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2025年9月,國家醫(yī)保局印發(fā)《長期護(hù)理保險(xiǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理辦法(試行)》,進(jìn)一步明確長護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理的具體要求。
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社保第六險(xiǎn)—長期護(hù)理險(xiǎn)再次走進(jìn)大家的視野。
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政策全文:https://zc.51shebao.com/detail/838684
2026年起,很多地方已經(jīng)開始執(zhí)行長護(hù)險(xiǎn)了,很多小伙伴估計(jì)都注意到自己的社保繳費(fèi)已經(jīng)從五險(xiǎn)一金變成六險(xiǎn)一金了,但還都不知道自己已經(jīng)開始繳納長期護(hù)理險(xiǎn)了。
所以今天小編就來系統(tǒng)的給大家講講長期護(hù)理險(xiǎn),文章內(nèi)容包括:
哪些地區(qū)開始執(zhí)行長期護(hù)理險(xiǎn)了?繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是什么?
長期護(hù)理險(xiǎn)到底是什么?
如何才能享受長期護(hù)理險(xiǎn)?
大家可以劃到自己的感興趣的地方查看??
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2026年2月5日起
又一地區(qū)正式執(zhí)行長期護(hù)理險(xiǎn)
近日,云南省人民政府辦公廳印發(fā)《云南省建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度實(shí)施方案》,明確用3年左右時(shí)間,建立覆蓋城鄉(xiāng)、運(yùn)行規(guī)范、保障適度的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度,重點(diǎn)解決失能人員長期護(hù)理保障問題。該方案自2月5日起施行。
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政策原文:https://zc.51shebao.com/detail/840505
該方案重點(diǎn)如下:
1.參保對象
云南長期護(hù)理保險(xiǎn)將與基本醫(yī)療保險(xiǎn)同步參保,按照屬地管理原則統(tǒng)一推進(jìn)。參保對象為用人單位(包括企業(yè)、事業(yè)單位、機(jī)關(guān)、社會(huì)組織)以及單位職工、退休人員、靈活就業(yè)人員和未就業(yè)城鄉(xiāng)居民等,按照屬地管理原則,在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),同步參加長期護(hù)理保險(xiǎn)。先從覆蓋單位職工、退休人員、靈活就業(yè)人員等人群起步,逐步將未就業(yè)城鄉(xiāng)居民納入保障范圍。
2.費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)
在籌資機(jī)制方面,長期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)率全省統(tǒng)一為0.3%,實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整:
單位職工由用人單位和個(gè)人各承擔(dān)0.15%;
退休人員個(gè)人按0.15%繳費(fèi);
靈活就業(yè)人員隨同參加的基本醫(yī)療保險(xiǎn)類型繳費(fèi)。
未就業(yè)城鄉(xiāng)居民實(shí)行按年籌資,個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合,比例約為1:1,對特困人員、低保對象等困難群體,政府將按規(guī)定予以分類資助。
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金可用于本人及近親屬繳納長期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)用。
3.待遇保障
待遇保障方面,長期護(hù)理保險(xiǎn)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。參保人員經(jīng)評(píng)估認(rèn)定為失能狀態(tài)且持續(xù)6個(gè)月以上的,可按規(guī)定享受相關(guān)待遇。
符合規(guī)定的長期護(hù)理服務(wù)費(fèi)用,按單位職工參保的基金支付比例約為70%,按城鄉(xiāng)居民參保的支付比例約為50%,年度最高支付限額不超過全省上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的50%。
政策實(shí)行差別化保障,根據(jù)失能等級(jí)和服務(wù)方式合理確定待遇水平,并鼓勵(lì)發(fā)展居家和社區(qū)護(hù)理服務(wù),在支付比例上給予適當(dāng)傾斜。
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這些地區(qū)
已經(jīng)開始繳納長期護(hù)理險(xiǎn)了!
這里給大家列舉常見的幾個(gè)城市的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):
一、海南:2026年1月1日起,正式實(shí)施長期護(hù)理險(xiǎn)政策
職工:①用人單位的繳費(fèi)費(fèi)率為0.3%,費(fèi)率由單位和個(gè)人同比例分擔(dān),即各為0.15%;單位部分和個(gè)人部分繳費(fèi)基數(shù)與基本醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)保持一致。綜合各方可承受能力,將當(dāng)前用人單位基本醫(yī)保繳費(fèi)費(fèi)率降低0.15%,降低費(fèi)率平移用作單位長護(hù)險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率,不額外增加用人單位繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。②退休人員繳費(fèi)費(fèi)率為0.15%,繳費(fèi)基數(shù)為本人基本養(yǎng)老金。
居民:建制初期(1-2年)居民繳費(fèi)費(fèi)率為0.15%,繳費(fèi)基數(shù)為我省上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入,財(cái)政和個(gè)人按1:1左右分擔(dān)。5年左右時(shí)間逐步過渡到國家統(tǒng)一費(fèi)率0.3%。財(cái)政對符合條件的困難人群個(gè)人繳費(fèi)部分予以分類資助,具體資助標(biāo)準(zhǔn)比照我省基本醫(yī)保資助有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
靈活就業(yè)人員:參加職工基本醫(yī)保的靈活就業(yè)人員繳費(fèi)費(fèi)率為0.3%,繳費(fèi)基數(shù)按上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資的60%確定。將當(dāng)前靈活就業(yè)人員基本醫(yī)保繳費(fèi)費(fèi)率降低0.15%,降低個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。
二、重慶:2022年1月1日起,全市范圍內(nèi)試點(diǎn)長期護(hù)理保險(xiǎn)
具體籌資標(biāo)準(zhǔn)和方式如下:
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待遇標(biāo)準(zhǔn):
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注:相關(guān)政策變動(dòng)頻繁,已當(dāng)?shù)刈钚峦ㄖ獮闇?zhǔn)
三、浙江寧波:2023年1月1日起,實(shí)現(xiàn)長期護(hù)理保險(xiǎn)全覆蓋
深化試點(diǎn)起步階段,暫按每人每年90元的標(biāo)準(zhǔn)定額籌資。
在職職工由個(gè)人和用人單位各承擔(dān)45元,退休人員由個(gè)人和醫(yī)保統(tǒng)籌基金各承擔(dān)45元。(個(gè)人承擔(dān)的45元從其職工醫(yī)保個(gè)人賬戶中代扣代繳,用人單位承擔(dān)的45元從其繳納的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中劃轉(zhuǎn),不增加單位負(fù)擔(dān)。)
參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員,參照在職職工執(zhí)行。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員個(gè)人承擔(dān)30元,剩余60元由財(cái)政統(tǒng)籌解決;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政府資助參保對象,個(gè)人承擔(dān)部分由財(cái)政全額補(bǔ)助,其中市財(cái)政承擔(dān)40%,區(qū)(縣、市)財(cái)政承擔(dān)60%。
四、四川成都:2022年7月1日起,實(shí)現(xiàn)長期護(hù)理保險(xiǎn)全覆蓋
具體繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如下:
1.城鎮(zhèn)職工
個(gè)人繳費(fèi):
40周歲(含)以下未退休人員,以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為基數(shù),按每人每月0.1%的費(fèi)率從個(gè)人賬戶中劃撥;
40周歲以上未退休人員,以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為基數(shù),按每人每月0.2%的費(fèi)率從個(gè)人賬戶中劃撥。
退休人員以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶劃入基數(shù)為基數(shù),按每人每月0.3%的費(fèi)率從個(gè)人賬戶中劃撥。
單位繳費(fèi):
以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為基數(shù),按每人每月0.2%的費(fèi)率從統(tǒng)籌基金中劃撥。
財(cái)政補(bǔ)助:
按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)中退休人員參保人數(shù)進(jìn)行補(bǔ)助,以退休人員城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶劃入基數(shù)為補(bǔ)助基數(shù),按每人每月0.01%比例,實(shí)行年度補(bǔ)助。
2.城鄉(xiāng)居民
成人個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年25元,在參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)一并繳納;財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年30元。
學(xué)生兒童(含大學(xué)生)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年10元,從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)中劃轉(zhuǎn);財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年10元。
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長期護(hù)理險(xiǎn)到底是什么?
如何才能享受?
長期護(hù)理保險(xiǎn)是指對個(gè)體由于年老、疾病或傷殘導(dǎo)致生活不能自理,需要在家中或療養(yǎng)院治病醫(yī)療由專人陪護(hù)所產(chǎn)生的費(fèi)用進(jìn)行支付的保險(xiǎn)。
舉個(gè):
小李的奶奶79歲了,有一次不小心摔了一跤,導(dǎo)致癱瘓?jiān)诖玻院壤鋈考胰苏疹櫋榱苏疹櫪先思遥±畹哪赣H辭職在家照料老人,房貸車貸全靠父親一個(gè)人,生活過得很艱難。
一人失能,全家失衡。失能人群沒辦法行走、吃飯、穿衣、上下床......
為了解決這個(gè)問題,長期護(hù)理險(xiǎn)應(yīng)運(yùn)而生,主要針對無法自主生活的失能老人,給他們提供生活照料服務(wù),也能減輕家庭的負(fù)擔(dān)。
文 章 來 源: 51社保網(wǎng) 。
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