![]()
紅楓灣APP:凱撒醫(yī)療集團(tuán)研究部(KPDOR)發(fā)表在《開(kāi)放論壇傳染病雜志》上的一項(xiàng)研究顯示,對(duì)于確診感染HIV的患者而言,延遲開(kāi)始抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(ART)可能會(huì)增加晚年患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。
研究人員查看了凱撒醫(yī)療集團(tuán)21354名老年HIV患者的病歷,重點(diǎn)關(guān)注2000年-2023年期間的數(shù)據(jù)。患者均為50歲及以上且接受ART治療,平均隨訪時(shí)間為7年。
該研究涵蓋了廣泛的癡呆癥診斷,包括阿爾茨海默病、血管性癡呆、帕金森病癡呆、路易體癡呆、額顳葉癡呆以及其他或未明確說(shuō)明的癡呆癥。
研究發(fā)現(xiàn)
在開(kāi)始ART治療前CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)較低的HIV治療患者,多年后更有可能被診斷出患有癡呆癥。
·參與者中有618人被診斷患有癡呆癥。
·治療前CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低的患者,被診斷為癡呆癥的可能性要高出33%。
·治療后CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)有改善的患者,癡呆癥增加的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有所緩解,但并未完全消除。
注:CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)是衡量免疫系統(tǒng)強(qiáng)弱的一個(gè)指標(biāo)。
專(zhuān)家觀點(diǎn)
?該研究的主要作者、KPDOR研究科學(xué)家Jennifer Lam博士表示,治療前CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低表明患者正經(jīng)歷HIV相關(guān)的免疫抑制。這些發(fā)現(xiàn)強(qiáng)化了持續(xù)進(jìn)行主動(dòng)HIV篩查和及時(shí)治療的重要性。這是令人信服的證據(jù),表明延遲用藥可能會(huì)產(chǎn)生長(zhǎng)期影響。
?該研究的資深作者、KPDOR行為健康、衰老和傳染病科副主任Michael Silverberg博士表示,HIV感染者的壽命越來(lái)越長(zhǎng),了解其與非感染者患老年慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)有何不同十分重要。HIV臨床醫(yī)生想知道認(rèn)知障礙的增加,有多少是因可改變的因素(如血壓和ART治療時(shí)機(jī))造成的。
?該研究的共同作者、永久醫(yī)療集團(tuán)的神經(jīng)科醫(yī)生Craig E. Hou博士表示,延遲ART治療會(huì)增加與年齡相關(guān)的癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn),這一發(fā)現(xiàn)令人警醒。癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)涉及多種因素,從生活方式到遺傳因素,對(duì)于患有慢性疾病的人來(lái)說(shuō),情況可能更為復(fù)雜。掌握更多影響認(rèn)知的證據(jù),將有助于我們更好地理解和預(yù)防未來(lái)的癡呆癥。
研究人員表示,這些發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了隨著HIV感染者年齡的增長(zhǎng),關(guān)注其認(rèn)知健康的重要性,以便盡早發(fā)現(xiàn)并應(yīng)對(duì)任何相關(guān)問(wèn)題。
延伸閱讀:關(guān)于HIV與癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)的更多證據(jù)
在最近發(fā)表在《艾滋病》(AIDS)雜志上的一篇獨(dú)立論文中,KPDOR的研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步闡述了其在2021年報(bào)告的關(guān)于HIV感染者癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)增加的研究結(jié)果——老年HIV感染者患癡呆癥的幾率幾乎是同齡非感染者的2倍。雖然兩組人群的風(fēng)險(xiǎn)都隨時(shí)間降低,但研究發(fā)現(xiàn),在16年的時(shí)間里,HIV感染者的風(fēng)險(xiǎn)仍然較高。
在2025年12月發(fā)表在《艾滋病》雜志上的一篇后續(xù)論文中,研究團(tuán)隊(duì)將分析范圍擴(kuò)大到了凱撒醫(yī)療集團(tuán)多個(gè)地區(qū)更大規(guī)模的人群,時(shí)間跨度也更長(zhǎng)(23年),并得出了與2021年研究相似的結(jié)果。他們還研究了其他問(wèn)題,例如癡呆癥趨勢(shì)是否因種族、民族或性別而異,結(jié)果發(fā)現(xiàn)并無(wú)差異。
Lam博士表示,這就是使用大型電子健康數(shù)據(jù)集的好處。這使我們能夠研究重要但相對(duì)罕見(jiàn)的健康結(jié)果,如癡呆癥,并能夠研究不同人群亞組中的模式。
特別聲明:以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺(tái)“網(wǎng)易號(hào)”用戶上傳并發(fā)布,本平臺(tái)僅提供信息存儲(chǔ)服務(wù)。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.