【楊劍橋】大寒養生重“藏養”：防寒邪，護腎臟

作者：楊劍橋

吉林省吉林中西醫結合醫院營養中心副主任/中藥藥師

中華中醫藥學會藥膳分會委員，中國中西醫結合學會營養專委會標準化研究中心辦公室主任，中國營養學會臨床營養分會青年委員，《臨床營養網》簽約營養師等。

擅長：運用食療學、營養學方法，調理各種偏頗體質狀態和亞健康狀態，例如：怕冷、倦怠、便秘、超重/肥胖、孕前調理、產后調理等。

門診地點：吉林省吉林中西醫結合醫院治未病中心營養門診726室。

『 大 寒 』

大寒

至此栗烈極矣

二十四節氣中的第二十四個節氣

冬季的第六個節氣 大寒

（圖片來源：微信公眾平臺-AI配圖）

大寒是冬季最后一個節氣，也是一年中最后一個節氣，與立春節氣相承接，史一年“運”“氣”循環變化的開始。一般開始于每年的1月20~21日。

大寒 · 三候

一候 雞始乳｜雞為水畜，得陽氣而卵得育，昭示著新的生命力。

二候 征鳥厲疾｜征鳥乃鷹隼之屬，此時征鳥尋找機會捕獲食物來抵御嚴寒，動作猛厲迅疾，異常兇悍。

三候 水澤腹堅｜陽氣尚微，東風未至，故河澤結而堅。立冬之時的凍只在淺層，如同冰凍在膚；大寒之時的凍在深處，水面與內部皆凝固，如同冰凍入腹。

（圖片來源：微信公眾平臺-AI配圖）

大寒·食養

《靈樞·本神》曰："智者之養神也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節陰陽而調剛柔，如是僻邪不至，長生久視"。就是說順應自然規律并非被動的適應，而是采取積極主動的態度，掌握自然界變化的規律，以其防御外邪的侵襲。

【寒性收斂】

寒為冬令之氣，其性陰而凝斂。性陰故能傷陽，凝斂則外閉衛陽，內凝氣機。古有記載：

冬時嚴寒，萬類深藏，君子固密，則不傷于寒。——《傷寒論》

冬季萬物閉藏，“固密者”才能不為寒邪所傷。固密者，“無勞爾形，無搖爾精”，即注意休息，不要過度勞力勞心，節制欲望，這樣陽氣就能內固而不散亂。只要人體的陽氣充足，寒邪就很難傷人。所謂“正氣內存，邪不可干”。

損傷陽氣的途徑有很多，除了起居、情志方面之外，多食生冷、不吃早餐等飲食不節的習慣也可引起。

【大寒與立春相交接】

冬不藏精者，春必病溫。——《仁齋直指》

冬傷于寒，春必病溫。——《素問》

大寒節氣養生是否恰當是決定我們在春天能否過好的前提，如果冬傷于寒，當時可能沒有任何傷寒的癥狀，但是寒邪內伏，至春天伏邪被引動或自動，就會發溫病。那寒邪為什么會內伏呢？一是出汗太多，皮膚開泄，邪氣伏于肌膚。二是房事或熬夜之類的傷精過多，內虛受寒而致邪伏于少陰。

在飲食上也順應季節的變化。大寒進補的食物量逐漸減少，多添加些具有升散性質的食物，以適應春天萬物的升發。

【年節養生莫大意】

每到大寒時節，人們便開始忙著除舊迎新，準備年貨，生活中充滿喜慶的氣息。然而起居規律被打亂，過多的油、糖、酒的攝入，突然的情緒變化都增加了節日期間出現胃腸功能紊亂、心腦血管疾病的風險。

（圖片來源：微信公眾平臺-AI配圖）

推薦節氣膳食：刀豆茴香燜排骨

1. 材料準備

主要食材：豬排骨80克。

食藥物質：刀豆5克，八角茴香1克，黑胡椒1克，肉桂1克。

2. 制作方法

1）將刀豆用水泡軟備用；豬排骨洗凈切塊。

2）在洗干凈的鍋中放入適量的食用油，加入姜絲、蔥絲、蒜末、料酒等爆香，將準備好的刀豆和豬排骨放入鍋中煸炒5分鐘。

3）在鍋中倒入適量的開水，水量能蓋住刀豆和排骨即可，加入八角茴香、黑胡椒、肉桂、紅辣椒、醬油、陳醋、鹽、味精，煮至七成熟。然后用小火燜熟，即可。

3. 功效： 溫陽散寒，溫補脾胃。

4. 適用人群：惡寒身痛、胃寒呃逆、陽氣虛弱者。火邪上炎者慎用。

5. 食用方法： 一人份，可在節氣內常規食用。

6. 膳食點評：刀豆茴香燜排骨中刀豆性溫，味甘，可溫胃散寒，下氣止呃，適宜于脾胃虛寒的人群。八角茴香溫陽散寒，理氣止痛；黑胡椒溫中散寒止痛，醒脾開胃。大寒時節應該多吃顏色紅潤辛辣食物，所以用紅辣椒，其含有辣椒素、芳香性揮發油，可增進食欲、促進血液循環、驅寒抗凍，還能改善咳嗽，頭痛的癥狀。肉桂補元陽，除積冷，暖脾胃，通血脈，配合其它食材可抵御風寒而不忘補益，適合寒冷季節進補食用。

大寒·食治

大寒節氣寒意逼人，是一年中氣溫最低的時候，此時人們應該注意保暖，避免著涼，要比以往更加注意飲食，此時人體的陽氣在一年之中最弱，如果飲食生冷，腸胃陽氣不足，不能消化，或保暖不夠寒氣外襲引發胃腸痙攣，則誘發嘔吐。大寒節氣，冷空氣強刺激也好發呼吸系統疾病，如肺脹。日常養生應注意通風，保持環境衛生，適當運動增強肺活量。

1. 嘔吐

嘔吐是中醫病名，是指胃失和降，氣逆于上，迫使胃中之物從口中吐出的病癥證。西醫的幽門梗阻、神經性嘔吐、幽門痙攣、賁門痙攣也都出現嘔吐。臨床上一般嘔與吐常同時發生。故合稱嘔吐。《素問·舉痛論》曰“寒氣客于腸胃，厥逆上出，故痛而嘔也。”說明了寒邪內客于腸胃，腸胃受寒邪刺激，食物上逆，而被吐出。突出了大寒節氣寒邪致病的特點。臨床上也多由于過食生冷，或衣著單薄，冷空氣外襲刺激胃腸所致。都與大寒節氣的寒邪有關。

應注意防寒保暖，增添衣物。飲食節制，也可以預防或緩輕嘔吐癥狀，建議少量多餐，每餐次時間間隔兩小時左右。干稀分食，兩者間隔時間大于半小時。不要進食過甜、油炸及高脂肪的食物。細嚼慢咽可促進唾液分泌，有助于營養物質的消化吸收。晨起惡心的患者可在起床前進食少量點心，如餅干、面包等，少用或不用液體。喝常溫的清淡飲料，如淡茶水、金銀花茶、蓮心茶及鮮榨果汁(不易加熱)。進食后2小時避免平躺。

推薦藥膳：胡椒生姜湯

1. 材料準備

食藥物質：生姜30克，胡椒粉1克。

2. 制作方法簡述

胡椒研磨，加入生姜片，煮沸即可。

3. 功效： 溫中止嘔。

4. 食用方法： 一人份，日服1劑，癥狀緩解即止。

5. 適用人群： 寒邪犯胃嘔吐者。主要證候為，突然嘔吐，胸脘滿悶，發熱惡寒，頭身疼痛，舌苔白膩，脈濡緩。

2. 肺脹

肺脹是多種慢性肺系疾患反復發作，遷延不愈，導致肺氣脹滿，不能斂降的一種病證。多見于老年男性，特別是吸煙者。西醫稱之為肺氣腫，臨床表現為胸部膨滿，憋悶如塞，喘息上氣，咳嗽痰多等。巢元方《諸病源候論.咳逆短氣候》認為“肺虛為微寒所傷則咳嗽，而肺本虛，氣為不足，復為邪所乘，壅痞不能宣暢，故咳逆，短乏氣也。”說明肺本為嬌臟，受寒邪所傷，即失宣降，形成肺脹。

建議外出佩戴圍脖，適當運動。飲食上以清淡、易消化為原則，不可太咸，否則因水鈉潴留可致支氣管黏膜更加充血、水腫，產生咳嗽、氣喘等癥狀。忌油炸、易產氣的食物。

推薦藥膳：姜豉飴糖

1. 材料準備

食藥物質：干姜30克，淡豆豉15克，飴糖250克。

2. 制作方法簡述

干姜、淡豆豉加水煎煮，每30分鐘取液一次，取三次后合并煎煮小火濃縮，加入飴糖250克。熬煮至用鏟挑起成絲而不甚黏時停火，倒入容器中冷卻，固定成型后分成100塊。

3. 功效： 溫肺散寒，滌痰降逆。

4. 食用方法：每日1塊，連服數日，作為輔助治療。

5. 適用人群： 外寒里飲肺脹者。主要證候為，喘滿不得臥，氣短氣急，咳痰白稀量多，呈泡沫狀，胸部膨滿，口干不欲飲，面色青黯，周身酸楚，頭痛，惡寒，無汗，舌體胖大，舌質黯淡，苔白滑，脈浮緊。

二十四節氣食療養生

應季藥膳速查速用

零基礎易學

專業營養師指導

——《24節氣順時藥膳》

《臨床營養網》編輯部

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