腦?；謴推谌巳阂坏┗钸^70歲，大多就出現這問題，看看你中招沒？

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聲明：本文內容均是根據權威醫學資料結合個人觀點撰寫的原創內容，為了方便大家閱讀理解，部分故事情節存在虛構成分，意在科普健康知識，如有身體不適請線下就醫。

“活過腦梗發作，才算真的贏了嗎？”

不少經歷過腦梗的人，熬過了最初的驚險時刻，以為從此可以安安心心地過日子?？涩F實卻是：真正的考驗，往往在出院之后才開始。

尤其是那些已經超70歲的腦?；謴推诨颊撸３那牡赜龅揭粋€“后遺問題”。說輕了，它讓人生活質量大打折扣；說重了，它有可能讓你再進醫院，甚至成為第二次腦梗的“導火索”。

這個問題，你可能也見過：走路像踩棉花、說話含糊、記憶力一落千丈，甚至連筷子都握不穩。很多人以為是“老了”的正?，F象，但醫生卻提醒：這可能是“腦梗后認知障礙”找上門了。

七成腦梗老人，難逃它的“二次打擊”

別不信，這不是危言聳聽。

根據中華醫學會神經病學分會的一項調查，在腦梗死后的3個月內，有將近70%的患者會出現不同程度的認知功能下降，包括記憶力、注意力、反應速度等方面的障礙。而且年齡越大、病灶越廣、恢復越慢，問題就越明顯。

尤其是70歲以上人群，腦組織代謝能力本就下降，再加上動脈硬化、腦供血不足等老年常見問題，一旦再遭遇腦梗的“襲擊”，認知功能就更容易遭殃。

為什么腦梗會影響“腦子”？醫生這樣解釋

我們的大腦，其實就像一座城市，每一個“街區”都有自己的功能。有的負責記憶，有的掌管語言，有的處理情緒。

而腦梗，本質上是“局部供血中斷”——就像城市某一區突然斷電、停水。這一斷，神經元就可能受損甚至死亡，原本負責運轉的功能也就跟著“掉線”。

如果梗塞部位波及到額葉、顳葉、海馬體等核心區域，那就很容易出現認知障礙了。

起初像“健忘”，后來越來越不對勁

很多人起初并沒當回事，覺得“年紀大了，忘事兒不是正常的嘛”?？舍t生提醒，腦梗后的認知下降，往往不是簡單的健忘，而是“退步”式的變化。

比如，明明剛吃完飯，轉眼就問“我們今天吃什么？”；以前能自己買菜，現在連零錢都算不清；甚至連家門都找不著了……

這些并非“老年化”的必然，而是腦梗后認知障礙的典型表現。

除了“腦子不好用”，這些癥狀也值得警惕：

• 情緒起伏大：腦梗后的老人容易焦慮、暴躁，甚至抑郁，有些人整天沉默寡言，和人交流興趣全無。
• 行動變慢：不只是腿腳慢，就連說話、反應也變得遲鈍，有時你問一句話，他要想好半天才答得上來。
• 生活能力下降：穿衣、洗漱、做飯這些以前熟門熟路的事，現在卻頻頻出錯，甚至完全不會。

這些信號，都是大腦“亮紅燈”的提醒，不能忽視。

不只是“拖累生活”，還可能引來第二次腦梗

很多人以為，腦?；謴推谥灰磿r吃藥就沒事。但實際上，認知功能的下降，本身也是再發腦梗的“加分項”。

怎么說？

認知不清，可能忘記吃藥、錯過復查；行動遲緩，容易跌倒受傷；生活能力差，會影響營養攝入、血壓控制，這一連串的“蝴蝶效應”，會讓身體更脆弱。

臨床上，再發腦梗的高危人群中，有相當一部分人就是因為認知障礙未能及時干預，最終釀成大禍。

好消息是：認知障礙也能“逆轉”，關鍵看三點

醫生指出，腦梗后認知功能并非不可逆。只要發現及時，干預科學，大腦的“可塑性”還能派上大用場。

想要“腦子守得住”，70歲后關鍵得抓好這三點：

一、藥物干預不能少

目前，膽堿酯酶抑制劑、NMDA受體拮抗劑等藥物已經被納入部分腦梗恢復的治療方案。但必須由專業醫生評估開具，切勿自行服用或聽信偏方。

二、認知訓練要跟上

像是拼圖、下棋、記單詞、背詩詞、學畫畫……這些都能激活大腦神經網絡。尤其是結合康復醫生定制的“認知訓練計劃”，效果更佳。

三、身體鍛煉別忽略

運動不僅能促進血液循環，還能提高腦供氧。建議每天步行30分鐘以上，或進行太極、慢跑等低強度鍛煉。當然，運動強度要根據身體狀況調整，不能盲目追求“出汗量”。

這三招，既是預防，也是治療。

家屬也別“心太大”，這些事請你記在心上

不少認知障礙的老人，是在家屬的一句“他這年紀，糊涂點正?！敝斜坏⒄`的。

但醫生提醒：每一次“糊涂”背后，都可能是大腦在求救。

如果你家里有腦梗恢復期的老人，請幫他們做到這幾點：

• 定期復查腦部影像和認知功能評估
• 提醒按時服藥、記錄血壓血糖
• 多與老人溝通、鼓勵表達、參與社交
• 為家中設置清晰的標志，減少迷路風險

這些細節，是老年人“保腦護腦”的關鍵。

寫在最后：70歲后的人生，不只是“活下來”

很多人以為，腦梗之后只要“活下來”就算勝利。但醫生更希望，你能活得清醒、活得有尊嚴。

腦梗不可怕，怕的是忽視它留下的“后手”。

認清“腦梗后認知障礙”，是每一個家庭、每一個老人都該重視的事情。別等到老人連你都不認識了，才想起要干預。

活過70歲，是一種幸運；守住腦子，是一種智慧。

參考資料： 中華醫學會神經病學分會.《腦梗死后認知障礙專家共識》. 2023年 國家衛生健康委員會.《中國卒中防治報告》. 2022年 《中華神經科雜志》. 腦卒中后認知障礙流行病學研究. 2021年第54卷

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