南陽市2026年醫(yī)療保障工作會議召開

2026年2月3日，南陽市召開2026年全市醫(yī)療保障工作會議。會議以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入學習貫徹黨的二十大及二十屆歷次全會精神，全面落實省委、市委經(jīng)濟工作會議及全省醫(yī)療保障工作會議決策部署，系統(tǒng)總結“十四五”時期全市醫(yī)保工作成效，精準部署2026年重點任務。市醫(yī)保局黨組書記、局長李芳作工作報告。

會議指出，“十四五”時期是南陽醫(yī)保事業(yè)穩(wěn)中有進、提質增效的五年。全市醫(yī)保系統(tǒng)踐行以人民為中心的發(fā)展思想，構建起多層次醫(yī)療保障體系，制度體系日趨完善，醫(yī)保待遇保障更趨公平可及；基金運行穩(wěn)健可控，可持續(xù)發(fā)展根基不斷夯實；醫(yī)保支付改革持續(xù)深化，醫(yī)藥服務管理效能顯著提升，有效引導醫(yī)療資源合理配置；醫(yī)保公共服務不斷優(yōu)化，便民利民舉措落地見效，群眾就醫(yī)購藥體驗持續(xù)改善，為“十五五”時期醫(yī)保事業(yè)發(fā)展奠定了堅實基礎。

會議要求，2026年全市醫(yī)保工作要抓好六個方面重點任務：一是完善制度體系“固根本”，持續(xù)增進人民健康福祉。啟動實施覆蓋相關就業(yè)人群的長期護理保險制度，配合推進基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌，優(yōu)化生育保險制度，鞏固拓展醫(yī)保助力鄉(xiāng)村振興成效，支持商業(yè)健康保險發(fā)展，深入實施全民參保計劃。二是攻堅支付改革“提效能”，引導醫(yī)療資源合理配置。持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革，優(yōu)化分組方案，完善多元復合支付政策體系；持續(xù)深化醫(yī)療服務價格改革，理順比價關系，支持醫(yī)療技術創(chuàng)新；持續(xù)推進基金結算清算改革，擴大即時結算范圍，提高基金使用效率。三是推進戰(zhàn)略購買“惠民生”，助推醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。優(yōu)化醫(yī)保目錄管理，提升談判藥品可及性；推進藥品醫(yī)用耗材集中帶量采購擴面提質，深化醫(yī)保和醫(yī)藥企業(yè)直接結算；加強醫(yī)藥價格治理，遏制價格虛高，促進醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展。四是聚焦專項整治“守底線”，織密扎牢基金安全防護網(wǎng)。加強醫(yī)保基金監(jiān)管，縱深推進專項整治，完善智能監(jiān)管體系，落實醫(yī)保支付資格管理制度，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢；加強基金運行管理，健全風險預警和績效管理機制；科學規(guī)劃醫(yī)保資源，加強定點醫(yī)藥機構全鏈條管理。五是深化數(shù)智融合“強支撐”，賦能醫(yī)保新質生產(chǎn)力發(fā)展。深化醫(yī)保數(shù)據(jù)治理，提升數(shù)據(jù)質量；拓展數(shù)據(jù)應用場景，推進醫(yī)保影像云建設；推廣便捷支付和智能服務，提升信息化便民水平；強化信息安全防護，保障平臺運行和數(shù)據(jù)安全。六是優(yōu)化經(jīng)辦服務“暖民心”，打造醫(yī)保便民服務品牌。深化“高效辦成一件事”服務事項，推動更多醫(yī)保服務“好辦、易辦、快辦”；擴大門診慢性病直接結算范圍，減輕群眾墊資跑腿負擔；完善異地就醫(yī)管理服務，優(yōu)化聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥機構布局；加強兩定機構全鏈條管理，強化服務協(xié)議剛性約束。

會議強調，全市醫(yī)保系統(tǒng)要堅持政治引領，推動黨建與業(yè)務深度融合；深化部門協(xié)同，凝聚工作合力；錘煉過硬作風，鍛造忠誠擔當?shù)尼t(yī)保隊伍；嚴明紀律規(guī)矩，營造風清氣正的干事生態(tài)，自覺將醫(yī)保工作融入中國式現(xiàn)代化南陽實踐，為建設省域副中心城市注入強勁醫(yī)保動能。

市醫(yī)保局機關全體同志，局屬各單位領導班子成員及各科室負責人，各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障部門主要負責同志及相關工作人員參加會議。