四川省政協(xié)委員呂狀文：加強養(yǎng)老服務(wù)體系化建設(shè) 簡化老年人醫(yī)保報銷流程

人民網(wǎng)成都2月5日電 (記者郭瑩)今年四川省兩會期間，“養(yǎng)老”成為熱詞，從社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)升級到智慧養(yǎng)老落地，從養(yǎng)老人才保障到農(nóng)村養(yǎng)老配套，相關(guān)話題引發(fā)參會代表委員熱議。

四川省政協(xié)委員呂狀文。人民網(wǎng)記者 郭瑩攝

“當前，我省人口老齡化程度持續(xù)加深，老年人口規(guī)模不斷擴大，養(yǎng)老服務(wù)需求呈現(xiàn)出多層次、多樣化的特點。推動養(yǎng)老服務(wù)從‘有’向‘優(yōu)’提升、從分散化向體系化轉(zhuǎn)變，已成為應(yīng)對人口老齡化、保障和改善民生的緊迫任務(wù)。”四川省政協(xié)委員、四川省工商聯(lián)合(省總商會)副會長、四川省重慶商會會長、星瑞集團董事長兼總裁呂狀文提交了一份《關(guān)于加強養(yǎng)老服務(wù)體系化建設(shè)的提案》(以下簡稱《提案》)。

他建議，在省內(nèi)推廣“核心+衛(wèi)星+家庭”模式，推進養(yǎng)老服務(wù)陣地化連鎖化布局。“以成都市養(yǎng)老為例，我們可以緊扣成都市‘城區(qū)五級、農(nóng)村三級’養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃，重點支持養(yǎng)老機構(gòu)以陣地化、連鎖化模式布局，構(gòu)建層級清晰、功能互補、全域覆蓋的服務(wù)矩陣。將配套醫(yī)院的養(yǎng)老機構(gòu)確立為核心陣地，聚焦失能、失智、重病康復(fù)期老年群體，依托成熟醫(yī)技資源提供全周期一體化醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)，筑牢剛性需求防線，優(yōu)先承接成都中度以上失能老人服務(wù)消費補貼對應(yīng)的機構(gòu)服務(wù)項目。”呂狀文說，在核心陣地輻射范圍內(nèi)，統(tǒng)籌依托主城區(qū)占比超70%的中小型養(yǎng)老機構(gòu)(服務(wù)貼近社區(qū))及千個左右嵌入式小區(qū)為老服務(wù)點，布局分支養(yǎng)老陣地，引導(dǎo)中小型養(yǎng)老機構(gòu)升級配套標準化診所，承接健康老人、輕癥康復(fù)老人常規(guī)服務(wù)，提供日間照料、慢病管理、基礎(chǔ)護理等服務(wù)，填補社區(qū)服務(wù)空白。同時，以分支陣地為節(jié)點延伸居家養(yǎng)老服務(wù)，對接成都居家適老化改造補貼政策，提供上門護理、健康評估、應(yīng)急處置對接等服務(wù)，形成“核心陣地強醫(yī)療、分支陣地覆常規(guī)、居家延伸廣覆蓋”的連鎖體系，深度融入成都“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”及養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專項規(guī)劃。

四川省政協(xié)委員呂狀文。受訪者供圖

《提案》中，呂狀文建議立足四川省醫(yī)保基金運行、失能老人補貼及長護險試點實際，在現(xiàn)有醫(yī)療資源審批簡化政策基礎(chǔ)上，重點優(yōu)化醫(yī)保定點審批與報銷流程，打通服務(wù)堵點。“比如，我們可以簡化醫(yī)保報銷流程，升級‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保經(jīng)辦’服務(wù)，依托‘四川醫(yī)保APP’‘民政通’平臺，實現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算、長護險失能評估申請、電子消費券抵扣‘一站式’辦理，支持居家養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)費用線上申報、即時結(jié)算。優(yōu)化報銷規(guī)則，將連鎖機構(gòu)慢病管理、康復(fù)護理等常見項目納入醫(yī)保門診統(tǒng)籌按人頭支付范圍，長護險待遇按失能等級定額報銷，實現(xiàn)電子消費券與長護險待遇疊加抵扣，減輕老年人負擔(dān)。”

他還建議依托各地醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)管理辦法，厘清兩類機構(gòu)功能定位，強化差異化發(fā)展導(dǎo)向，杜絕同質(zhì)化競爭，契合醫(yī)養(yǎng)雙向轉(zhuǎn)診機制要求；培育養(yǎng)老細分市場，推行機構(gòu)分級分類管理；緊扣四川省農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要求，推行“按需審批、精準補貼、陣地延伸”差異化政策，補齊農(nóng)村養(yǎng)老短板；強化養(yǎng)老人才隊伍培育，健全補貼激勵機制。