被販賣的產(chǎn)后焦慮：花費(fèi)幾萬元，買來一身痛

清晨醒來，李萍感到一股銳痛從腰椎向下刺穿。她試著翻身，身體卻像被釘在床上。

兩個月前，在山西一家產(chǎn)后恢復(fù)中心，一名自稱有二十年產(chǎn)康經(jīng)驗的“老師”為她進(jìn)行了“徒手骨盆閉合”。對方用肘部和整個身體的重量反復(fù)按壓、扭轉(zhuǎn)她的髖部和腰骶，操作時，她聽見胯部發(fā)出幾聲脆響。對方告訴她，那是“錯位的關(guān)節(jié)正在歸位”。當(dāng)晚，腰痛加劇，雙腿開始麻木，這種不適持續(xù)至今。

李萍的遭遇并非偶然。這類宣稱能“矯正骨盆”“閉合腹直肌”“修復(fù)盆底肌”的項目，早已滲透進(jìn)許多城鎮(zhèn)的街邊小店與商業(yè)樓宇，被許多產(chǎn)后恢復(fù)機(jī)構(gòu)包裝為產(chǎn)后必做黃金項目。

新京報記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，為促成交易，商家會將產(chǎn)后常見的、大多可自然恢復(fù)的身體變化，塑造為亟待解決的“病癥”與“產(chǎn)后缺陷”，與解決漏尿、重塑身材等焦慮深度綁定，暗示“不做修復(fù)會落下病根，影響終身”。

根據(jù)公開報道，上述產(chǎn)后修復(fù)項目此前已多次被曝光引發(fā)健康事故。除了徒手操作，這類門店往往同時推銷“電磁療修復(fù)盆底肌”等項目。部分商家會強(qiáng)調(diào)儀器擁有“醫(yī)療器械備案號”，或技師持有某類“行業(yè)認(rèn)證”，以此構(gòu)建專業(yè)形象。

在朝陽區(qū)一家產(chǎn)后修復(fù)機(jī)構(gòu)，墻上擺滿了各類獎牌和獎杯。圖/新京報記者 咸運(yùn)禎 攝

寶媽們的疼痛

成為媽媽后，李萍被一種持續(xù)的自卑感纏繞著。

生育后松弛的腹部、變寬的髖部、因長期懷抱嬰兒而僵直的腰背，以及無法連續(xù)睡眠帶來的疲憊痕跡，都讓她迫切地想要一次徹底的“修復(fù)”。

2024年11月，李萍前往廣州一家名為“俏媽媽”的產(chǎn)后修復(fù)機(jī)構(gòu)咨詢，經(jīng)過一通儀器檢測和陰道內(nèi)檢，接待她的顧問告訴她，她已經(jīng)存在“骨盆旋轉(zhuǎn)”“盆底肌松弛”和“真性胯寬”的情況，并強(qiáng)調(diào)，若不及早干預(yù)，未來可能出現(xiàn)子宮脫垂、嚴(yán)重漏尿等問題。

李萍回憶，咨詢期間，上述顧問多次表示，產(chǎn)后三個月是進(jìn)行修復(fù)的黃金期，而她產(chǎn)后已接近半年，錯過了最佳時機(jī)，需要比他人更多的療程。在這套說辭下，李萍花費(fèi)25300元，購買了一個包含“古法徒手骨盆閉合”“腹直肌復(fù)位”的綜合產(chǎn)后修復(fù)套餐。

所謂“古法閉合”，即由操作者以肘部和全身重量對她腰骶進(jìn)行按壓、扭轉(zhuǎn)；而“腹直肌復(fù)位”則是用力將腹部肌肉向中間推擠，再配合儀器進(jìn)行電刺激。隨后的一個多月里，她接受了十次服務(wù)，但期待中的變化并未到來。

2025年1月，因腰部劇痛，李萍不得不暫停項目。據(jù)她描述，那時她已感到行走異樣，“一邊腿使不上力，骨盆位置有錯動感。”停止服務(wù)后，情況并未好轉(zhuǎn)，單側(cè)臀部的放射性疼痛和下肢麻木接踵而至。

查閱醫(yī)學(xué)資料并咨詢醫(yī)生后，她得知，產(chǎn)后女性骨盆韌帶仍處于松弛期，粗暴的外力“閉合”手法不僅無效，反而極易破壞骶髂關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，造成錯位，壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致她所經(jīng)歷的慢性疼痛。

李萍返回機(jī)構(gòu)討要說法并要求退款。對方告訴她，他們的服務(wù)屬于“養(yǎng)護(hù)”而非“治療”，出現(xiàn)癥狀是“個人體質(zhì)”問題，概不退費(fèi)。1月4日，新京報記者致電該機(jī)構(gòu)核實，其經(jīng)理稱，癥狀與服務(wù)之間是否存在因果關(guān)系，“不做專業(yè)醫(yī)療鑒定，誰也不能下結(jié)論”，便掛斷了電話。

類似的案例并不少見。

新京報記者檢索公開資料及多家媒體報道發(fā)現(xiàn)，近年來，因在非醫(yī)療產(chǎn)后恢復(fù)機(jī)構(gòu)接受“骨盆閉合”“盆底肌修復(fù)”等服務(wù)后出現(xiàn)疼痛或新發(fā)功能障礙的案例時有發(fā)生。

尋求這類服務(wù)的女性初衷大多是緩解酸痛、改善產(chǎn)后體態(tài)或解決漏尿等隱私困擾。并非所有人都會遭遇嚴(yán)重問題，但一旦因不當(dāng)操作導(dǎo)致肌骨或神經(jīng)損傷，其漫長的康復(fù)過程與心理負(fù)擔(dān)，對于新手媽媽而言，無疑是額外且沉重的打擊。

家住浙江省臺州市的蔡女士，也因相似的產(chǎn)后修復(fù)項目，陷入了痛苦。

2024年8月，產(chǎn)后42天，在她入住的高端月子會所里，“產(chǎn)后顧問”評估后告知她存在“盆底肌高張”和“骨盆韌帶嚴(yán)重松弛”，需要立即干預(yù)。出于信任，她支付近6萬元購買了五個“盆底肌能量康復(fù)”療程。

蔡女士介紹，她所購買的療程混合了“電磁刺激儀器”與“手法筋膜松解”。最初的幾次，蔡女士感覺腰酸有所緩解。但大約做到第八次，下腹部和陰道內(nèi)部開始出現(xiàn)隱隱的墜痛與灼熱感。顧問將此解釋為“肌肉被激活的正常反應(yīng)”。

同年12月，在停止所有修復(fù)項目后，蔡女士的疼痛非但未消，反而發(fā)展為持續(xù)性的盆腔區(qū)域刺痛。經(jīng)當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院診斷，她患上了慢性盆腔疼痛綜合征，盆底肌存在過度緊張與肌張力過高等問題。接診醫(yī)生分析，其癥狀很可能與不當(dāng)?shù)摹⑦^度的儀器刺激和手法操作有直接關(guān)聯(lián)。

一家產(chǎn)后修復(fù)機(jī)構(gòu)正在使用的電磁類儀器。 圖/新京報記者 咸運(yùn)禎 攝

“錯過產(chǎn)后半年，后悔一輩子”

事實上，這類產(chǎn)后修復(fù)機(jī)構(gòu)遍地開花。

在某生活服務(wù)類平臺搜索，僅北京城區(qū)，名稱中明確帶有“產(chǎn)后修復(fù)”字樣的商戶便超過百家。近日，新京報記者以消費(fèi)者身份，實地探訪了其中幾家。

朝陽區(qū)廣渠路“首城國際”寫字樓內(nèi)，聚集著數(shù)家此類機(jī)構(gòu)。一家約五十平方米的門店大門緊閉，需按鈴才有人應(yīng)門。

室內(nèi)裝修簡單，一面墻掛滿各類獎狀與獎杯，空間被隔成幾個小間，擺放著按摩床和各類儀器。老板坦言，無需臨街店鋪，“我們靠口碑和熟客。”探訪時，所有床位均已約滿。

負(fù)責(zé)接待的女顧問，約50歲，穿著滿身污漬的白大褂，操著濃重的河南口音。見生人來訪，她首先謹(jǐn)慎詢問記者的職業(yè)與獲知渠道，隨后以共情切入：“很多媽媽都和你一樣，有很多產(chǎn)后問題。”隨后，話題很快被引向生育帶來的“損傷”。她表示，不做骨盆修復(fù)可能引起臟器脫垂，進(jìn)而影響性生活和引發(fā)婦科問題。

接著，她向記者推薦了“產(chǎn)后黃金三項”：腹直肌修復(fù)、骨盆閉合與電磁盆底肌治療，稱具體療程與費(fèi)用需評估后決定。

評估環(huán)節(jié)，記者被帶入另一間貼有解剖圖的評估室內(nèi)，顧問用卷尺測量記者的胯寬與腿長，并引導(dǎo)對照鏡子觀察。“你看，這邊高，那邊低，這是典型的骨盆旋轉(zhuǎn)和假胯寬。”她一邊用手在記者髖部比畫，一邊說，“生完孩子骨盆就像打開的門，不及時‘關(guān)門’，脂肪堆積，體形就難恢復(fù)了。”

測量結(jié)束后，該顧問又示意記者脫掉褲子，用儀器測試盆底肌，并通過“指檢進(jìn)入陰道”探查是否存在子宮脫垂等問題。記者明確拒絕后，對方表示可以先體驗下骨盆手法按摩。

當(dāng)日，記者在這家中心體驗了所謂的“骨盆閉合術(shù)”。褪去外衣俯臥后，一位自稱“資深形體康復(fù)師”的中年女性走進(jìn)房間。她身著便裝，未進(jìn)行手部消毒，先是用卷尺再次測量胯骨寬度，涂抹精油后，便將雙手直接按壓在記者腰骶部位，開始用力下壓并左右扭推。

“能聽見彈響吧？”

康復(fù)師一邊操作，一邊詢問記者的感受，隨著不斷按壓，骨節(jié)處傳來幾聲悶響，對方立即表示：“這就是錯位的關(guān)節(jié)在歸位。”整個過程持續(xù)約五十分鐘。為證明效果，結(jié)束后，她讓記者站起，雙手垂直下放，她則按住記者雙手向下施力。“你看，你的胯已經(jīng)窄了。”但記者并未感受到任何區(qū)別。

在另一家產(chǎn)后康復(fù)機(jī)構(gòu)，商家重點推薦了“電刺激盆底肌修復(fù)”項目。商家介紹，該療法需連接一臺帶有屏幕的儀器，自行將探頭置入陰道內(nèi)，通過電流“直接刺激盆底肌肉收縮，提升肌肉張力和耐力”，并稱“自己盲目鍛煉根本沒用，必須靠我們的精準(zhǔn)電刺激來‘復(fù)位’神經(jīng)”。

其間，另一位店員不斷補(bǔ)充案例：“之前有位媽媽漏尿特別嚴(yán)重，做了我們一個療程，現(xiàn)在做大幅度運(yùn)動都沒問題了。”她們反復(fù)強(qiáng)調(diào)，產(chǎn)后六個月內(nèi)是“黃金期”，錯過將難以挽回。當(dāng)記者詢問儀器型號、機(jī)構(gòu)與人員是否具備醫(yī)療資質(zhì)時，對方僅模糊表示：“儀器是進(jìn)口的，連三甲醫(yī)院都沒有，老師都接受過專業(yè)培訓(xùn)。”

針對這些被“診斷”出的問題，第一家機(jī)構(gòu)的顧問最終為記者定制了一套修復(fù)方案：包含十次骨盆閉合、十五次盆底肌電刺激，總價23280元。她保證，“幾次手法就能收胯”“一個療程解決漏尿”，并再次告誡，“錯過產(chǎn)后半年，后悔一輩子。”

新京報記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，市面上絕大多數(shù)產(chǎn)后恢復(fù)中心，其營業(yè)執(zhí)照經(jīng)營范圍僅為“健康咨詢”或“生活美容”，機(jī)構(gòu)內(nèi)人員持有的多是行業(yè)協(xié)會頒發(fā)的培訓(xùn)證書。這意味著，當(dāng)他們逾越界限，對顧客進(jìn)行“盆底評估”并實施聲稱具有治療效果的“修復(fù)”時，實質(zhì)上已涉嫌非法行醫(yī)。

產(chǎn)康培訓(xùn)機(jī)構(gòu)承諾，完成培訓(xùn)后，可頒發(fā)的證書。 圖/ 受訪者提供

培訓(xùn)四天可開店

近年來，產(chǎn)后修復(fù)行業(yè)市場規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大。根據(jù)中研網(wǎng)數(shù)據(jù)預(yù)測，2023年產(chǎn)后康復(fù)行業(yè)的市場規(guī)模已達(dá)到數(shù)百億元，并且以每年約15%的速度持續(xù)增長。預(yù)計到2027年，產(chǎn)后康復(fù)市場規(guī)模將達(dá)到651.6億元。

而火熱的市場背后，是一條門檻極低的“人才”供應(yīng)鏈。

新京報記者在暗訪中發(fā)現(xiàn)，多家產(chǎn)后恢復(fù)中心的店員均表示自己“持證上崗”，專業(yè)可靠。其中一家機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人更坦言，可推薦學(xué)習(xí)渠道，“幾天就能拿證”，并歡迎學(xué)成后到店工作。

記者在社交平臺上檢索，大量產(chǎn)康培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的廣告涌現(xiàn)，它們以“低門檻、高收入”“學(xué)完即能創(chuàng)業(yè)”為誘餌，課程價格在數(shù)千至萬元不等，而培訓(xùn)周期，短則三四天，長不過一周。

1月2日，記者以報名者身份咨詢了一家名為“三泰產(chǎn)康”的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。其9800元的培訓(xùn)班課程表顯示，核心教學(xué)內(nèi)容是“徒手骨盆閉合”與“盆底肌筋膜松解”，為期僅四天。工作人員承諾結(jié)業(yè)發(fā)證：“有了這個證，你開店、上崗都正規(guī)。”

但記者查詢該機(jī)構(gòu)工商信息發(fā)現(xiàn)，其經(jīng)營范圍主要為“中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)（不含診療服務(wù)）”和“健康咨詢”，并不包含職業(yè)技能培訓(xùn)資質(zhì)。其所頒發(fā)的證書，也非國家認(rèn)可的執(zhí)業(yè)資格證書。

面對追問，招生人員最終承認(rèn)，所發(fā)的是某行業(yè)協(xié)會的“崗位能力培訓(xùn)證書”。“它不代表你有行醫(yī)資格。”對方說，“但掛在店里，會讓顧客覺得你很專業(yè)。”

實際上，培訓(xùn)機(jī)構(gòu)口中國家認(rèn)可的“產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理”等專項證書，通常由各商業(yè)協(xié)會、民間組織頒發(fā)，僅能證明持證人具備非醫(yī)療性的生活護(hù)理或康復(fù)指導(dǎo)技能。而根據(jù)國家規(guī)定，涉及盆底功能障礙等疾病的診斷與康復(fù)治療，屬于必須在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)、由持證醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的醫(yī)療行為。

1月4日，前述培訓(xùn)機(jī)構(gòu)工作人員將記者拉入一個培訓(xùn)群。在群內(nèi)，學(xué)員們分享來學(xué)產(chǎn)后修復(fù)的理由，不外乎是“高利潤、低風(fēng)險”。

學(xué)員程姐坦言，是被“幾天學(xué)完就能開店”的速成宣傳語吸引。

據(jù)程姐介紹，她本身經(jīng)營一家中醫(yī)按摩理療店，平時也兼做針灸和注射美容，但店里并無《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。“那些項目利潤也高，但總怕被查。”程姐在群里說，“但產(chǎn)后修復(fù)感覺就相對好多了，效果不好判斷，起碼不容易做壞身體。”

在廣東培訓(xùn)四天的程姐，回去便成了“產(chǎn)康專家”，“反正我年齡大，就告訴他們已經(jīng)做了十幾年產(chǎn)康，寶媽們都信。”對于客戶反映沒效果，她的應(yīng)對話術(shù)是：“有反彈的可能，連著多做幾個療程，就穩(wěn)定了。”

在群里，類似的“實操經(jīng)驗”被不斷分享。幾位老學(xué)員表示，他們多以“健康咨詢、健康管理”為名義注冊營業(yè)執(zhí)照，購置幾臺二手儀器，便在店內(nèi)開展各種產(chǎn)康項目。他們提醒彼此，與顧客溝通時，要慎用“治療”“診療”等醫(yī)學(xué)用詞，最好用“調(diào)理養(yǎng)護(hù)”替代，以免惹來不必要的麻煩。

對此，上海東方醫(yī)院婦產(chǎn)科主任段濤表示，針對產(chǎn)后問題的功能性康復(fù)屬于醫(yī)療范疇，操作者須具備臨床醫(yī)學(xué)或康復(fù)治療學(xué)專業(yè)背景，并通過國家統(tǒng)一的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試獲得相應(yīng)資質(zhì)。

他認(rèn)為，將本應(yīng)屬于醫(yī)療范疇的項目，交由僅經(jīng)數(shù)日培訓(xùn)、持非醫(yī)療證書的人員操作，構(gòu)成了行業(yè)監(jiān)管的灰色地帶，也埋下了消費(fèi)者健康安全的隱患。

評估檢測環(huán)節(jié)，幾家產(chǎn)康機(jī)構(gòu)服務(wù)人員均根據(jù)“體態(tài)分析圖表”對消費(fèi)者體態(tài)進(jìn)行分析，然后對消費(fèi)者進(jìn)行“陰道內(nèi)檢。” 圖/新京報記者 咸運(yùn)禎 攝

產(chǎn)后修復(fù)是不是智商稅？

“生育之后，身體多久才能恢復(fù)？”“是否有必要進(jìn)行產(chǎn)后修復(fù)項目？”幾乎是每一位產(chǎn)后女性關(guān)心的問題。

在社交媒體上，“產(chǎn)后修復(fù)”已然成為一個熱度持續(xù)攀登的話題，其中尤以“骨盆閉合”“腹直肌閉合”“盆底肌修復(fù)”三項最為矚目，也飽受爭議。

在許多商業(yè)機(jī)構(gòu)的敘述中，常將上述三類修復(fù)項目稱為“產(chǎn)后黃金三項”。他們宣稱，不進(jìn)行骨盆和腹直肌修復(fù)，體態(tài)問題會越來越嚴(yán)重，脊柱會變形，甚至無法下地走路，骨盆里面的臟器會受牽連，脫垂出來；忽視盆底肌“收緊”，婦科病自然來，還會影響性生活和生育能力。

針對這些廣泛流傳的說法，上海市東方醫(yī)院婦產(chǎn)科主任段濤告訴新京報記者，在現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的診療指南中，并不存在“閉合骨盆”這一治療目標(biāo)。他解釋，孕期在松弛素等激素作用下，女性骨盆相關(guān)韌帶會變得柔軟松弛，恥骨聯(lián)合等關(guān)節(jié)間隙出現(xiàn)生理性增寬，這是身體為分娩預(yù)備的自然通道。

產(chǎn)后，隨著激素水平回落，這些間隙會自然而緩慢地回縮，絕大多數(shù)人在產(chǎn)后3至8個月內(nèi)可自行恢復(fù)至接近孕前狀態(tài)，只有極少數(shù)情況下，會發(fā)生嚴(yán)重的恥骨聯(lián)合變寬，才需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)和治療。

關(guān)于腹直肌分離，段濤進(jìn)一步說明，妊娠導(dǎo)致的輕度分離（兩指以內(nèi)）是普遍現(xiàn)象。部分機(jī)構(gòu)可能夸大分離程度，引導(dǎo)女性過早進(jìn)行手法或儀器“修復(fù)”，這反而增加了肌肉損傷、局部積液等風(fēng)險。單純的徒手閉合按摩，在解剖與生物力學(xué)原理上缺乏充分依據(jù)。

對絕大多數(shù)女性而言，所謂的骨盆、腹直肌修復(fù)并無必要。而盲目、不當(dāng)?shù)耐饬Π磯海炊嬖趽p傷關(guān)節(jié)、韌帶乃至周邊神經(jīng)的風(fēng)險。

對于媽媽們普遍關(guān)注的“產(chǎn)后盆底肌松弛”，段濤解釋，盆底肌群猶如一張承托膀胱、子宮、直腸等盆腔器官的“吊網(wǎng)”。妊娠與分娩過程確實可能使其過度拉伸或受損，導(dǎo)致漏尿、器官脫垂、慢性疼痛或性功能障礙的風(fēng)險增加。因此，科學(xué)關(guān)注并適時干預(yù)盆底健康，對產(chǎn)后女性而言，是必要的健康管理。

“但這種必要性被許多商業(yè)機(jī)構(gòu)簡化、扭曲了。”段濤提到，產(chǎn)后盆底功能障礙的表現(xiàn)多樣，可能是肌力不足，也可能是肌肉過度緊張（高張）或協(xié)調(diào)性失衡。許多機(jī)構(gòu)將其籠統(tǒng)地標(biāo)簽化為“松弛”，繼而推出千篇一律的“電刺激收緊”或“手法修復(fù)”方案。

例如，本已肌肉緊張或協(xié)調(diào)性差的女性，盲目進(jìn)行電刺激或強(qiáng)力手法“松解”，可能干擾肌肉神經(jīng)的正常調(diào)節(jié)，誘發(fā)保護(hù)性痙攣，甚至加重或?qū)е侣耘枨惶弁础?/p>

他建議，產(chǎn)后女性可以從安全的凱格爾運(yùn)動等主動訓(xùn)練開始。若出現(xiàn)持續(xù)漏尿、盆腔墜脹、疼痛或性交不適等具體癥狀，則應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的婦產(chǎn)科、康復(fù)科或泌尿科就診，進(jìn)行專業(yè)評估與個性化指導(dǎo)。

北京朝陽區(qū)某產(chǎn)后修復(fù)機(jī)構(gòu)公示的營業(yè)信息及產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)規(guī)范，實際上，該機(jī)構(gòu)并未獲得相應(yīng)醫(yī)療許可資質(zhì)。 圖/新京報記者 咸運(yùn)禎 攝

非法診療維權(quán)難

2025年5月，因持續(xù)的下腹墜痛與陰道灼熱感難以忍受，蔡女士決定停止在月子會所進(jìn)行的那套價值六萬余元的產(chǎn)后修復(fù)項目，并提出退款。

要求被拒絕后，她將問題投訴至當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委和市場監(jiān)督管理部門。然而，半年時間里，盡管她每周都堅持向主管部門反映情況，投訴卻如石沉大海，未得到實質(zhì)推進(jìn)。

今年1月，蔡女士委托律師，以“侵權(quán)責(zé)任糾紛”為由將月子會所訴至法院。案件目前尚未開庭。

維權(quán)之路遠(yuǎn)比她想象的更為艱難。

蔡女士說，要證明機(jī)構(gòu)涉嫌“非法行醫(yī)”，必須同時證明其宣傳并實施了“醫(yī)療行為”，且不具備相應(yīng)資質(zhì)。但實際上，機(jī)構(gòu)那些關(guān)于“骨盆閉合”“盆底肌修復(fù)”療效的口頭承諾，不會寫入合同。合同上，通常只寫著“產(chǎn)后調(diào)理”“身體養(yǎng)護(hù)”等模糊詞匯。

更復(fù)雜的是，判斷一個項目是否屬于“診療活動”，需要依據(jù)現(xiàn)場檢查獲取的宣傳資料、顧客檔案、具體的操作手段等綜合判定。而這些關(guān)鍵證據(jù)的取證權(quán)，并不在消費(fèi)者手中。

“很多損傷是慢性和累積性的。”蔡女士提到，一次不當(dāng)?shù)氖址ò磯海赡墚?dāng)時感覺不明顯，癥狀在數(shù)月后才逐漸顯現(xiàn)。當(dāng)消費(fèi)者回頭追究時，機(jī)構(gòu)完全有理由，將問題歸咎于消費(fèi)者的自身原因，消費(fèi)者很難證明這種延遲出現(xiàn)的損害與當(dāng)初服務(wù)的關(guān)聯(lián)性。

長期關(guān)注相關(guān)領(lǐng)域的律師李彥指出，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》第八十八條規(guī)定，診療活動是指通過各種檢查，使用藥物、器械及手術(shù)等方法，對疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長生命、幫助患者恢復(fù)健康的活動。

“因此，如果商家宣稱徒手修復(fù)骨盆有治療效果，或以治療為目的，那么無論是在醫(yī)院里，還是在美容館里，為他人做診療顯然都屬于醫(yī)療行為。”李彥認(rèn)為，操作者必須取得相應(yīng)醫(yī)療資格，否則即涉嫌非法行醫(yī)。若技術(shù)本身存在問題，相關(guān)宣傳則可能構(gòu)成虛假宣傳。

他分析，消費(fèi)者維權(quán)困境的根源，在于生活保健服務(wù)與專業(yè)醫(yī)療行為之間，缺乏清晰、可操作的界定標(biāo)準(zhǔn)。“什么才算‘治療’？什么只是‘調(diào)理’？操作到何種程度算越界？尤其在產(chǎn)后康復(fù)這類新興領(lǐng)域，往往缺乏由權(quán)威部門制定的技術(shù)規(guī)范與效果評價標(biāo)準(zhǔn)。”

這種標(biāo)準(zhǔn)的缺失直接導(dǎo)致了舉證困難。李彥指出，機(jī)構(gòu)承諾的“效果”高度主觀，一旦發(fā)生爭議，消費(fèi)者通常難以提供能明確證明其服務(wù)屬于違規(guī)醫(yī)療操作或虛假宣傳的關(guān)鍵證據(jù)。“即便訴諸法律，也常因‘是否構(gòu)成醫(yī)療行為’難以認(rèn)定，或損害與操作之間的因果關(guān)系無法有效證明，而陷入僵局。”李彥說。

然而，即便未來維權(quán)成功，非法診療帶來的健康損害也已難以用金錢完全彌補(bǔ)。對蔡女士而言，身體的持續(xù)痛楚與漫長的維權(quán)挫敗感交織，讓她倍感疲憊。

她仍在等待法院的開庭通知。這場官司對她而言，意義已經(jīng)超越了個人賠償。“不僅僅是為自己討一個說法。”她說，“更希望這些機(jī)構(gòu)能得到真正的規(guī)范，不要再有媽媽經(jīng)歷這些。”

新京報記者 咸運(yùn)禎

編輯 陳曉舒

校對李立軍