“印度藥”再次成為了輿論的焦點。
兩個月前,印度藥剛剛在第11批國采中的“大獲全勝”(《》);如今,兩個印度藥被監管部門暫停進口。
1月26日,國家藥監局發布了兩份暫停進口公告,兩款來自印度的藥品被按下了“暫停鍵”。
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一款是印度排名第一的大藥廠——太陽制藥(Sun Pharma)的重酒石酸卡巴拉汀膠囊。這是一款治療輕、中度阿爾茨海默病的藥物。藥監局遠程檢查發現,「企業質量管理部門履職能力不足」、「同時在生產過程防止污染、執行《中國藥典》等方面存在缺陷」。
據醫療社區媒體丁香園援引業內人士說法,“質量管理部門履職能力不足的意思,就是有好幾個批次查出藥有問題了,但他們一直沒在意,或者發現了但沒整改,屬于是態度有問題。”
另一款則更令人唏噓,是Supriya公司的撲爾敏原料藥。這款歷史悠久的過敏藥,因為廠區管理不嚴、未能有效防止昆蟲進入等“低級錯誤”被禁,而且該藥已是第二次被處罰。這種衛生管理水平,直接挑戰了監管的紅線。
不僅僅是偶然:一年三款藥“翻車”
如果說這只是偶發事件,或許還不足以引發擔憂。但拉長時間線來看,這已經是短短一年內第三款由于質量管理缺陷被“驅逐”的印度藥品了。
早在幾個月前,印度制藥巨頭瑞迪博士(Dr. Reddy's)的鹽酸托莫西汀膠囊,就因為在原料藥管理和工藝驗證上存在嚴重缺陷,被國家藥監局采取了暫停進口措施。
作為當時集采的中選大戶,瑞迪博士不僅被取消了中選資格,還被列入了違規名單。這一接二連三的“紅牌”,徹底打破了“印度神藥”物美價廉的濾鏡。
集采場上的“殺人狂魔”
矛盾的是,一邊是監管亮出“紅牌”,另一邊卻是印度藥在集采場上的“狂飆”。
在不久前落幕的第11批國家藥品集采中,印度藥企的表現堪稱“殺瘋了”,憑借 7 個品種入選的“歷史最高戰績”引發廣泛討論。
0.215元一片。當時印度 Hetero 公司的報價讓達格列凈這款市場超50億元的“重磅”藥物價格見底。與印度企業形成鮮明對比的是,該藥的原研廠商阿斯利康的報價維持在4.36元/片,是印度藥的二十倍,無緣中標。
面對中國集采,印度企業往往能報出令人咂舌的“地板價”,硬生生地從原研藥和國產仿制藥手中搶走訂單。在很多省份的醫院藥房里,印度仿制藥的身影正在迅速增加。
底層邏輯:成也低價,敗也低價
為什么印度藥會呈現這種“一邊殺瘋、一邊翻車”的魔幻現實?底層邏輯其實只有一個字:省。
印度仿制藥之所以能在集采中大舉獲勝,核心武器就是極致的成本控制。他們擁有全球最大的原料藥產業鏈,能把價格壓到競爭對手無法生存的地步。
然而,“極致的省錢”是一把雙刃劍。為了維持極低的中標價,藥企必須在每一個環節摳成本。當成本被壓到極限時,生產環節的投入、質量管理的顆粒度、甚至是廠區的衛生消殺,都可能成為被犧牲的對象。
換句話說,印度藥因為“低價”在集采中無往不利,也同樣因為“過度追求低價帶來的質量崩塌”,在監管面前露出了馬腳。
國家藥監局的頻繁亮紅燈,其實是給所有藥企敲響了警鐘:低價是集采的敲門磚,但質量才是市場的準入證。所謂的“性價比”,如果不以質量為基石,最終只會淪為被市場拋棄的殘次品。
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