上海
肺癌是最讓人害怕的肺病，確診晚期肺癌幾乎等同死亡宣判，但相對(duì)于某些急性肺病，肺癌簡(jiǎn)直算是一個(gè)良性疾病。年前收治特殊肺病患者，病程只有兩個(gè)月，到我這里檢查出一個(gè)死亡信號(hào)，我直接給病人家屬說(shuō)病人有可能一周內(nèi)生命垂危，開(kāi)始家屬半信半疑，一周后絲毫不差。
我一般不忍心打擊病人信心，即使是晚期肺癌我都會(huì)和病人說(shuō)可以長(zhǎng)期帶瘤生存，但看到報(bào)告上出現(xiàn)MDA5抗體強(qiáng)陽(yáng)性的時(shí)候，我?guī)缀鹾敛华q豫給患者家屬下了病危通知，因?yàn)槎鄶?shù)病人一周內(nèi)就會(huì)從能走能動(dòng)進(jìn)展至失去生命，比喝百草枯還快，如果不提前說(shuō)清楚，家屬根本理解不了，患者肺部會(huì)迅速變成白肺，果然一周肺全部白了，關(guān)鍵各種好藥用上去也見(jiàn)不到效果，最終只能靠ECMO維持等待肺移植續(xù)命。
這個(gè)病人從查出MDA5抗體之后肺部表現(xiàn)一天一個(gè)樣，胸片提示肺迅速實(shí)變失去功能，同時(shí)多臟器都受到攻擊，各種保肝護(hù)心的藥物使用前提下，心肌酶譜全面升高，肝功能也翻倍往上升，緊急轉(zhuǎn)至重癥監(jiān)護(hù)室，使用ECOM勉強(qiáng)維持生命，CRRT過(guò)濾血液，最后還是不能逆轉(zhuǎn)病情。
人類的疾病譜總是層出不窮無(wú)窮無(wú)盡，總有意想不到的新疾病出現(xiàn)，我們對(duì)肺病的認(rèn)知越深入發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的肺病越多。
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