咨詢:我是一名退休人員,每個月醫保個人賬戶給我發100元錢,為什么1月份會扣除66元的費用?
答復:大額醫療救助和長期護理保險實行按年度參保繳費,大額醫療救助36元/年、長期護理保險30元/年。單位職工、退休職工等計發醫療個人賬戶人員,費用從每年首次計發的醫療個人賬戶中扣繳;靈活就業人員每年通過稅務部門自主申報繳費。
咨詢:我是一名居民,2026年已經繳納煙臺的居民醫保了,我不想用了,可以退費嗎?
答復:不可以。已繳納的居民醫保費在進入待遇享受期后不辦理退費。
咨詢:煙臺市參保女職工生育津貼發放多長時間?
答復:女職工正常生育的享受98天生育津貼,實行剖宮產的增加15天生育津貼,多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加15天生育津貼。
咨詢:我妻子繳納的是煙臺市居民醫保,我繳納的是職工醫保,她生育能用我的保險進行報銷嗎?
答復:可以。參保男職工的已參加基本醫保的未就業配偶,按照女職工待遇標準享受生育醫療費待遇,由生育保險按規定支付,不再享受其他生育補貼和職工生育津貼待遇。
咨詢:我這幾年一直沒有參加基本醫保,現在想繳納靈活就業人員醫保,如何辦理參保登記?
答復:靈活就業人員可通過“煙臺市醫療保障局”微信公眾號-醫保服務-辦事大廳-我要辦事-醫療保險-靈活就業人員基本醫療保險參保登記,辦理職工醫保參保登記業務,也可通過常住地或戶籍所在地醫保經辦機構的業務窗口辦理。
咨詢:我是居民醫保參保人,我沒有簽約普通門診定點醫療機構,應該如何簽約定點醫療機構?
答復:(1)個人線上辦理。通過“煙臺市醫療保障局”個人網上辦事大廳、“煙臺醫保”微信小程序中的“居民普通門診簽約備案”和“居民普通門診簽約變更”功能,線上辦理簽約備案或變更簽約定點。
(2)醫保經辦機構辦理。各區市經辦機構通過山東省醫療保障信息平臺“普通門診就醫定點醫療機構登記管理”為參保居民辦理簽約、變更、撤銷普通門診定點。
(3)定點醫療機構辦理。定點醫療機構通過基層醫保服務平臺“普通門診就醫定點醫療機構登記管理”為參保居民辦理簽約、變更、撤銷普通門診定點。
張孫小娛 衣寶萱
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