免費吃住還能常年住院,這樣的“好事”砸到精神病人家屬頭上,誰能不心動?可在湖北襄陽、宜昌等地,這看似暖心的承諾,實則是一場吞噬醫保資金的罪惡騙局。新京報記者臥底多月,揭開的內幕遠比想象中更觸目驚心。
這些精神病院把“免費”當金字招牌,搶病人比飯館搶食客還積極。襄陽城里二十多家精神病院遍地開花,堪比當地牛肉面館的密度。醫院專門派員工下鄉游說,連接送都包了,就為把人騙進院,管你有沒有病,先收了再說。
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住院的人魚龍混雜,根本不是正經治病的樣子。有老人純粹來這兒養老,比起養老院的開銷,免費住院性價比太高。更離譜的是,醫院的護工、保安都能變身為“精神病人”,白天上班干活,晚上就成了套取醫保的工具人,病歷上全是編造的病癥。
正常人想住院也能走“綠色通道”,醫生主動幫忙造假。有村民只是想戒酒,無任何精神問題,多家醫院卻拍著胸脯說能收治,還教著把病情改成“酒精所致精神障礙”,就為符合醫保報銷條件,全程操作熟練得讓人心寒。
病人一入院就成了醫院的“搖錢樹”,診療記錄全是憑空捏造。明明只吃了幾塊錢的普通西藥,病歷上卻多出心理治療、行為矯正等一堆高收費項目。有患者住院90天,虛構治療費就占了一半多,日均套取醫保資金上百元。
為了長期騙保,醫院還玩起“假出院”的貓膩。宜昌多家醫院摸透了醫保檢查規律,檢查前批量辦出院,病人壓根不用走,等風頭過了再重新入院。有患者一年半被反復操作6次,徹底陷入無休止的住院循環。
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院內亂象叢生,病人不僅治不好病,還得受虐待。醫護人員扇耳光、腳踹、用水管抽打的情況屢見不鮮。不少病人病情康復后想出院,卻被醫院百般阻撓,有人被逼得走投無路選擇自殺,住院反倒成了變相坐牢。
事件曝光后,兩地迅速成立聯合專班開展起底式排查。截至目前,已追回醫保資金1.2億元,12家涉事醫院被吊銷執照,32名責任人被移送司法機關,一系列重拳整治總算有了初步成效。
這場騙局暴露出的監管漏洞觸目驚心。精神病院封閉運行的特性,讓外界監督形同虛設。加上部分患者表達能力弱,就算受了委屈也說不清楚,給了不法分子可乘之機,形成了難以察覺的信息黑箱。
更值得警惕的是,部分公立醫院精神科被私人承包后,也卷入騙保漩渦。這些承包者眼里只有利益,完全拋棄了醫療公益屬性,把醫保資金當成唐僧肉,肆意揮霍老百姓的救命錢,破壞了整個醫療行業的公信力。
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國家醫保局已明確要“減存量、遏增量”,但整治騙保不能只靠一陣風。除了嚴懲涉事人員,更要完善常態化監管,打破醫院封閉壁壘,暢通舉報渠道,讓家屬、員工都能參與監督,不給騙保行為留死角。
醫保資金是千家萬戶的保障線,容不得半點侵占。唯有把監管的籠子扎緊,讓不法分子付出慘痛代價,才能守住這道底線。這場整治不僅要還患者公道,更要給公眾一個安心的醫療環境。
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