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癌癥是全球主要的發病和死亡原因之一,數據顯示,2022年全球新增癌癥病例達到2000萬例,新增死亡病例達到970萬例。
盡管很多人片面地將癌癥視為“長壽病”,甚至認為隨著壽命的增長躲無可躲,可最新研究卻有力地指出,改變幾個日常習慣,就能讓全球每年減少710萬例癌癥患者——這個數字背后,是我們每個人都能掌握的健康主動權。
最近,世界衛生組織國際癌癥研究機構在《自然·醫學》上發表論文,揭示了全球癌癥負擔與可改變風險因素之間的關聯。
論文分析了36種癌癥類型和30種可改變風險因素,并指出:在2022年的全球新發癌癥病例中,約37.8%(710萬例)本可以通過改變行為和環境暴露來避免。
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01
致癌三大元兇:吸煙、感染、飲酒
分因素來看,全球范圍內,吸煙、感染、飲酒是致癌三大元兇:
吸煙占新增癌癥病例的15.1%(330萬例)。吸煙帶來的不僅僅是肺癌,還包括喉癌、食道癌等多種癌癥類型。
其次是感染,占比10.2%(230萬例)。誘因包括HPV、幽門螺桿菌等,大多可通過疫苗、抗生素來預防或治療的。
飲酒則以3.2%(70萬例)的占比位列第三。研究表明,即使是“適量飲酒”也會增加患癌風險,這一事實與公眾普遍認知存在差距。
如果分癌種來看,肺癌、胃癌和宮頸癌幾乎占可預防癌癥病例的一半。這意味著針對這些癌癥進行預防能顯著降低全球癌癥總負擔。
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02
性別差異:男性風險更高,女性因素更復雜
研究還揭示了一個不容忽視的現實:男性有45.4%(430萬例)的新增癌癥病例歸因于可改變風險因素,而女性僅有29.7%(270萬例)。
這種差異主要源于男性更頻繁地暴露于吸煙、飲酒和職業危害等致癌因素。在男性中,吸煙是頭號風險因素,貢獻了23.1%的新增癌癥病例,隨后是感染(9.1%)、飲酒(4.6%)。
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2022年全球男性癌癥負擔圖,顏色越深,則代表可改變的風險因素占比越高
女性面臨的癌癥風險因素則更為復雜。在全球范圍內,感染是女性癌癥的首要因素(11.5%),其次是吸煙(6.3%)和高BMI(3.4%)。從不同地區來看,癌癥風險因素差異分化較大,感染在中低收入國家中占比最高,吸煙則是高收入地區的主要風險因素。此外,超重也成為女性不容忽視的風險因素,在北美、東歐等地區,高BMI已是女性癌癥的第二大風險因素。
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2022年全球女性癌癥負擔圖
03
地域差異:不同地區防控重點差異顯著
研究發現,可預防癌癥的比例在不同地區存在顯著差異。
女性的這一比例從北非與西亞地區的24.6%到撒哈拉以南非洲的38.2%不等。
男性則從拉丁美洲及加勒比地區的28.1%到東亞的57.2%不等。近30個百分點的差距反映了不同地區在風險因素暴露、經濟發展水平和公共衛生政策方面的不同。
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2022年全球癌癥負擔圖
在東亞,近六成男性癌癥病例可歸因于可改變風險因素。而在撒哈拉以南的非洲,感染因素在女性癌癥中占據主導地位(30.3%),凸顯了該地區在感染控制方面的緊迫需求。
04
科學預防,從我做起
這項研究清晰地告訴我們:癌癥不完全是命運的安排,而是可以提前預防和干預的。每一項生活選擇,都在悄悄調整著患癌概率曲線。而這些習慣,就能顯著降低患癌風險:
● 戒煙。這是回報率最高的健康投資,研究表明,無論煙齡長短,戒煙后肺部損傷會逐步修復,戒煙10年以上,患肺癌的風險可降至吸煙者的一半;戒煙20年后,風險接近非吸煙者水平。
● 限酒。飲酒推薦量尚無統一標準,《中國居民膳食指南(2022)》指出成人一天飲酒量不超過15g,而世界衛生組織提出的最安全的飲酒量為0。總體而言,應對自己的飲酒程度進行評估,及早減少或停止飲酒。
● 保持健康體重。通過均衡飲食和規律運動將BMI或腰臀比控制在理想范圍。每周至少進行150分鐘中等強度運動或75分鐘高強度運動。
● 重視癌癥篩查和預防。接種HPV疫苗、乙肝疫苗等,根據年齡和風險因素參與乳腺癌、宮頸癌、結直腸癌等的定期篩查,實現早預防、早發現、早干預。
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全球710萬可預防的癌癥病例不是冰冷的數字,而是代表著無數可以避免的個人悲劇和家庭痛苦,更是一個個可以通過今天的選擇改變明天的生命故事。
請記住,每個人都是自己健康的第一責任人,你的健康習慣,才是最好的“抗癌藥”。
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