記者 孫倩文 通訊員 王師一楠
近日,北京積水潭醫(yī)院鄭州醫(yī)院(鄭州市中心醫(yī)院)乳腺外科在省內(nèi)率先開(kāi)展“腔鏡下非溶脂乳房皮下腺體切除聯(lián)合假體及補(bǔ)片植入即刻乳房重建術(shù)”。不僅成功為乳腺癌患者王女士徹底切除腫瘤病灶,更實(shí)現(xiàn)乳房形態(tài)自然對(duì)稱重建,患者術(shù)后恢復(fù)順利、無(wú)并發(fā)癥。該技術(shù)填補(bǔ)了省內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域技術(shù)空白。
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據(jù)悉,王女士在健康體檢時(shí)查出右側(cè)乳腺結(jié)節(jié)伴鈣化,被評(píng)定為4a類高危等級(jí),隨即前往北京積水潭醫(yī)院鄭州醫(yī)院(鄭州市中心醫(yī)院)乳腺外科就診,病理結(jié)果確診為導(dǎo)管原位癌伴浸潤(rùn),需及時(shí)開(kāi)展根治性治療。
確診后,王女士陷入治療兩難:一方面需徹底切除腫瘤保障生命健康,另一方面她對(duì)身體美觀要求較高,無(wú)法接受乳房全切手術(shù),且因存在保乳禁忌癥,常規(guī)保乳手術(shù)也無(wú)法實(shí)施。
為破解這一診療困境,醫(yī)院迅速啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診,綜合評(píng)估患者病情、身體狀況及美觀訴求后,該院乳腺外科主任霍彥平與趙曉燕醫(yī)生決定采用創(chuàng)新技術(shù),實(shí)現(xiàn)“腫瘤根治+外形保留”的雙重目標(biāo)。
手術(shù)在全身麻醉下順利開(kāi)展。醫(yī)生選擇腋下隱蔽部位作切口,全程在腔鏡直視下精準(zhǔn)操作,既確保腫瘤組織完全切除,又有效保障皮膚血液供應(yīng),降低乳頭乳暈及皮瓣壞死風(fēng)險(xiǎn)。病灶切除后,團(tuán)隊(duì)即刻植入適配的假體與補(bǔ)片,補(bǔ)片不僅強(qiáng)化了假體支撐力,更有效避免術(shù)后包膜攣縮,保障乳房形態(tài)長(zhǎng)期穩(wěn)定。整個(gè)手術(shù)出血少、創(chuàng)傷小,充分彰顯微創(chuàng)技術(shù)優(yōu)勢(shì)。
術(shù)后,王女士恢復(fù)良好,疼痛輕微,隨訪1個(gè)月,手術(shù)切口愈合良好,無(wú)感染、血腫、假體移位等并發(fā)癥,重建后的乳房外形自然協(xié)調(diào),生活質(zhì)量顯著提升。
霍彥平主任介紹,該技術(shù)采用非溶脂操作,避免了溶脂液注射引發(fā)的不良反應(yīng),提升腫瘤治療安全性的同時(shí)減少皮下脂肪流失;腔鏡精準(zhǔn)操作大幅縮短手術(shù)與麻醉時(shí)長(zhǎng),降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后患者恢復(fù)快,能迅速回歸正常工作生活。手術(shù)全程注重腫瘤根治與美學(xué)效果的平衡,通過(guò)完整保存乳房皮膚軟組織覆蓋,最大程度維持術(shù)后乳房自然形態(tài),充分體現(xiàn)“以人為本”的診療理念。
霍彥平主任提醒,乳腺健康,早篩查、早發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵。建議20~39歲女性每1~2年做一次乳腺彩超;40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺彩超+鉬靶聯(lián)合篩查,高危人群(有乳腺癌家族史、既往乳腺良性疾病史等)需在醫(yī)生指導(dǎo)下增加篩查頻率,必要時(shí)加做MRI檢查。
隨著醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步,乳腺癌患者無(wú)需在健康與外形間被迫取舍,要重視常規(guī)篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,通過(guò)科學(xué)診療守護(hù)身心健康。
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