南醫(yī)大二附院?崗位工匠5 ｜一根導管為患者搭建救命的“生命線”

工匠檔案：

姓名：吳桂梅

科室：腫瘤科

崗位：護士

一技之長：PICC穿刺技術過硬。

工作感悟：患者的認可，讓我堅持二十多年。

在南醫(yī)大二附院腫瘤科，吳桂梅是同事眼中PICC深靜脈置管技術的“定海神針”。經過二十余年的專業(yè)深耕，她從最初利用休息時間到外院觀摩學習的新手，成長為能精準應對各類復雜情況的專家，用一根細細的導管為無數患者搭建起救命的“生命線”。

技術過硬：從假肢模擬到 “人機合一”

吳桂梅的技術底氣，源于日復一日地打磨。早年間，她跟著陳萍主任和同事們在假肢上反復模擬，買來血管解剖圖貼在墻上仔細對比，和同事們在自己的胳膊上拿著超聲探頭和尺子，一厘米一厘米量著比劃練習，甚至還專門去外面進修用活豬練習穿刺縫合。從最原始的穿刺手法起步，逐步掌握賽丁格穿刺、B超引導、心電定位等精準技術。

如今，她能為上到百歲的老年患者，下到四歲的患兒順利置管，面對肥胖患者、血管條件極差的腫瘤病人也游刃有余。隨著PICC技術不斷發(fā)展，她也努力學習新技術，參與開展各類輸液港植入技術，解決了傳統(tǒng)PICC維護不便、易脫落的問題，讓患者能正常洗澡、活動，為長期治療的腫瘤患者帶來便利，提高生活質量。

吳桂梅介紹，來做PICC的患者，一部分是因為需要長期留置輸液通道，并通過置管來減少藥物對血管的損傷。另一部分是因為常規(guī)輸液部位無法再穿刺，急需一條輸液的“生命線”。因為在她成功置管后，這根細細的導管有時就成了他們唯一救命的通道。

心有溫度：用溝通化解恐懼的“暖心人”

技術之外，吳桂梅更懂患者的“心”。她深知，穿刺臺上的患者往往對這個操作充滿恐懼。她記得有一位成年男性患者非常緊張，就連打麻藥時嘴里都一直在喊“疼疼疼”，有的小患兒看到針管就哭鬧不止。這時，她總會用聊天轉移患者注意力，開始“拉家常”，或是讓助手用手機播放動畫片安撫孩子，在患者放松的瞬間精準完成操作。她常對年輕護士說：“病人緊張時，肌肉緊繃，血管收縮，你下針的時候，會感覺有股力量在反推你，增加置管難度。這時候，要設法讓他們放松。”

這份同理心，讓她在門診維護時格外耐心。有患者因天熱導致貼膜卷曲，中午剛換藥下午又來。她從不嫌麻煩，仔細處理后反復叮囑注意事項。面對對治療充滿抵觸的患者，她會先和家屬溝通，再一點點解釋置管的必要性，用“慢慢來”的堅持化解不理解的情緒。

吳桂梅經常為了患者置管加班，顧不上自己吃飯休息。問什么原因讓她堅持做PICC二十多年？她想了想，微笑著答道：“是患者的認可。置管成功后，他們的微笑，讓我特別開心，有一種滿足感。”

薪火相傳：讓 “生命通道” 越拓越寬

作為科室的技術帶頭人，吳桂梅從不吝嗇分享經驗。她帶教的新人遍布各個科室，從操作步驟到應急處理，她都傾囊相授，讓“多看多練”成為年輕護士的成長秘訣。在蔡雯護士長的領導下，醫(yī)院建立了靜療專科護士定期學習機制和溝通群，她作為其中一員，奉行“團結協(xié)作，無私奉獻，精益求精”的團隊理念，無論哪個科室遇到難題，一個電話她就會到場支援，晚上拖班解決患者問題是常事。

從最初的學習小分隊，到如今靜療技術在全院的普及，再到南醫(yī)大二附院成為“靜療專科護士培訓基地”，吳桂梅見證了PICC技術在醫(yī)院的落地、生根與發(fā)展。現在已不是不是一個人的操作，而是一個團隊的支持。

她常對學員們說：“置管前，選擇血管的時候一定要留有余地，要找好兩根血管，一根不合適還有備選。這邊手臂不行，那就看看對側；上臂不行，還有下肢。提前想好各種方案，操作時才不會手忙腳亂。如果碰到穿刺不順利的情況，別急著拆一次性無菌導管包裝，這樣不僅能減少導管暴露時間，也能給患者省點費用。”這些樸實的話語體現了她“始終把患者放在第一位”的理念。