李亞鵬與陳行甲，不止道德

李亞鵬和陳行甲，這兩位把公益事業(yè)推上熱搜引發(fā)爭議。按照我以往蹭熱點的揍性，早就該說點什么，然而至今仍感到躊躇。只因在道德判斷、經(jīng)營效能和專業(yè)實踐上，我只能確認(rèn)自己的無知。或者說，作為評論者，我始終避免道德猜想，在事實不足的情況下，調(diào)用樸素的道德感未免有些危險。

李亞鵬的困境真實存在，我十分敬重他在唇顎裂公益領(lǐng)域的卓越貢獻(xiàn)，嫣然天使基金會在近年來資助唇顎裂患兒方面功莫大焉，為全國貧困家庭唇腭裂患者提供免費手術(shù)與醫(yī)療救助。但我們也需要辨析，嫣然天使兒童醫(yī)院和基金會屬于兩個完全不同性質(zhì)的機(jī)構(gòu)。前者屬于民辦非營利機(jī)構(gòu)，股東不參與分紅，但需要通過經(jīng)營來實現(xiàn)“造血”。這所醫(yī)院接受普通患者付費診療，其強(qiáng)項唇顎裂序列治療，符合貧困條件的患兒，費用由基金會承擔(dān)。醫(yī)院經(jīng)營模式和運營能力似乎仍然存在缺陷，所謂高端醫(yī)療反哺公益的商業(yè)閉環(huán)并未實現(xiàn)，反而近5年需要通過副理事長借款上千萬元來維持。

房東“漲價”也是基于市場邏輯，2019年的房租低于周邊地區(qū)，漲價后也并未比周邊租金有明顯優(yōu)勢（綜合考慮周邊商鋪租金和寫字樓租金）。我無法通過李亞鵬的道德高尚，得出房東存在惡意的結(jié)論。

再進(jìn)一步，李亞鵬在公益領(lǐng)域的情懷，與他在機(jī)構(gòu)運營方面的缺陷也并不沖突。我在敬重他的同時，也持續(xù)對他的經(jīng)營能力表示懷疑，但再看嫣然天使兒童醫(yī)院在序列治療方面的成就，又再次對他充滿敬意。嫣然天使與另一個知名的唇顎裂公益項目“微笑列車”相比，優(yōu)勢就在于其序列治療，由多學(xué)科專家團(tuán)隊寫作，為患兒提供全生長周期的分階段、個性化診療方案，比如唇裂修復(fù)手術(shù)，腭裂修復(fù)手術(shù)，恢復(fù)腭咽閉合功能，語音評估與訓(xùn)練，咽成形術(shù)，牙槽突裂植骨術(shù)，正畸治療，鼻唇繼發(fā)畸形修復(fù)，心理干預(yù)等等，這是一套完備的體系。也注定了相對高昂的成本和漫長的治療周期，難以普惠。而“微笑列車”則選擇了不建醫(yī)院，不養(yǎng)醫(yī)生，通過與公立醫(yī)院合作，培訓(xùn)本地醫(yī)生。前者提供深度、系統(tǒng)的全周期醫(yī)療服務(wù)，適合對治療質(zhì)量與體驗有更高要求的患者群體，后者高效、低成本地將救助資源輸送到最需要的地方，適合大規(guī)模普及性救助。兩個模式?jīng)]有對錯之分，嫣然天使的治療效果更完美，但有更大的經(jīng)營挑戰(zhàn)；微笑列車的治療更普惠，但只能解決基本問題。

李亞鵬的公益理想、經(jīng)營能力、醫(yī)院的序列治療體系，這是三個層面的問題，但在這件事上糾結(jié)在一起。始于一個美好的愿望，但忽視了經(jīng)營模式的風(fēng)險。創(chuàng)造了序列治療的標(biāo)桿，既是榜樣，又是重荷。總結(jié)一下李亞鵬，我這樣看：情懷可貴，能力待考，模式堪憂。

因此，我無法通過道德光環(huán)給出全然正面的評價。同樣，對陳行甲的73萬薪酬，我也實在找不到什么值得苛責(zé)的地方，至少目前公開的信息，陳行甲的年薪似乎沒有違規(guī)，也就無從批評。公益人都清貧，這是一種扭曲的刻板印象，用道德高標(biāo)準(zhǔn)來約束他人，尤其是公益事業(yè)，風(fēng)險在于把更多有專業(yè)能力的人排除在公益領(lǐng)域之外。接受人的基本欲望，接受公益人有追求更好生活的權(quán)利，接受公益人可以通過其專業(yè)能力增加慈善事業(yè)的效能并為其爭取到更高收益，這才是我對公益事業(yè)的態(tài)度。

不因道德美化而拔高，也不因道德綁架而誤讀。道德只是公益事業(yè)的起點，而真正能否造福社會，還需要考察公益人的專業(yè)能力和模式選擇。這是個復(fù)雜的評價過程，我選擇謹(jǐn)慎而避免陷入達(dá)克效應(yīng)。羅素那句“聰明人充滿疑惑，傻子們堅信不疑”仍然值得警醒，雖然我不敢自詡聰明人，但我必須承認(rèn)自己的無知，以避免因道德猜想而讓自己陷入愚蠢。