北京西苑陳艷醫(yī)生：關(guān)于肺結(jié)節(jié)，中醫(yī)是如何辨證施治的？

中醫(yī)認為，肺結(jié)節(jié)的形成與肺、脾、肝三臟功能失調(diào)密切相關(guān)，核心病機是氣機郁滯、痰瘀互結(jié)。肺主氣司呼吸，若長期情志不暢、飲食不節(jié)或外感邪毒，會導(dǎo)致肺氣郁結(jié)，氣行不暢則津液輸布失常，聚濕成痰；肝氣郁結(jié)日久化火，灼傷肺絡(luò)，或久病入絡(luò)，氣血運行受阻，瘀血內(nèi)生，痰與瘀血交織，積于肺中，便形成結(jié)節(jié)。此外，脾胃虛弱、正氣不足，無法抵御外邪、運化水濕，也是結(jié)節(jié)形成和遷延不愈的重要原因。

中醫(yī)辨證施治肺結(jié)節(jié)，以調(diào)理臟腑功能、行氣化痰、活血化瘀、扶正祛邪為核心，無需依賴藥品,側(cè)重整體調(diào)理。辨證重點分三類證型：

其一，肝郁氣滯、痰瘀阻肺證，表現(xiàn)為胸悶脅脹、情緒不暢、咳嗽有痰，施治以疏肝理氣、宣肺化痰、活血通絡(luò)為主，通過調(diào)理情志、梳理氣機，化解痰瘀；

其二，脾胃虛弱、痰濕內(nèi)蘊證，表現(xiàn)為神疲乏力、食欲不振、痰多黏稠，施治以健脾益氣、燥濕化痰為主，強健脾胃運化功能，杜絕痰濕生成；

其三，肺陰虧虛、瘀毒內(nèi)結(jié)證，表現(xiàn)為口干咽燥、潮熱盜汗、咳嗽少痰，施治以滋陰潤肺、解毒散結(jié)為主，滋養(yǎng)肺陰，消散瘀結(jié)。

整體調(diào)理需兼顧扶正與祛邪，貼合體質(zhì)辨證，從根源上改善臟腑失衡，促進結(jié)節(jié)消散。

【專家簡介】

陳艷，中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院特診科知名專家，內(nèi)分泌教授，主任醫(yī)師；中國代謝防治協(xié)同創(chuàng)新平臺常務(wù)理事；中國老年保健協(xié)會糖尿病分會常務(wù)委員。

長期從事內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)疾病臨床研究，在臨床一線工作47年，對糖尿病及并發(fā)癥具有豐富的臨床經(jīng)驗。成功研制“糖君康口服液”治糖尿病取得較好的效果,并獲國家藥準字號；研制“9010食品”治糖尿病餐后高血糖療效顯著,并通過國家農(nóng)業(yè)部成果鑒定；研制“清爽爽咽喉片”治糖尿病咽喉疾病，通過中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院成果鑒定。

主編《中西醫(yī)診治內(nèi)分泌疾病》、《新編糖尿病指南》、《糖尿病的胰島素治療》、《糖尿病并發(fā)癥的防治》、《中醫(yī)治療糖尿病良方選》、《糖尿病防治》等專業(yè)著作14部，其中《糖尿病飲食調(diào)養(yǎng)》獲全國優(yōu)秀獎，《糖尿病防治》兩次獲金盾獎。 在國內(nèi)外發(fā)表學術(shù)論文共30余篇，其中獲獎?wù)撐陌ā都游秴④蔚攸S湯對糖尿病腎病尿蛋白含量的影響》、《糖尿病慢性并發(fā)癥與淤血證的關(guān)系》、《中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺機能亢進癥》等。

【專業(yè)特長】

擅長中西醫(yī)治各種疾病，如肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、乳腺增生、乳腺纖維瘤、甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌術(shù)后、糖尿病及糖尿病慢性并發(fā)癥等其他疑難雜癥，具有豐富的臨床經(jīng)驗。