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李亞鵬和陳行甲,這兩位把公益事業(yè)推上熱搜引發(fā)爭(zhēng)議。按照我以往蹭熱點(diǎn)的揍性,早就該說(shuō)點(diǎn)什么,然而至今仍感到躊躇。只因在道德判斷、經(jīng)營(yíng)效能和專業(yè)實(shí)踐上,我只能確認(rèn)自己的無(wú)知。或者說(shuō),作為評(píng)論者,我始終避免道德猜想,在事實(shí)不足的情況下,調(diào)用樸素的道德感未免有些危險(xiǎn)。
李亞鵬的困境真實(shí)存在,我十分敬重他在唇顎裂公益領(lǐng)域的卓越貢獻(xiàn),嫣然天使基金會(huì)在近年來(lái)資助唇顎裂患兒方面功莫大焉,為全國(guó)貧困家庭唇腭裂患者提供免費(fèi)手術(shù)與醫(yī)療救助。但我們也需要辨析,嫣然天使兒童醫(yī)院和基金會(huì)屬于兩個(gè)完全不同性質(zhì)的機(jī)構(gòu)。前者屬于民辦非營(yíng)利機(jī)構(gòu),股東不參與分紅,但需要通過(guò)經(jīng)營(yíng)來(lái)實(shí)現(xiàn)“造血”。這所醫(yī)院接受普通患者付費(fèi)診療,其強(qiáng)項(xiàng)唇顎裂序列治療,符合貧困條件的患兒,費(fèi)用由基金會(huì)承擔(dān)。醫(yī)院經(jīng)營(yíng)模式和運(yùn)營(yíng)能力似乎仍然存在缺陷,所謂高端醫(yī)療反哺公益的商業(yè)閉環(huán)并未實(shí)現(xiàn),反而近5年需要通過(guò)副理事長(zhǎng)借款上千萬(wàn)元來(lái)維持。
房東“漲價(jià)”也是基于市場(chǎng)邏輯,2019年的房租低于周邊地區(qū),漲價(jià)后也并未比周邊租金有明顯優(yōu)勢(shì)(綜合考慮周邊商鋪?zhàn)饨鸷蛯懽謽亲饨穑N覠o(wú)法通過(guò)李亞鵬的道德高尚,得出房東存在惡意的結(jié)論。
再進(jìn)一步,李亞鵬在公益領(lǐng)域的情懷,與他在機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)方面的缺陷也并不沖突。我在敬重他的同時(shí),也持續(xù)對(duì)他的經(jīng)營(yíng)能力表示懷疑,但再看嫣然天使兒童醫(yī)院在序列治療方面的成就,又再次對(duì)他充滿敬意。嫣然天使與另一個(gè)知名的唇顎裂公益項(xiàng)目“微笑列車”相比,優(yōu)勢(shì)就在于其序列治療,由多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)寫作,為患兒提供全生長(zhǎng)周期的分階段、個(gè)性化診療方案,比如唇裂修復(fù)手術(shù),腭裂修復(fù)手術(shù),恢復(fù)腭咽閉合功能,語(yǔ)音評(píng)估與訓(xùn)練,咽成形術(shù),牙槽突裂植骨術(shù),正畸治療,鼻唇繼發(fā)畸形修復(fù),心理干預(yù)等等,這是一套完備的體系。也注定了相對(duì)高昂的成本和漫長(zhǎng)的治療周期,難以普惠。而“微笑列車”則選擇了不建醫(yī)院,不養(yǎng)醫(yī)生,通過(guò)與公立醫(yī)院合作,培訓(xùn)本地醫(yī)生。前者提供深度、系統(tǒng)的全周期醫(yī)療服務(wù),適合對(duì)治療質(zhì)量與體驗(yàn)有更高要求的患者群體,后者高效、低成本地將救助資源輸送到最需要的地方,適合大規(guī)模普及性救助。兩個(gè)模式?jīng)]有對(duì)錯(cuò)之分,嫣然天使的治療效果更完美,但有更大的經(jīng)營(yíng)挑戰(zhàn);微笑列車的治療更普惠,但只能解決基本問(wèn)題。
李亞鵬的公益理想、經(jīng)營(yíng)能力、醫(yī)院的序列治療體系,這是三個(gè)層面的問(wèn)題,但在這件事上糾結(jié)在一起。始于一個(gè)美好的愿望,但忽視了經(jīng)營(yíng)模式的風(fēng)險(xiǎn)。創(chuàng)造了序列治療的標(biāo)桿,既是榜樣,又是重荷。總結(jié)一下李亞鵬,我這樣看:情懷可貴,能力待考,模式堪憂。
因此,我無(wú)法通過(guò)道德光環(huán)給出全然正面的評(píng)價(jià)。同樣,對(duì)陳行甲的73萬(wàn)薪酬,我也實(shí)在找不到什么值得苛責(zé)的地方,至少目前公開的信息,陳行甲的年薪似乎沒(méi)有違規(guī),也就無(wú)從批評(píng)。公益人都清貧,這是一種扭曲的刻板印象,用道德高標(biāo)準(zhǔn)來(lái)約束他人,尤其是公益事業(yè),風(fēng)險(xiǎn)在于把更多有專業(yè)能力的人排除在公益領(lǐng)域之外。接受人的基本欲望,接受公益人有追求更好生活的權(quán)利,接受公益人可以通過(guò)其專業(yè)能力增加慈善事業(yè)的效能并為其爭(zhēng)取到更高收益,這才是我對(duì)公益事業(yè)的態(tài)度。
不因道德美化而拔高,也不因道德綁架而誤讀。道德只是公益事業(yè)的起點(diǎn),而真正能否造福社會(huì),還需要考察公益人的專業(yè)能力和模式選擇。這是個(gè)復(fù)雜的評(píng)價(jià)過(guò)程,我選擇謹(jǐn)慎而避免陷入達(dá)克效應(yīng)。羅素那句“聰明人充滿疑惑,傻子們堅(jiān)信不疑”仍然值得警醒,雖然我不敢自詡聰明人,但我必須承認(rèn)自己的無(wú)知,以避免因道德猜想而讓自己陷入愚蠢。
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