴角的傷口也愈發(fā)紅腫,還有強烈的嘔吐反應(yīng),家人這才意識到大事不妙,趕緊把人送到了附近醫(yī)院。
經(jīng)檢查,吳女士根本不是簡單的發(fā)熱,已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重感染,醫(yī)生立即安排了腦部和血液的系列檢查,終于查出真正病因——皰疹性腦炎。
由于病情已經(jīng)惡化到侵犯了中樞神經(jīng)系統(tǒng),腦組織也出現(xiàn)了嚴重的水腫和炎癥反應(yīng),盡管醫(yī)生第一時間進行搶救,用了最強效的抗病毒藥物和脫水劑也沒能遏制病情的發(fā)展,最終,吳女士因大腦衰竭,被宣告腦死亡。
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事后醫(yī)生也很惋惜,結(jié)合她之前出現(xiàn)的如果她能及時重視病情,及時就醫(yī),可能病情也不會發(fā)展到現(xiàn)在這個地步。
從這起悲劇,也反映了一個大眾經(jīng)常誤解的健康問題,就是嘴唇起泡總是被誤以為“上火”,卻忽略了更嚴重的單純皰疹病毒感染風(fēng)險,那什么是單純皰疹病毒呢?
二、單純皰疹病毒,危害長期以來被低估
“單純皰疹”其實是一種感染單純皰疹病毒后引發(fā)的疾病,因為該病發(fā)作會以水皰等多種皮疹類型出現(xiàn),所以命名上“皰疹”二字有所體現(xiàn)。單純皰疹受感染的單純皰疹病毒類型不同,也會出現(xiàn)不同的表現(xiàn)形式。
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單純皰疹病毒一般分為兩種類型:
單純皰疹1型(HSV-1),俗稱為唇皰疹,也是最常見的病毒類型,據(jù)WHO公布的數(shù)據(jù)顯示,全球50歲以下的感染者約37億,患者感染后唇周會出現(xiàn)皰疹癥狀,少部分人還會引起鼻翼、眼周、面頰皰疹。此外由1型病毒引起的生殖器皰疹也呈現(xiàn)上升趨勢, 目前1型病毒感染導(dǎo)致的生殖器皰疹占比近10%。
而單純皰疹2型(HSV-2)主要通過性傳播感染,是引起生殖器皰疹的主要誘因,WHO估計全球15~49歲感染患者可能有4.91億。
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世界衛(wèi)生組織報告中還提到生殖器皰疹確診病例每年持續(xù)新增2000萬,不但給患者帶來長期身心困擾也給社會造成嚴重負擔(dān)和危害。
而且生殖器皰疹復(fù)發(fā)率非常高,尤其是HSV-2生殖器皰疹,一項來自美國的研究曾發(fā)現(xiàn),89%的HSV-2生殖器皰疹患者首次感染后,至少發(fā)生1次復(fù)發(fā),38%的患者甚至第一年復(fù)發(fā)了至少6次,另外有20%的患者復(fù)發(fā)次數(shù)超過10次。
更可怕的是,單純皰疹還會增加HIV感染風(fēng)險,而且這些患者HIV傳染性也更高。HIV患者出現(xiàn)單純皰疹感染時還會加重癥狀和復(fù)發(fā)頻率,HIV感染晚期,單純皰疹還可能給患者帶來嚴重并發(fā)癥。
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還有少數(shù)情況下,單純皰疹還可能威脅生命安全!
其中由單純皰疹1型感染導(dǎo)致的散發(fā)性致命性的腦炎就存在致命風(fēng)險,患者未經(jīng)治療死亡率高達70%,而且多發(fā)于兒童和青少年,患者往往是皮膚粘膜破損后,接觸原發(fā)病毒感染,隨后病毒會快速入侵中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致腦炎的發(fā)生。
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三、病毒難以“根治”,我們能做什么?
現(xiàn)實中,很多人一旦感染單純皰疹,往往終身攜帶,根本難以清除,而且不同患者癥狀各異。
常見以唇周出現(xiàn)小水皰為主,在水皰發(fā)生前患處局部還會出現(xiàn)疼痛、灼燒感和刺痛、瘙癢等反應(yīng),嚴重還可能引發(fā)發(fā)燒甚至全身無力等全身癥狀,臨床表現(xiàn)因人而異。
但也有些人即便感染后也可能無癥狀,甚至達到和病毒和諧共處的地步,這是因為人體免疫的存在,讓病毒無法發(fā)作,只有去專門的檢查,才可能知道自己已經(jīng)感染。
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目前醫(yī)學(xué)水平還無法根治單純皰疹,因為這種病毒在首次感染后,即便體內(nèi)抗體作用,也只能暫緩病程發(fā)展,或消除病毒血癥,這些病毒還會偽裝潛逃到大腦神經(jīng),等人體免疫下降的時候,再次爆發(fā)。
正因如此,日常做好病毒預(yù)防就非常關(guān)鍵了,其實單純皰疹和我們的免疫表現(xiàn)息息相關(guān),尤其是日常作息、不良生活習(xí)慣、精神壓力大等都會影響人體免疫力,所以日常一定要調(diào)整好生活習(xí)慣,注意保持運動和良好的情緒,避免免疫“破防”給病毒有機可乘。
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另外,皰疹傳播通常來源于親密接觸,尤其是和家人一起生活的,要注意不共用生活用品,避免皮膚接觸,減少傳播風(fēng)險。
參考資料:
[1]《嘴上起水泡不是“上火”!小心是這種終身潛伏的病毒!會傳染!》.科普中國.2026-1-11.
[2]《別忽視會“潛伏”的單純皰疹病毒》 .健康中國.2022-4-7.
[3]《女子KTV唱歌感染病毒!這些想象不到的病毒傳播方式要警惕》.人民日報健康客戶端.2025-4-18.
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