在工廠機器轟鳴的下午,39歲的他右手被嚴重碾壓、挫爛、撕脫——這是一場足以改變一生的意外。曾經,又有多少人因此接受“殘修術”,從此走向手部不完整的結局...
然而,經過順德和平外科醫院手顯微外科一區高增陽主任團隊三次手術的精心救治,他的右手不僅保住了,還重新回歸了曾經的崗位和生活中,讓這場意外留下的陰霾被“掃除”。
生死時速:請保住這只手!
手一區的高增陽主任回憶:“當時情況非常危急,手部血管、神經、肌腱多段損傷,稍有延誤就可能失去整只手...”
患者下午16時左右受傷,右手拇指脫套毀損離斷,大魚際至腕背皮膚整體逆行撕脫,多手指血管、神經、肌腱損傷,骨質外露,末梢蒼白無血運。這是一例典型的嚴重手擠壓脫套傷,任何延誤都可能導致整個手掌的壞死。
三次手術,三個關鍵階段
第1次手術:手術歷經近5小時,清創、復位固定骨折、修復血管、神經、肌腱、移植血管神經,覆蓋創面。目的:清創保掌,再植重建。“首要目標就是盡最大努力保住手掌,為后續治療爭取時間。”
第2次手術:取右足踇甲骨瓣再造拇指、修復供區創面、PRP治療促進愈合。恢復僅剩指骨的拇指形態,更是讓他重新擁有生活自理能力的關鍵一步。
為何說該手術為“關鍵一步?”拇指是手部抓、握、捏占據50%以上的部分,生活中絕大部分的手部動作都離不開拇指的配合。而患者的拇指傷情最嚴重,被碾壓至絕大部分組織缺損,在第1次手術后,只剩下指骨并用骨水泥覆蓋著,第2次手術則是待傷口穩定后,進行拇指的“手指再造”。
第3次手術:從髂部取皮片移植修復創面?解除肌腱粘連;切除瘢痕,改善外觀與功能。就像給破損的手掌縫補衣服,讓它盡可能恢復到最佳狀態。嚴重創傷后,部分組織壞死難以避免,第3次手術成了最后的“精細修補”。
雨過天晴:疤痕背后的完整人生
如今,這位患者的手雖然還留有那場災難的印記——疤痕,但它是一只完整的手,是一只能夠重新握緊筷子、拿起工具、擁抱親人、感受冷暖的手。
對他而言,這不僅僅是身體器官的修復,更是人生的完整回歸。他能重新回到工作崗位,承擔起家庭的責任,找回作為丈夫和父親的尊嚴與價值。
這,就是我們作為手外科醫生,日復一日在顯微鏡下耕耘,所追求的最重要的意義——用我們的技術,縫合他們破碎的人生,讓他們重獲完整的人生意義。
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