生老病死,作為一種自然規(guī)律,每個(gè)人都無(wú)法回避。對(duì)于國(guó)人而言,死亡向來(lái)是個(gè)沉重的話題,所以我們都很忌諱談?wù)撍劳觥?/p>
可忌諱談?wù)摬⒉淮硭劳鼍筒淮嬖冢覀兛倸w要面對(duì)這個(gè)問(wèn)題。死亡固然可怕,可更讓人感到恐懼的,是毫無(wú)征兆的死亡,離開時(shí)無(wú)比匆忙,甚至連最后的告別都沒(méi)來(lái)得及。
作為一名臨床醫(yī)生,我見過(guò)太多類似的悲劇。而今天在這里我想告訴大家的是,其實(shí)人在去世前,甚至去世前一年,身體就會(huì)發(fā)出一些預(yù)警信號(hào),尤其是對(duì)于那些長(zhǎng)期臥病在床的患者來(lái)說(shuō),這種信號(hào)更具有參考意義。可惜的是,因?yàn)樾盘?hào)并不明顯,最終還是被忽略了。
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人去世前1年,身體一般會(huì)發(fā)出5個(gè)預(yù)警信號(hào)
1.胃口越來(lái)越差
人需要從食物中汲取營(yíng)養(yǎng),以滿足機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求。隨著胃口越來(lái)越差,也意味著攝入的能量和營(yíng)養(yǎng)越來(lái)越少。
在臨床上,我們總能見到一些病入膏肓的病人,他們?cè)谌松淖詈箅A段中,很多都是骨瘦如柴,臉上甚至沒(méi)有任何血色。
2.精神狀態(tài)越來(lái)越差
人活著無(wú)非就是靠一個(gè)精神勁,尤其是對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),精神勁越好,越有利于長(zhǎng)壽。反之,精神勁越差,壽命越容易受到影響。
很多人在去世前,精神狀態(tài)會(huì)變得越來(lái)越差,尤其是在生命的最后一段時(shí)間,精神狀態(tài)會(huì)以肉眼可見的速度變差。
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3.行動(dòng)能力越來(lái)越差
生命在于運(yùn)動(dòng),如果某個(gè)人長(zhǎng)期喪失行動(dòng)能力,那也意味著距離生命終點(diǎn)其實(shí)也不遠(yuǎn)了。不要覺(jué)得這是在危言聳聽,其實(shí)是有現(xiàn)實(shí)依據(jù)的。
因?yàn)殚L(zhǎng)期的行動(dòng)困難或者臥病在床,患者身上也會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥,比如血栓、肺部感染、肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬等。
所以,我們總能見到一些老年人,本來(lái)身體看起來(lái)好好的,結(jié)果摔了一跤,很快就去世了。
4.免疫力越來(lái)越差
免疫系統(tǒng)是人體抵御病原體入侵的重要保護(hù)機(jī)制,當(dāng)人體免疫力走向崩潰之時(shí),機(jī)體的健康也將不復(fù)存在。等到那時(shí),一個(gè)看起來(lái)毫不起眼的小感冒,也會(huì)有致命威脅。
5.意識(shí)越來(lái)越差
很多病人,尤其是老人,在臨終前,常會(huì)出現(xiàn)自我意識(shí)消退、神志不清、焦躁不安、異常亢奮,有時(shí)又會(huì)表現(xiàn)出很害怕的樣子等癥狀。
之所以會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象,是因?yàn)?strong>隨著身體脫水、缺水等,導(dǎo)致電解質(zhì)代謝紊亂,最終引起腦內(nèi)神經(jīng)和精神功能障礙的表現(xiàn)。
所以,身邊的病人或老人如果出現(xiàn)這種情況時(shí),一定不要輕易將其當(dāng)成老年癡呆去對(duì)待。
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人臨死前會(huì)經(jīng)歷什么?真有“回光返照”嗎?
回光返照,一般指的是人在死前突然出現(xiàn)康復(fù)等緩解的假象。
最常見的,就是昏迷多日神志不清的患者,突然清醒了;長(zhǎng)期無(wú)法正常和人交流的患者,突然就能說(shuō)話了;因?yàn)榉伟?dǎo)致肺部明明已經(jīng)遭受重大創(chuàng)傷的患者,突然間說(shuō)想要抽煙...短暫恢復(fù)數(shù)小時(shí)到一天后,患者病情突然惡化并死亡。
需要承認(rèn)的是,回光返照是確實(shí)存在的,這要從我們的大腦說(shuō)起。人在臨死前,大腦往往會(huì)分泌出應(yīng)對(duì)死亡的激素,而這也是大腦對(duì)死亡的最后一次反應(yīng)措施,這時(shí)患者就會(huì)出現(xiàn)各種異常等一反常態(tài)的表現(xiàn)。
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另外,人在將死之時(shí),三磷酸腺苷(ATP)也會(huì)釋放出巨大的能量,這股能量會(huì)讓人突然表現(xiàn)出精神和活力。
我們常用“臨終”“臨死”“瀕死”這些詞來(lái)形容一個(gè)將要死亡的人,事實(shí)上,死亡是一個(gè)連續(xù)進(jìn)展的過(guò)程,人在死前的感受,主要可以分為三個(gè)階段。
1.瀕死期
猝死、重傷和急性病人一般沒(méi)有這個(gè)過(guò)程,處于瀕死期的患者生命其實(shí)還處在可逆階段,如果能采取積極有效的搶救措施,是有逆轉(zhuǎn)的可能。
處于此階段的患者,生命體征會(huì)明顯減弱,但有一息尚存,很多會(huì)表現(xiàn)為焦慮不安與反應(yīng)遲鈍。
這是因?yàn)榇竽X感受到了危險(xiǎn),顳葉變得異常興奮,并使人產(chǎn)生幻覺(jué),讓人看到自己深藏在內(nèi)心深處的執(zhí)念,試圖喚醒你對(duì)人間的留念,試圖讓你蘇醒活下去。
2.臨床死亡期
這時(shí)人的呼吸和心跳會(huì)完全停止,反射活動(dòng)也跟著消失,但組織中還殘留一絲微弱的代謝活動(dòng),一小部分重要器官的代謝尚未完全停止。
3.生物學(xué)死亡期
在這個(gè)階段,不管是大腦皮質(zhì)還是神經(jīng)系統(tǒng),又或者是各個(gè)器官和組織的代謝活動(dòng),幾乎全部停止,并且不可逆,同時(shí)細(xì)胞相繼死亡,這也是死亡的最后階段。
不久后,人體會(huì)出現(xiàn)尸斑、尸冷和尸體等現(xiàn)象。
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面對(duì)臨終的親人,我們可以做些什么
1.不要強(qiáng)行讓病人進(jìn)食
對(duì)于一些瀕死患者,因?yàn)橄屯萄实裙δ芤呀?jīng)出現(xiàn)障礙,這個(gè)階段就不要強(qiáng)行讓其進(jìn)食,盡量遵從病人的意愿,如果嘴唇感到很干,可以用棉簽沾點(diǎn)水涂抹擦一擦。
2.不要扎堆探望
面對(duì)瀕死的親人,很多親朋好友都會(huì)在這個(gè)時(shí)間同時(shí)去探望,但不建議這樣做,因?yàn)閷?duì)于臨終的人來(lái)說(shuō),這時(shí)候最需要的就是安靜。盡量輪流去探望,說(shuō)話時(shí)聲音小一些。
3.不要強(qiáng)行喚醒病人
由于瀕死的人身體各項(xiàng)機(jī)能都會(huì)變差,意識(shí)同時(shí)變得模糊,人可能會(huì)陷入昏睡中。在這個(gè)時(shí)候就不要再?gòu)?qiáng)行去喚醒對(duì)方,因?yàn)榫退銌拘蚜艘矝](méi)有太大選擇,對(duì)患者來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一種痛苦,反而在睡夢(mèng)中離世還算是一件好事。
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