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曹洪欣,中國中醫科學院原院長
2026年,是“十五五”開局之年,也是健康中國建設的關鍵節點,更是我國健康事業全面提質、邁向高質量發展的戰略攻堅期。隨著健康中國建設各項舉措落地見效,我國醫療服務水平、預防保健能力顯著提升,隨著《中醫藥振興發展重大工程實施方案》的深入推進,中醫藥服務體系實現全覆蓋,基層服務可及性與能力持續增強,為健康中國建設筑牢根基。立足“十五五”規劃部署,唯有進一步推動中醫藥深度賦能養老服務、助力優生優育,同時持續夯實基層服務根基,才能讓這一傳統醫術在新時代更好地守護群眾全生命周期健康,為健康中國建設注入強勁內生動力。
中醫藥賦能養老服務提質增效
人口老齡化是我國當前及未來一段時期的重要社會課題,黨的二十屆四中全會明確提出“積極應對人口老齡化,健全養老事業和產業協同發展政策機制”。截至2024年末,我國60歲以上人口達3.1億,占總人口22%,65歲以上人口2.2億,占比15.6%,老齡化進程持續加快。在此背景下,各地積極試點建設老年中醫藥健康中心,醫保政策向中醫優勢病種傾斜,為中醫藥參與養老服務創造了有利條件。但當前仍存在資源配置不均、專業人才短缺、服務模式單一等問題,中醫藥在養生養老領域的保健價值尚未充分釋放,亟須構建多元化服務模式,讓傳統中醫智慧賦能老年人健康生活。
一是推廣適老中醫健身法,筑牢健康基礎。針對老年人關節功能退化、體質虛弱等生理特點,篩選太極拳、八段錦等溫和有效的中醫健身項目,編制簡化版教學手冊與視頻教程,降低學習門檻。依托社區養老服務中心、老年大學、社會組織設立教學站點,由專業醫師開展分齡、分組指導,搭配“線上打卡﹢線下督導”模式,提升老年人參與積極性。同時推廣穴位按摩、耳穴壓豆等便捷保健方法,配套適老化輔助工具,解決老年人獨自練習的操作難題,讓中醫健身融入日常生活場景。
二是構建非藥物療法體系,實現老有所為。以社區衛生服務中心為樞紐,整合艾灸、刮痧、推拿、穴位貼敷等中醫非藥物療法,建立“預防—干預—康復”全鏈條養老服務機制。面向低齡老人開展中醫健康調護員培訓,課程聚焦“簡、便、驗”中醫特色診療技術,培育專業服務隊伍,既實現低齡老人“老有所為”,又補充養老服務供給,形成雙贏格局。聯動中醫醫院組建專家團隊,提供遠程會診與技術支持,持續提升基層中醫藥養老服務的專業性與規范性。
三是AI賦能個性化食療,精準守護健康。依托AI技術整合老年人健康檔案、體質辨識結果及慢病信息,基于藥食同源理念構建智能食療數據庫,為老年人生成個性化藥膳方、節氣養生食譜。通過技術賦能優化食療食養方案,結合老年人飲食偏好與身體耐受度動態調整,將中醫“藥食同治”理念落到實處,實現精準養生、科學養老。中醫藥養老模式既契合國家應對人口老齡化戰略,又彰顯其低成本、重調理的獨特優勢,通過政策銜接、機制創新與技術賦能,推動傳統中醫與現代養老深度融合。
中醫藥助力破解少子化困境
中醫藥在應對老齡化挑戰中展現出獨特價值,在破解少子化難題、助力人口高質量發展方面,同樣能貢獻中醫智慧與力量,為健康中國建設補齊人口發展短板。
黨的二十屆四中全會提出“倡導積極婚育觀,優化生育支持政策和激勵措施”,為解決少子化問題指明方向。近年來,我國人口發展呈現新態勢,少子化趨勢日益嚴峻。少子化問題的成因復雜,除“不想生”“不敢生”的社會經濟因素外,根植于個人健康的“不能生”是重要癥結。發揮中醫藥優勢提升國民生育能力,成為中醫藥助力健康中國建設的重點領域,通過遵循生命規律實現優生優育,為中國式現代化建設筑牢人力基礎。
其一,孕前調和陰陽,夯實孕育根基。備孕育階段推行“夫妻同治”理念,結合夫婦生理特性與性別差異,通過中醫藥干預調節雙方機體至陰平陽秘狀態,促進精氣有效結合。中醫提前介入可提升生殖細胞活性與結合率,提高受精卵著床率、存活率,優化體內孕育環境,為受精卵發育提供良好基礎,全方位保障受孕、成胎、分娩各環節質量。
其二,治病孕育并舉,兼顧身心康健。針對患有基礎疾病的備孕夫婦,堅持“治病與備孕育并重”原則,在治療原發病的同時,通過中醫藥調理提升孕育能力,擇機開展備孕。這種模式既改善夫婦自身健康狀況,又為胎兒、嬰兒的健康成長掃清障礙,實現個體健康與優生優育的有機統一。
其三,辨證調理機能,破解生育難題。中醫藥在診治生育能力低下病癥方面療效確切,針對男性性功能低下、少精無精、精子活性低,女性卵泡發育不全、排卵異常等問題,通過疏肝、補腎、調理氣血等辨證施治方法,精準改善機體狀態。尤其對影響生育的婦科常見病,中醫藥優勢顯著,實現夫婦健康與胎兒發育的雙重保障。針對妊娠后胎停及反復胎停問題,中醫藥秉持“孕前預培其損”理念,通過化瘀正源、疏肝補腎等治法,夫婦同治方能成功受孕,至胎已結成,則宜調理氣血以養胎、保胎、安胎、壽胎,保障胎兒足月順產。
全方位提升中醫藥服務效能
無論是賦能養老還是助力生育,中醫藥的價值釋放都離不開基層服務體系的支撐。基層作為中醫藥惠及全民健康的“最后一公里”,其服務能力的提升是健康中國建設的重要保障。
當前,我國基層中醫藥服務體系已初步建成,但在服務覆蓋、技術水平、人才儲備、機制保障等方面仍有較大提升空間。立足基層群眾健康需求,應從隊伍建設、技術賦能、機制完善三方面協同發力,推動基層中醫藥服務高質量發展,讓群眾在家門口就能享受到安全、有效、便捷、經濟的中醫藥服務,真正實現全方位、全周期健康保障。
首先,強化人才隊伍建設,夯實服務根基。以人才培育為核心,聚焦基層中醫藥緊缺人才需求,通過提高薪酬待遇、拓寬晉升通道、完善激勵機制等舉措,吸引優質中醫藥人才下沉基層。同時,充分利用現代信息技術,推廣中醫適宜技術,以中醫藥技能技術守正創新為突破口,全面提高基層中醫養生保健與診療水平。
其次,借力數智技術賦能,提升診療水平。以AI技術為抓手,搭建區域中醫藥智慧服務平臺,整合基層醫療機構健康檔案、診療記錄、體質辨識等數據,構建標準化數據庫。
為基層醫師提供辨證輔助、處方推薦、療效評估等智能支持,提高診療能力,降低診療風險。建立健全相關機制,建立“試點應用—廣泛普及—高效利用”的推進機制,讓數智技術與中醫藥深度融合,賦能基層健康服務升級。
第三,完善服務保障機制,拓寬覆蓋范圍。以縣級中醫院為核心,建設“智慧共享中藥房”,實現縣、鄉、村三級中藥飲片當日配送,大幅提升服務可及性。建立基層中醫藥服務質量控制體系,制定一系列診療規范,定期開展質量督查,確保服務安全有效。強化衛生健康、醫保、財政、科技等多部門協同聯動,統籌推進基層中醫藥服務網絡建設、人才培養、技術推廣等工作,形成工作合力,推動基層中醫藥服務高質量發展,讓中醫藥福祉惠及更多群眾,為健康中國建設注入持久動力。(來源:人民政協報;作者:曹洪欣,國務院參事室特約研究員、中國中醫科學院原院長、中國非物質文化遺產保護協會副會長兼中醫藥委員會會長)
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